周松紅

（河南省禹州市中心醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科 河南 禹州 461670)

對ICU綜合征患者進(jìn)行舒適護(hù)理的效果研究

周松紅

（河南省禹州市中心醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科 河南 禹州 461670)

目的：探討對ICU綜合征患者進(jìn)行舒適護(hù)理的臨床效果。方法：擇取在我院接受治療并發(fā)生ICU綜合征的62例患者作為研究對象。將這62例患者隨機(jī)分為研究組（31例）和常規(guī)組（31例）。在這兩組患者住院治療期間，為常規(guī)組患者應(yīng)用常規(guī)護(hù)理模式進(jìn)行護(hù)理，在此基礎(chǔ)上，為研究組患者應(yīng)用舒適護(hù)理模式進(jìn)行護(hù)理。護(hù)理結(jié)束后，對比兩組患者行為異常癥狀的評分、智能障礙癥狀的評分、抑郁癥狀的評分、情感障礙癥狀的評分、失眠癥狀的評分和對護(hù)理工作的總滿意率。結(jié)果：與常規(guī)組患者相比，研究組患者行為異常癥狀的評分、智能障礙癥狀的評分、抑郁癥狀的評分、情感障礙癥狀的評分和失眠癥狀的評分更低，其對護(hù)理工作的總滿意率更高，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論：對ICU綜合征患者進(jìn)行舒適護(hù)理能夠有效地降低其行為異常癥狀的評分、智能障礙癥狀的評分、抑郁癥狀的評分、情感障礙癥狀的評分和失眠癥狀的評分，提高其對護(hù)理工作的滿意度。

舒適護(hù)理；ICU綜合征；臨床效果；常規(guī)護(hù)理；滿意度

ICU綜合征是ICU患者常見的并發(fā)癥之一[1]。此病患者的臨床癥狀主要包括失眠、智力障礙、情感障礙、行為異常和抑郁等，可嚴(yán)重影響其生活質(zhì)量[2]。相關(guān)的臨床研究發(fā)現(xiàn)，對ICU綜合征患者進(jìn)行舒適護(hù)理的臨床效果較好。為了進(jìn)一步探討對ICU綜合征患者進(jìn)行舒適護(hù)理的臨床效果，筆者擇取在我院接受治療并發(fā)生ICU綜合征的62例患者作為研究對象，并對其進(jìn)行了以下研究，現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 擇取2012年3月至2015年4月期間在我院接受治療并發(fā)生ICU綜合征的62例患者作為研究對象。將這62例患者隨機(jī)分為研究組（31例）和常規(guī)組（31例）。研究組31例患者中有男16例，女15例，其年齡在39歲至71歲之間，平均年齡為（55.11±3.89）歲。常規(guī)組31例患者中有男17例，女14例，其年齡在38歲至72歲之間，平均年齡為（55.03±3.94）歲。兩組研究對象的年齡、性別等臨床資料相比差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），組間可以進(jìn)行對比。本次研究經(jīng)我院醫(yī)學(xué)倫理協(xié)會批準(zhǔn)，所有患者均知情并同意參加本次研究。

1.2 研究對象的納入標(biāo)準(zhǔn) 1）這些患者的病情均符合ICU綜合征的臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)[3]。2）年齡大于18歲的患者。3）具有自主意識，且能夠主動配合本次研究的患者。

1.3 研究對象的排除標(biāo)準(zhǔn) 1）有精神病史的患者。2）合并有器質(zhì)性神經(jīng)系統(tǒng)病變的患者。3）臨床資料不全的患者。

1.4 護(hù)理方法 在這兩組患者住院治療期間，為常規(guī)組患者應(yīng)用常規(guī)護(hù)理模式進(jìn)行護(hù)理，其中包括飲食護(hù)理、抗感染護(hù)理、生活護(hù)理和病情監(jiān)測等。在進(jìn)行常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上，為研究組患者應(yīng)用舒適護(hù)理模式進(jìn)行護(hù)理，具體的護(hù)理方法是：1）護(hù)理人員定時對患者的病房進(jìn)行打掃，以確保其病房內(nèi)環(huán)境的干凈整潔。同時，定時對患者的病房進(jìn)行通風(fēng)，以確保其病房內(nèi)空氣的清新。2）護(hù)理人員耐心地向患者講解ICU內(nèi)各種監(jiān)護(hù)儀器、治療設(shè)備和導(dǎo)管的用途和治療效果，以消除其陌生感和恐懼感。3）護(hù)理人員根據(jù)患者的心理狀態(tài)和病情的變化情況定期安排其家屬對其進(jìn)行探視。但是，探視的時間不宜過長，以免影響患者的正常休息。4）護(hù)理人員定時協(xié)助患者進(jìn)行翻身，并及時為其調(diào)整體位，以避免其發(fā)生血液循環(huán)受阻，防止其發(fā)生壓瘡。5）護(hù)理人員主動與患者進(jìn)行溝通，并密切觀察其情緒的變化情況。同時，護(hù)理人可通過為患者播放輕音樂等方式緩解其緊張、抑郁的情緒。6）護(hù)理人員在對患者進(jìn)行護(hù)理操作時應(yīng)注意保護(hù)其隱私，例如在對其進(jìn)行灌腸護(hù)理和導(dǎo)尿護(hù)理時，應(yīng)為其遮擋隱私部位，以增強(qiáng)其安全感。7）護(hù)理人員密切觀察患者病情的變化情況，及時為其補(bǔ)充機(jī)體所需的營養(yǎng)和水分，以確保其體內(nèi)的酸堿平衡和水電解質(zhì)的平衡。8）護(hù)理人員做好護(hù)理計(jì)劃，盡量避免在夜間對患者進(jìn)行護(hù)理，以免影響其睡眠質(zhì)量。

