錢凱華

（江蘇省啟東市第三人民醫(yī)院，江蘇 啟東 226200）

實施綜合護理對冠心病患者生活質(zhì)量的影響

錢凱華

（江蘇省啟東市第三人民醫(yī)院，江蘇 啟東 226200）

目的：探討實施綜合護理對冠狀動脈粥樣硬化性心臟?。ü谛牟。┗颊呱钯|(zhì)量的影響。方法：選取江蘇省啟東市第三人民醫(yī)院在2016年5月至12月期間收治的80例冠心病患者作為研究對象。按照隨機分組原則將這80例患者分為A組（40例）和B組（40例）。對B組患者進行基礎(chǔ)護理，在此基礎(chǔ)上對A組患者進行綜合護理。比較護理后兩組患者的各項生活質(zhì)量評分。結(jié)果：護理后，A組患者的平均身體健康評分、平均心理健康評分、平均社會關(guān)系評分、平均情感職能評分分別為（86.23±10.32）分、（80.05±9.16）分、（87.43±9.87）分、（88.62±11.40）分。B組患者的平均身體健康評分、平均心理健康評分、平均社會關(guān)系評分、平均情感職能評分分別為（63.34±9.68）分、（52.28±12.68）分、（70.85±10.34）分、（73.56±11.54）分。A組患者接受護理后其身體健康評分、心理健康評分、社會關(guān)系評分、情感職能評分均高于B組患者，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。結(jié)論：對冠心病患者實施綜合護理的臨床效果顯著，能夠改善其生活質(zhì)量。

綜合護理；冠心??；生活質(zhì)量

冠狀動脈粥樣硬化性心臟?。ü谛牟。┦且蛑|(zhì)代謝紊亂、動脈內(nèi)膜病變引起的一種心臟病[1]。

有研究指出，對冠心病患者實施綜合護理可改善其生活質(zhì)量。為了進一步探討實施綜合護理對冠心病患者生活質(zhì)量的影響，筆者對江蘇省啟東市第三人民醫(yī)院收治的80例冠心病患者進行了分組對照研究。

1 資料與方法

1.1 病例的納入標準

1）病情符合中華醫(yī)學會發(fā)布的冠心病診斷標準[2]。2）知情并自愿參與本研究。3）未患有精神障礙性疾病。

1.2 病例的基本資料

選取江蘇省啟東市第三人民醫(yī)院在2016年5月至12月期間收治的80例冠心病患者作為研究對象。按照隨機分組原則將這80例患者分為A組（40例）和B組（40例）。A組患者中有男19例，女21例；其年齡在57歲至80歲之間，平均年齡（67.58±5.99）歲。B組患者中有男19例，女21例；其年齡在55歲至77歲之間，平均年齡（65.23±6.67）歲。兩組研究對象的基本資料相比，P＞0.05，具有可比性。

1.3 護理方法

對B組患者進行基礎(chǔ)護理，包括對其進行入院指導、用藥指導等。在此基礎(chǔ)上，對A組患者進行綜合護理。進行綜合護理的方法如下。

1.3.1 進行環(huán)境護理 護理人員定期對患者的病房進行開窗通風，保持其病房內(nèi)空氣的清新，并將其病房內(nèi)的溫度和濕度控制在適宜的范圍內(nèi)。護理人員囑咐患者家屬盡量減少探視的次數(shù)，確?；颊吣軌虻玫匠浞值男菹?。

1.3.2 進行飲食護理 護理人員指導患者多食用清淡、易消化、富含蛋白質(zhì)和維生素的食物，例如牛奶、瘦肉、新鮮的水果蔬菜等，少食用油膩、寒涼、辛辣刺激的食物，并告知其多飲水，保持大便通暢。同時，指導患者養(yǎng)成少食多餐的進食習慣，囑咐其切勿暴飲暴食。

1.3.3 進行氧療護理 對于接受吸氧治療的患者，護理人員根據(jù)其實際情況及時為其調(diào)節(jié)氧流量，并密切監(jiān)測其血氧飽和度的變化情況，謹防患者因過度吸氧而發(fā)生氧中毒。

1.3.4 進行健康教育 護理人員組織開辦有關(guān)冠心病的健康知識講座，向患者講解冠心病發(fā)生的原因、臨床上治療冠心病的方法和日常生活中需要注意的事項等。同時，護理人員耐心地解答患者關(guān)于治療進展和預后情況的疑慮，以緩解其緊張感和焦慮感，使其能夠積極地配合治療。

1.3.5 進行運動護理 護理人員根據(jù)患者病情的改善情況為其制定適宜的運動計劃，并注意監(jiān)測運動前后其心率的變化情況，以免其因心率過快而發(fā)生心絞痛。待患者的病情逐漸穩(wěn)定后，護理人員可指導其循序漸進地增加運動強度，以促進其身體機能的恢復。

