吳 蘭 蔣靜涵 查曉娟

（皖南醫(yī)學(xué)院弋磯山醫(yī)院 安徽 蕪湖 241001）

淺析2型糖尿病患者空腹血糖的水平與其TC、TG、UA、Cr、BUN、LDL-C、HDL-C水平的關(guān)系

吳 蘭 蔣靜涵 查曉娟

（皖南醫(yī)學(xué)院弋磯山醫(yī)院 安徽 蕪湖 241001）

目的：探討2型糖尿病患者空腹血糖的水平與其TC（總膽固醇）、TG（甘油三酯）、UA（尿酸）、Cr（肌酐）、BUN（尿素氮）、LDL-C（低密度脂蛋白）、HDL-C（高密度脂蛋白）水平的關(guān)系。方法：抽選近期內(nèi)在我院體檢中心進(jìn)行體檢的11400人作為研究對象。將空腹血糖水平在6.1mmol/L以下的3800例2型糖尿病患者作為A組，將空腹血糖水平在6.1mmol/L以上的3800例2型糖尿病患者作為B組，將身體健康的3800例體檢者作為C組。對這三組人員均進(jìn)行血生化檢查，并對比其TC、TG、UA、Cr、BUN、LDL-C、HDL-C的水平。結(jié)果：與A組患者和C組人員相比，B組患者TG、UA、Cr、BUN、LDL-C的水平均更高，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。與C組人員相比，A組患者TG、UA、Cr、BUN、LDL-C的水平均更高，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。三組人員TC、HDL-C的水平相比差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。進(jìn)行Logistic回歸分析的結(jié)果顯示，這三組人員空腹血糖的水平與其TG、UA、Cr、BUN、LDL-C的水平呈正相關(guān)關(guān)系（P＜0.05）。結(jié)論：2型糖尿病患者空腹血糖的水平與其TG、UA、Cr、BUN、LDL-C的水平密切相關(guān)。臨床醫(yī)生應(yīng)對上述情況予以關(guān)注。

2型糖尿??；空腹血糖；TC；TG；BUN；LDL-C；HDL-C

2型糖尿病是臨床上最為常見的慢性病之一。此病的發(fā)病率約占糖尿病總發(fā)病率的90%。2型糖尿病主要是由于患者體內(nèi)的血糖、內(nèi)分泌代謝紊亂引起的。為了探討2型糖尿病患者空腹血糖的水平與其TC、TG、UA、Cr、BUN、LDL-C、HDL-C水平的關(guān)系，筆者抽選近期內(nèi)在我院體檢中心進(jìn)行體檢的11400人作為研究對象，對其進(jìn)行了以下研究。

1 資料與方法

1.1 基線資料 抽選2015年4月～2016年4月期間在我院體檢中心進(jìn)行體檢的11400人作為本次研究的對象。這11400人中有男性5849人，女性5551人，其年齡在35歲～71歲之間，平均年齡為（53.4±2.8）歲。將他們中空腹血糖水平在6.1mmol/L以下的3800例2型糖尿病患者作為A組，將空腹血糖水平在6.1mmol/L以上的3800例2型糖尿病患者作為B組，將身體健康的3800例體檢者作為C組。這三組研究對象的基線資料相比差異不明顯（P＞0.05），具有可比性。

1.2 A組患者和B組患者的納入標(biāo)準(zhǔn) 1）這些患者的病情均符合2型糖尿病的臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)[1]，且均經(jīng)實驗室檢查得到確診。2）能夠正常配合研究的患者。3）知情并自愿參加本次研究的患者。

1.3 A組患者和B組患者的排除標(biāo)準(zhǔn) 1）患有嚴(yán)重糖尿病并發(fā)癥的患者。2）患有嚴(yán)重心、肺、肝、腎功能障礙的患者。3）臨床資料不全的患者。

1.4 檢查方法 對這三組研究對象均進(jìn)行血生化檢查，具體的檢查方法是：1）檢查前指導(dǎo)受檢者禁食8～10小時。2）抽取受檢者的空腹靜脈血，采用酶聯(lián)法對其血樣中TC、TG、FBS、HDL-C、LDL-C的水平進(jìn)行測定，采用堿性苦味酸法對其血樣中Cr的水平進(jìn)行測定，采用Trinder法對其血樣中UA的水平進(jìn)行測定，采用脲酶法對其血樣中BUN的水平進(jìn)行測定[2]。