1.5 觀察指標(biāo)[4]1）觀察兩組患者行為異常癥狀的評分、智能障礙癥狀的評分、抑郁癥狀的評分、情感障礙癥狀的評分和失眠癥狀的評分。2）觀察兩組患者對護(hù)理工作的總滿意率。采用我院自擬的對護(hù)理工作滿意度調(diào)查表評價患者對護(hù)理工作的滿意度。該調(diào)查表的總分為100分。評分在90分以上，說明該患者對護(hù)理工作感到非常滿意。評分在70分至89分之間，說明該患者對護(hù)理工作感到滿意。評分在69分以下，說明該患者對護(hù)理工作感到不滿意?？倽M意率=（非常滿意例數(shù)+滿意例數(shù)）/總例數(shù)×100.0%?；颊咝袨楫惓０Y狀評分、智能障礙癥狀評分、抑郁癥狀評分、情感障礙癥狀評分和失眠癥狀評分的滿分均為100分?；颊呱鲜鲈u分的得分越低，說明其健康狀況越好。

1.6 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 使用SPSS19.0軟件對本次研究中的數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，患者的年齡、行為異常癥狀的評分、智能障礙癥狀的評分、抑郁癥狀的評分、情感障礙癥狀的評分和失眠癥狀的評分用（±s）表示，采用t檢驗(yàn)，對護(hù)理工作的總滿意率用（%）表示，采用χ2檢驗(yàn)。P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者各項(xiàng)臨床癥狀評分的對比 護(hù)理結(jié)束后，研究組患者行為異常癥狀的評分平均為（33.23±2.5）分、智能障礙癥狀的評分平均為（36.13±3.1）分、抑郁癥狀的評分平均為（32.90±2.8）分、情感障礙癥狀的評分平均為（28.45±2.1）分、失眠癥狀的評分平均為（29.35±4.3）分。常規(guī)組患者行為異常癥狀的評分平均為（64.81±2.3）分、智能障礙癥狀的評分平均為（41.94±3.2）分、抑郁癥狀的評分平均為（51.61±3.2）分、情感障礙癥狀的評分平均為（55.48±3.6）分、失眠癥狀的評分平均為（61.29±3.5）分。與常規(guī)組患者相比，研究組患者行為異常癥狀的評分、智能障礙癥狀的評分、抑郁癥狀的評分、情感障礙癥狀的評分和失眠癥狀的評分更低，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。詳見表1。

表1 兩組患者各項(xiàng)臨床癥狀評分的對比（±s，分）

表1 兩組患者各項(xiàng)臨床癥狀評分的對比（±s，分）

注：與常規(guī)組相比，*P＜0.05

組別 行為異常癥狀的評分 智能障礙癥狀的評分 抑郁癥狀的評分 情感障礙癥狀的評分 失眠癥狀的評分研究組（n=31）33.23±2.5* 36.13±3.1* 32.90±2.8* 28.45±2.1* 29.35±4.3*常規(guī)組（n=31）64.81±2.3 41.94±3.2 51.61±3.2 55.48±3.6 61.29±3.5

2.2 兩組患者對護(hù)理工作總滿意率的對比 研究組患者對護(hù)理工作的總滿意率為93.55%（29/31），常規(guī)組患者對護(hù)理工作的總滿意率為67.74%（21/31）。與常規(guī)組患者相比，研究組患者對護(hù)理工作的總滿意率更高，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。詳見表2。

表2 兩組患者對護(hù)理工作總滿意率的對比（n,%）

3 討論

本次研究的結(jié)果顯示，與常規(guī)組患者相比，研究組患者行為異常癥狀的評分、智能障礙癥狀的評分、抑郁癥狀的評分、情感障礙癥狀的評分和失眠癥狀的評分更低，其對護(hù)理工作的總滿意率更高。這一結(jié)果與王艷麗[5]的研究結(jié)果基本一致。

綜上所述，對ICU綜合征患者進(jìn)行舒適護(hù)理能夠有效地降低其行為異常癥狀的評分、智能障礙癥狀的評分、抑郁癥狀的評分、情感障礙癥狀的評分和失眠癥狀的評分，提高其對護(hù)理工作的滿意度。

[1]鄧春艷，楊寶義，郭學(xué)珍，等.綜合護(hù)理干預(yù)措施在預(yù)防ICU綜合征中的應(yīng)用[J].中華全科醫(yī)學(xué)，2015，13（03）：487，508.

[2]莊一渝，陳香萍，葉志弘，等.ICU后綜合征的干預(yù)研究現(xiàn)狀[J].中華護(hù)理雜志，2015，50（11）：1369-1374.

[3]侯穎慧.綜合護(hù)理干預(yù)措施對預(yù)防ICU綜合征的效果觀察[J].中國實(shí)用醫(yī)藥，2015，10（36）：248-249.

[4]郭學(xué)珍，方敏，汪蓉，等.綜合護(hù)理干預(yù)措施對預(yù)防ICU綜合征的效果探討[J].中國醫(yī)藥導(dǎo)報，2014，11（03）：122-124.

[5]王艷麗.舒適護(hù)理在ICU護(hù)理中的應(yīng)用[J].中國衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理，2014，5（20）：69-70.

R473

B

2095-7629-（2017）1-0170-02