1.4 觀察指標

護理后，采用SF-36生活質(zhì)量評價量表評價兩組患者的生活質(zhì)量。該量表的評分包括身體健康評分、心理健康評分、社會關(guān)系評分和情感職能評分。

1.5 統(tǒng)計學方法

采用SPSS16.0統(tǒng)計軟件分析處理研究數(shù)據(jù)。身體健康評分、心理健康評分、社會關(guān)系評分和情感職能評分用（±s）表示，采用t檢驗。P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

護理后，A組患者的平均身體健康評分、平均心理健康評分、平均社會關(guān)系評分、平均情感職能評分分別為（86.23±10.32）分、（80.05±9.16）分、（87.43±9.87）分、（88.62±11.40）分。B組患者的平均身體健康評分、平均心理健康評分、平均社會關(guān)系評分、平均情感職能評分分別為（63.34±9.68）分、（52.28±12.68）分、（70.85±10.34）分、（73.56±11.54）分。A組患者接受護理后其身體健康評分、心理健康評分、社會關(guān)系評分、情感職能評分均高于B組患者，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。詳見表1。

表1 兩組患者各項生活質(zhì)量評分的對比（分，±s）

表1 兩組患者各項生活質(zhì)量評分的對比（分，±s）

組別 例數(shù) 身體健康評分 心理健康評分 社會關(guān)系評分 情感職能評分A組 40 86.23±10.32 80.05±9.16 87.43±9.87 88.62±11.40 B組 40 63.34±9.68 52.28±12.68 70.85±10.34 73.56±11.54 t值 10.231 11.234 7.336 5.872 P值 ＜0.001 ＜0.001 ＜0.001 ＜0.001

3 討論

冠心病是因脂質(zhì)代謝紊亂、動脈內(nèi)膜病變引起的一種心臟病。近年來，隨著護理學研究的不斷深入，用綜合護理模式對冠心病患者進行護理的方法在臨床上得到了廣泛的應(yīng)用[3-4]。為了進一步探討實施綜合護理對冠心病患者生活質(zhì)量的影響，筆者將江蘇省啟東市第三人民醫(yī)院在2016年5月至12月期間收治的80例冠心病患者隨機分為A組（40例）和B組（40例）。對B組患者進行基礎(chǔ)護理，對A組患者進行綜合護理，并比較護理后兩組患者的各項生活質(zhì)量評分。本次研究的結(jié)果顯示，A組患者接受護理后其身體健康評分、心理健康評分、社會關(guān)系評分、情感職能評分均高于B組患者，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。這與趙玲玲、栗艷芳等[5]的文獻報道相一致。

綜上所述，對冠心病患者實施綜合護理的臨床效果顯著，能夠改善其生活質(zhì)量。此護理方法值得在臨床上推廣應(yīng)用。

[1]夏萍.綜合護理在高血壓合并冠心病患者中的應(yīng)用[J].齊魯護理雜志,2016,22(15):95-96.

[2]張春波.綜合護理對冠心病患者并發(fā)癥和生活質(zhì)量的影響[J].中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志,2015,3(24):149-150.

[3]曾淑媛.綜合護理在冠心病患者治療中的應(yīng)用效果[J].中國藥物經(jīng)濟學,2015,10(6):169-171.

[4]閆鏗.對冠心病患者進行綜合護理的效果探析[J].當代醫(yī)藥論叢,2016,14(5):48-49.

[5]趙玲玲,栗艷芳.綜合護理對冠心病患者生活質(zhì)量的影響研究[J].世界最新醫(yī)學信息文摘（連續(xù)型電子期刊）,2015,15(71):236.

Objective To explore the impact of patients with coronary heart disease on quality of life after comprehensive nursing intervention. Methods Eighty patients with coronary heart disease were enrolled in our hospital from May to December 2016. According to the randomized group principle, the patients was divided into group A(40 persons)and group B(40 persons). Treat two groups with routine group, base on it, treat group with comprehensive nursing. Then compare all kind of life quality score of two groups. Results After nursing, average physical health score, average psycho health score, average social relationship score , average emotion score of group A respectively are (86.23±10.32）,（80.05±9.16）,（87.43±9.87）,（88.62±11.40）. Average physical health score, average psycho health score, average social relationship score , average emotion score of group B respectively are （63.34±9.68）,（52.28±12.68）,（70.85±10.34）,（73.56±11.54）. Average physical health score, average psycho health score, average social relationship score ,average emotion score of group A are higher than group B, discrepancy of research results of two groups was statistically significant (P ＜0.05). Conclusion Comprehensive nursing to can patients with coronary heart disease is significantly effective, it can improve life quality of patients.

comprehensive nursing; coronary heart disease; quality of life

R473

B

2095-7629-（2017）11-0161-02