何雪琴

（中國(guó)石油集團(tuán)東方地球物理勘探有限責(zé)任公司中心醫(yī)院，河北 徐水 072555）

淺析產(chǎn)前檢查在孕產(chǎn)婦及其圍產(chǎn)兒保健工作中的應(yīng)用價(jià)值

何雪琴?

（中國(guó)石油集團(tuán)東方地球物理勘探有限責(zé)任公司中心醫(yī)院，河北 徐水 072555）

目的：探討產(chǎn)前檢查在孕產(chǎn)婦及其圍產(chǎn)兒保健工作中的應(yīng)用效果，以便為婦幼保健工作提供參考。方法：對(duì)在某院分娩的232例孕產(chǎn)婦的產(chǎn)前檢查資料進(jìn)行回顧性研究。將按時(shí)進(jìn)行產(chǎn)前檢查的116例孕產(chǎn)婦作為觀察組，未按時(shí)進(jìn)行產(chǎn)前檢查的116例孕產(chǎn)婦作為對(duì)照組。對(duì)兩組孕產(chǎn)婦均進(jìn)行產(chǎn)前檢查。對(duì)照組孕產(chǎn)婦進(jìn)行產(chǎn)前檢查的次數(shù)均不超過(guò)3次，觀察組孕產(chǎn)婦均從確認(rèn)早孕起即建立保健卡并遵醫(yī)囑定期進(jìn)行產(chǎn)前檢查。然后，比較兩組孕產(chǎn)婦及其圍產(chǎn)兒在圍產(chǎn)期的各項(xiàng)觀察指標(biāo)。結(jié)果：觀察組孕產(chǎn)婦及其圍產(chǎn)兒在圍產(chǎn)期的各項(xiàng)觀察指標(biāo)總體上明顯好于對(duì)照組孕產(chǎn)婦，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。但兩組孕產(chǎn)婦及其圍生兒的單項(xiàng)觀察指標(biāo)之間相比差異則無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。結(jié)論：孕產(chǎn)婦按時(shí)接受產(chǎn)前檢查，可明顯降低其高危妊娠和不良妊娠結(jié)局的發(fā)生率，有利于提高其分娩的成功率，為母嬰健康提供保障。

產(chǎn)前檢查；孕產(chǎn)婦；圍產(chǎn)兒；保健工作；應(yīng)用效果

隨著人們生活質(zhì)量的不斷提高，每個(gè)家庭對(duì)孕產(chǎn)婦的分娩安全都越來(lái)越重視。通過(guò)產(chǎn)前檢查可以了解孕產(chǎn)婦的自身情況及其胎兒的生長(zhǎng)情況，并可根據(jù)其具體情況，為其制定相應(yīng)的糾正干預(yù)方案或治療方案，以使其安全地度過(guò)妊娠期和分娩期，從而有效地保證母嬰的安全[1]。為了進(jìn)一步探討按時(shí)進(jìn)行產(chǎn)前檢查對(duì)孕產(chǎn)婦及其圍生兒的影響，筆者對(duì)在某醫(yī)院分娩的232例孕產(chǎn)婦的產(chǎn)前檢查資料進(jìn)行回顧性研究。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次研究的對(duì)象為2015年9月至2016年9月期間在某院分娩的232例單胎孕產(chǎn)婦。將按時(shí)進(jìn)行產(chǎn)前檢查的116例孕產(chǎn)婦作為觀察組，未按時(shí)進(jìn)行產(chǎn)前檢查的116例孕產(chǎn)婦作為對(duì)照組。對(duì)照組孕產(chǎn)婦的年齡在22歲～37歲之間，平均年齡為（25.3±2.4）歲。觀察組孕產(chǎn)婦的年齡在21歲～36歲之間，平均年齡為（24.2±2.7）歲。兩組孕產(chǎn)婦的一般資料相比差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 研究方法

對(duì)兩組孕產(chǎn)婦均進(jìn)行產(chǎn)前檢查。進(jìn)行產(chǎn)前檢查的項(xiàng)目有：1）為孕產(chǎn)婦測(cè)量體重、身高、宮高、腹圍和血壓。2）對(duì)孕產(chǎn)婦進(jìn)行血液檢測(cè)、心電圖檢查、B超檢查和尿常規(guī)檢測(cè)。3）觀察孕產(chǎn)婦羊水的性狀。4）在妊娠的中后期，為孕產(chǎn)婦增加胎心監(jiān)測(cè)、經(jīng)腹超聲檢查等內(nèi)容[2]。對(duì)照組孕產(chǎn)婦進(jìn)行產(chǎn)前檢查的次數(shù)均不超過(guò)3次。觀察組孕產(chǎn)婦均從確認(rèn)其早孕起即建立保健卡，并遵醫(yī)囑定期對(duì)其進(jìn)行產(chǎn)前檢查，其進(jìn)行產(chǎn)前檢查的次數(shù)在12次左右，醫(yī)生可根據(jù)其具體情況適當(dāng)增加或減少對(duì)其進(jìn)行檢查的次數(shù)。在進(jìn)行產(chǎn)前檢查的過(guò)程中，若發(fā)現(xiàn)異常情況，應(yīng)立即對(duì)孕產(chǎn)婦進(jìn)行有針對(duì)性的糾正干預(yù)或治療。

1.3 觀察指標(biāo)