1.5 觀察指標(biāo) 觀察這三組研究對象TC、TG、UA、Cr、BUN、LDL-C、HDL-C的水平。

1.6 統(tǒng)計學(xué)處理 本次研究所得數(shù)據(jù)均采用SPSS18.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)處理，TC、TG、UA、Cr、BUN、LDL-C、HDL-C的水平用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（±s）表示，采用t檢驗。P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 三組研究對象各項臨床指標(biāo)的對比 與A組患者和C組人員相比，B組患者TG、UA、Cr、BUN、LDL-C的水平均更高，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。與C組人員相比，A組患者TG、UA、Cr、BUN、LDL-C的水平均更高，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。三組人員TC、HDL-C的水平相比差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。詳細(xì)數(shù)據(jù)見表1。

表1 三組研究對象各項臨床指標(biāo)的對比（±s）

表1 三組研究對象各項臨床指標(biāo)的對比（±s）

項目 A組（n=3800）B組（n=3800）C組（n=3800）TC（mmol/L） 4.88±0.76 4.79±0.41 4.81±0.69 TG（mmol/L） 1.89±0.49 2.41±0.47 1.52±0.71 UA（mmol/L） 344.7±22.4 408.4±21.7 287.4±21.4 Cr（mmol/L） 82.99±7.92 99.13±8.44 79.27±7.91 BUN（mmol/L） 4.96±1.27 7.02±1.46 4.91±1.63 FBS（mmol/L） 5.28±1.46 7.61±1.04 5.20±2.11 LDL－C（mmol/L） 3.20±0.64 3.39±0.72 2.68±0.72 HDL －C（mmol/L）1.12±0.31 1.06±0.32 1.22±0.37

2.2 進(jìn)行Logistic回歸分析的結(jié)果 以三組研究對象空腹血糖的水平作為因變量，以其TC、TG、UA、Cr、BUN、LDL-C、HDL-C的水平作為自變量，并對上述數(shù)據(jù)進(jìn)行Logistic回歸分析。

進(jìn)行Logistic回歸分析的結(jié)果顯示，這三組人員空腹血糖的水平與其TG、UA、Cr、BUN、LDL-C的水平呈正相關(guān)關(guān)系（P＜0.05）。詳細(xì)數(shù)據(jù)見表2。

表2 進(jìn)行Logistic回歸分析的結(jié)果

3 討論

2型糖尿病是臨床上較為常見的一種內(nèi)分泌代謝性疾病。目前，臨床上對2型糖尿病的發(fā)病機(jī)制尚不完全明確。有學(xué)者指出，2型糖尿病的發(fā)生和發(fā)展與血糖、內(nèi)分泌代謝紊亂密切相關(guān)。臨床研究發(fā)現(xiàn)，2型糖尿病患者常合并有不同程度的脂質(zhì)代謝異常[3]。本次研究的結(jié)果顯示，與A組患者和C組人員相比，B組患者TG、UA、Cr、BUN、LDL-C的水平均更高。與C組人員相比，A組患者TG、UA、Cr、BUN、LDL-C的水平均更高。三組人員TC、HDL-C的水平相比差異不大。進(jìn)行Logistic回歸分析的結(jié)果顯示，這三組人員空腹血糖的水平與其TG、UA、Cr、BUN、LDL-C的水平呈正相關(guān)關(guān)系。上述研究結(jié)果與陳麗玲、李曉霞[4]等人的研究結(jié)果相似。

綜上所述，2型糖尿病患者空腹血糖的水平與其TG、UA、Cr、BUN、LDL-C的水平密切相關(guān)。臨床醫(yī)生應(yīng)對上述情況予以關(guān)注。

[1]陳中沛,胡志芬.2型糖尿病患者罹患口腔假絲酵母菌感染相關(guān)危險因素分析[J].中國病原生物學(xué)雜志,2016,05（17）:468-471，475.

[2]Wenying Y,Juming L,JianPing W,et al.Prevalence of di abetes among men and women in China.[J].New England Journal of Medicine,2010，362（25）:2425-2425.

[3]Xu Y,Wang L,He J,et al.Prevalence and control of dia betes in Chinese adults.[J],JAMA,2013,310(9):258-259.

[4]陳麗玲,李曉霞.影響2型糖尿病患者治療及血糖達(dá)標(biāo)的影響因素分析[J].中國醫(yī)院用藥評價與分析,2015,10（22）:1403-1406.

R587

B

2095-7629-（2017）1-0011-02

吳蘭，女，1982年3月出生，漢族，研究生學(xué)歷，現(xiàn)為安徽省蕪湖市皖南醫(yī)學(xué)院弋磯山醫(yī)院住院醫(yī)師。