臧海平

（射陽縣人民醫(yī)院,江蘇 鹽城 224300）

對小兒支氣管炎患者實施細(xì)節(jié)護(hù)理的效果探析

臧海平

（射陽縣人民醫(yī)院,江蘇 鹽城 224300）

目的：探討對小兒支氣管炎患者實施細(xì)節(jié)護(hù)理的臨床效果。方法：應(yīng)用隨機(jī)數(shù)表法將2015年4月至2016年5月期間射陽縣人民醫(yī)院收治的64例小兒支氣管炎患者分為Ⅰ組（32例）和Ⅱ組（32例）。對Ⅱ組患兒進(jìn)行常規(guī)護(hù)理，在此基礎(chǔ)上，對Ⅰ組患兒進(jìn)行細(xì)節(jié)護(hù)理，并對比兩組患兒的臨床治護(hù)效果、退熱的時間和住院的時間。結(jié)果：Ⅰ組患兒接受治護(hù)的有效率為93.7%，其退熱的時間平均為（1.86±0.49）d，其住院的時間平均為（5.18±2.03）d。Ⅱ組患兒接受治護(hù)的有效率為75.0%，其退熱的時間平均為（2.29±0.83）d，其住院的時間平均為（8.27±2.94）d。Ⅰ組患兒接受治護(hù)的有效率高于Ⅱ組患兒，其退熱的時間和住院的時間均短于Ⅱ組患兒，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論：對小兒支氣管炎患者實施細(xì)節(jié)護(hù)理的臨床效果顯著，能夠縮短其退熱的時間和住院的時間。

小兒支氣管炎；細(xì)節(jié)護(hù)理；常規(guī)護(hù)理

小兒支氣管炎是臨床上較為常見的一種呼吸系統(tǒng)疾病。此病的發(fā)病率較高[1]。有研究指出，對小兒支氣管炎患者實施細(xì)節(jié)護(hù)理的臨床效果較好。為了進(jìn)一步探討對小兒支氣管炎患者實施細(xì)節(jié)護(hù)理的臨床效果，筆者對射陽縣人民醫(yī)院收治的32例小兒支氣管炎患者實施細(xì)節(jié)護(hù)理，取得了理想的效果。

1 資料與方法

1.1 研究對象的一般資料

擇取2015年4月至2016年5月期間射陽縣人民醫(yī)院收治的64例小兒支氣管炎患者作為研究對象。應(yīng)用隨機(jī)數(shù)表法將這64例患兒分為Ⅰ組（32例）和Ⅱ組（32例）。Ⅰ組的32例患兒中有男18例，女14例，其年齡在0.5歲至3歲之間，平均年齡（1.3±0.4）歲。Ⅱ組的32例患兒中有男17例，女15例，其年齡在0.6歲至3歲之間，平均年齡（1.4±0.5）歲。兩組患兒的年齡、性別等一般資料相比差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 研究對象的納入標(biāo)準(zhǔn)

1）病情符合《實用兒科學(xué)》中規(guī)定的小兒支氣管炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)[2]。2）入院時伴有咳嗽、發(fā)熱、喘息等癥狀。

1.3 治療方法

對這兩組患兒均進(jìn)行常規(guī)治療，治療方法是：1）根據(jù)患兒的實際情況應(yīng)用抗感染藥、止咳平喘藥對其進(jìn)行治療。2）對患兒進(jìn)行霧化吸入治療。

1.3 護(hù)理方法

對Ⅱ組患兒進(jìn)行常規(guī)護(hù)理，護(hù)理方法主要包括：1）對患兒的病情進(jìn)行密切觀察。2）對患兒進(jìn)行輸液護(hù)理和營養(yǎng)支持護(hù)理。3）對患兒進(jìn)行口腔護(hù)理和呼吸道護(hù)理。在進(jìn)行常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上，對Ⅰ組患兒進(jìn)行細(xì)節(jié)護(hù)理，具體的護(hù)理方法是：1）護(hù)理人員注意觀察患兒體溫的變化。如患兒的體溫超過38.5度，應(yīng)立即遵醫(yī)囑使用退熱藥對其進(jìn)行治療。如患兒的體溫超過38.0度，應(yīng)先采用物理降溫方法對其進(jìn)行退熱護(hù)理，若效果不理想再遵醫(yī)囑使用退熱藥對其進(jìn)行治療[3]。2）小兒支氣管炎患者易發(fā)生病房交叉感染。因此，護(hù)理人員應(yīng)定時對患兒的病房進(jìn)行清潔、消毒和通風(fēng)，必要時可對病情較重的患兒進(jìn)行隔離。3）護(hù)理人員通過發(fā)放健康知識手冊、組織專題講座等形式對患兒家屬進(jìn)行健康教育，主要內(nèi)容包括小兒支氣管炎的誘發(fā)因素、臨床上治療小兒支氣管炎的藥物、效果和安全性等，以便使他們能夠配合醫(yī)護(hù)人員的工作。4）護(hù)理人員告知患兒家長在對患兒進(jìn)行喂養(yǎng)前，應(yīng)先讓患兒喝少量的水，以稀釋其痰液，防止其發(fā)生嗆咳。