1）觀察并記錄兩組孕產(chǎn)婦妊娠超期、前置胎盤(pán)、產(chǎn)后大出血、合并妊娠期高血壓或妊娠期糖尿病等情況的發(fā)生率。2）觀察并記錄兩組圍產(chǎn)兒早產(chǎn)、窒息、呼吸窘迫綜合征、橫位等情況的發(fā)生率。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

我們使用SPSS21.0軟件對(duì)本次實(shí)驗(yàn)中的數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，計(jì)量資料用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（±s）表示，采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料用百分比（%）表示，采用χ2檢驗(yàn)。P＜0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

觀察組孕產(chǎn)婦及其圍產(chǎn)兒在圍產(chǎn)期的各項(xiàng)觀察指標(biāo)總體上明顯好于對(duì)照組孕產(chǎn)婦，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。但兩組孕產(chǎn)婦及其圍生兒的單項(xiàng)觀察指標(biāo)之間相比差異則無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。詳情見(jiàn)表1。

表1 兩組孕產(chǎn)婦及其圍產(chǎn)兒在圍產(chǎn)期情況的比較[n(%)]

3 討論

圍產(chǎn)期保健是指從備孕期-妊娠期-分娩期-產(chǎn)褥期的整個(gè)妊娠期及產(chǎn)后，為孕產(chǎn)婦及其胎兒（新生兒）提供的一系列相關(guān)的預(yù)防保健措施。進(jìn)行產(chǎn)前檢查是圍產(chǎn)期保健工作的主要內(nèi)容，所有的圍產(chǎn)期保健計(jì)劃均需依據(jù)孕產(chǎn)婦接受產(chǎn)前檢查的結(jié)果來(lái)制定。孕產(chǎn)婦在妊娠期間需承受因胎兒生長(zhǎng)發(fā)育所帶來(lái)的一系列影響。這些影響一旦超出孕產(chǎn)婦所能承受的生理范圍或心理范圍，就會(huì)對(duì)孕產(chǎn)婦自身及其胎兒（新生兒）產(chǎn)生不良影響，不僅會(huì)增加其高危妊娠的發(fā)生率，還可增加其分娩的危險(xiǎn)性[3]。王雪的研究表明，通過(guò)對(duì)孕產(chǎn)婦及其圍產(chǎn)兒的健康質(zhì)量進(jìn)行評(píng)估，可以判斷一個(gè)國(guó)家的整體醫(yī)療水平[4]。相關(guān)的調(diào)查結(jié)果顯示，有50%的孕產(chǎn)婦或圍產(chǎn)兒的死亡均源于高危妊娠[5]。產(chǎn)前檢查作為一種保健手段，主要以預(yù)防為主，此項(xiàng)檢查可起到監(jiān)護(hù)及糾正妊娠期高危因素的作用，為母嬰的健康提供保障，對(duì)提高我國(guó)人口素質(zhì)具有重要的意義。本次研究結(jié)果顯示，觀察組孕產(chǎn)婦及其圍產(chǎn)兒在圍產(chǎn)期的各項(xiàng)觀察指標(biāo)總體上明顯好于對(duì)照組孕產(chǎn)婦。這說(shuō)明，按時(shí)對(duì)孕產(chǎn)婦進(jìn)行產(chǎn)前檢查，可為醫(yī)生判斷其是否存在高危妊娠的相關(guān)因素及制定有針對(duì)性的預(yù)防措施提供參考，有效地提高其分娩的成功率，降低其不良妊娠結(jié)局的發(fā)生率。另外，進(jìn)行產(chǎn)前檢查與我國(guó)國(guó)策中的優(yōu)生優(yōu)育政策相符。因此，在公立醫(yī)院應(yīng)免費(fèi)開(kāi)放進(jìn)行產(chǎn)前檢查的基礎(chǔ)項(xiàng)目，特別是在經(jīng)濟(jì)發(fā)展較為落后的地區(qū)，更應(yīng)加強(qiáng)進(jìn)行產(chǎn)前檢查的宣傳力度[6]。

綜上所述，孕產(chǎn)婦按時(shí)接受產(chǎn)前檢查，可明顯降低其高危妊娠和不良妊娠結(jié)局的發(fā)生率，有利于提高其分娩的成功率，為母嬰健康提供保障。

[1] 王群英.產(chǎn)前檢查對(duì)孕產(chǎn)婦及圍產(chǎn)兒保健作用分析[J].大家健康（下旬版）,2016,10(8):180-181.

[2] 王瑞.產(chǎn)前檢查對(duì)孕產(chǎn)婦及圍產(chǎn)兒保健作用分析[J].醫(yī)學(xué)信息,2015,28(51):259-260.

[3] 劉瑋,朱燕飛.產(chǎn)前檢查在孕產(chǎn)婦圍產(chǎn)期保健工作中的應(yīng)用[J].心理醫(yī)生,2015,21(9):245-246.

[4] 王雪.淺談產(chǎn)前檢查在孕產(chǎn)婦圍產(chǎn)期保健工作中的作用[J].當(dāng)代醫(yī)藥論叢,2014(3):198-199.

[5] 顏潔玲.產(chǎn)前檢查在孕婦圍產(chǎn)期保健工作中的應(yīng)用[J].中國(guó)保健營(yíng)養(yǎng)(上旬刊),2013,23(2):658-659.

[6] 陳亞霞.76例孕婦產(chǎn)前檢查分析[J].大家健康（中旬版）,2014,8(6):401-402.

R715.3

B

2095-7629-（2017）7-0146-02

＊通訊作者：何雪琴，E-mail：454368471@qq.com