1.4 觀察指標(biāo)

1）觀察兩組患兒的臨床治護(hù)效果。2）觀察兩組患兒退熱的時間和住院的時間。

1.5 治護(hù)效果的判定標(biāo)準(zhǔn)

在護(hù)理結(jié)束后，根據(jù)兩組患兒臨床癥狀和生命體征的改善情況將其臨床治護(hù)效果分為痊愈、好轉(zhuǎn)和無效。1）痊愈：患兒的臨床癥狀完全消失，其體溫、心率、呼吸頻率均恢復(fù)正常。2）好轉(zhuǎn)：患兒的臨床癥狀顯著改善，其體溫、心率、呼吸頻率均趨于正常。3）無效：患兒的臨床癥狀和生命體征均未改善。

1.6 統(tǒng)計學(xué)處理

選用統(tǒng)計軟件SPSS18.0對研究數(shù)據(jù)進(jìn)行分析處理，計量資料用（±s）表示，采用t檢驗，計數(shù)資料用%表示，采用χ2檢驗。P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 比較兩組患兒退熱的時間和住院的時間

Ⅰ組患兒退熱的時間平均為（1.86±0.49）d，其住院的時間平均為（5.18±2.03）d，Ⅱ組患兒退熱的時間平均為（2.29±0.83）d，其住院的時間平均為（8.27±2.94）d。Ⅰ組患兒退熱的時間和住院的時間均短于Ⅱ組患兒，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（退熱的時間：t=-2.524，P=0.014；住院的時間：t=-4.892，P=0.000）。

2.2 比較兩組患兒的臨床治護(hù)效果

治療后，Ⅰ組患兒中臨床治護(hù)效果為痊愈的患兒有20例（占62.50%），為好轉(zhuǎn)的患兒有10例（占31.25%），為無效的患兒有2例（占6.25%）。Ⅰ組患兒接受治護(hù)的有效率為91.7%（30/32）。Ⅱ組患兒中臨床治護(hù)效果為痊愈的患兒有12例（占37.50%），為好轉(zhuǎn)的患兒有12例（占37.50%），為無效的患兒有8例（占25.00%）。Ⅱ組患兒接受治護(hù)的有效率為75.0%（24/32）。Ⅰ組患兒接受治護(hù)的有效率高于Ⅱ組患兒，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。詳見表1。

表1 比較兩組患兒的臨床治護(hù)效果

3 結(jié)論

本次研究的結(jié)果顯示，Ⅰ組患兒接受治護(hù)的有效率高于Ⅱ組患兒，其退熱的時間和住院的時間均短于Ⅱ組患兒，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。這一研究結(jié)果與林朗刺[4]的研究結(jié)果基本相符。

綜上所述，對小兒支氣管炎患者實施細(xì)節(jié)護(hù)理的臨床效果顯著，能夠縮短其退熱的時間和住院的時間。

[1] 呂翠媚.小兒支氣管炎細(xì)節(jié)護(hù)理的效果分析[J].中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用,2015,9(9):202-203.

[2] 袁琳.細(xì)節(jié)護(hù)理在兒科門診輸液中的應(yīng)用效果觀察[J].基層醫(yī)學(xué)論壇,2015,19(11):1539-1540.

[3] 趙珺.綜合護(hù)理干預(yù)在小兒支氣管炎護(hù)理中的應(yīng)用效果分析[J].河南醫(yī)學(xué)研究,2015,24(12):143-144.

[4] 林朗刺.不同護(hù)理方法對小兒支氣管炎臨床治療效果的影響[J].中國繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育,2016,8(14):238-239.

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2095-7629-（2017）7-0158-02