施瑾

探討優(yōu)質(zhì)護理理念在子宮內(nèi)膜息肉宮腔鏡術(shù)后患者中的實施效果

施瑾

目的探析在子宮內(nèi)膜息肉宮腔鏡術(shù)后給予患者優(yōu)質(zhì)護理服務的護理效果。方法選取我院在2016年1月—2017年3月收治的46例子宮內(nèi)膜息肉宮腔鏡手術(shù)患者，將其隨機分為研究組和對照組，各為23例，對照組常規(guī)護理，研究組給予優(yōu)質(zhì)護理，比較護理后兩組效果。結(jié)果研究組并發(fā)癥發(fā)生率低于對照組，比較差異具有統(tǒng)計學意義，P＜0．05；研究組滿意14例，一般7例，不滿意2例，護理滿意度91．30%（21/23），對照組滿意5例，一般10例，不滿意8例，護理滿意度65．22%（15/23），研究組護理滿意度與對照組比較差異具有統(tǒng)計學意義，P＜0．05。結(jié)論在子宮內(nèi)膜息肉宮腔鏡術(shù)后給予患者優(yōu)質(zhì)護理服務的護理效果更加顯著，減少術(shù)后并發(fā)癥，提高護理滿意度。

子宮內(nèi)膜息肉；宮腔鏡術(shù)；優(yōu)質(zhì)護理；護理效果

子宮內(nèi)膜息肉在臨床婦科比較常見，以中年女性比較常見，對于該疾病的病因目前尚未完全明確，普遍認為該疾病的發(fā)生和內(nèi)分泌之間具有一定的關(guān)系，該疾病的早期癥狀不顯著，后期出現(xiàn)經(jīng)期紊亂、陰道不規(guī)則出血等，病情嚴重者還會對生育造成影響[1-2]。宮腔鏡是目前診斷該疾病最為直接有效的方式，宮腔鏡下息肉摘除術(shù)也是該疾病主要的治療手段，不過對患者具有一定的創(chuàng)傷，如果術(shù)后護理不到位，會引起很多并發(fā)癥，影響患者預后，為保證治療效果，本文將2016年1月—2017年3月收治的46例子宮內(nèi)膜息肉宮腔鏡手術(shù)患者作為研究對象，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院在2016年1月— 2017年3月收治的46例子宮內(nèi)膜息肉宮腔鏡手術(shù)患者，根據(jù)隨機方式分為研究組和對照組，各為23例，對照組：年齡26～40歲，平均（32.5±3.2）歲，病灶直徑0.6～3.1 cm，平均（2.0±0.5）cm；研究組：年齡27～39歲，平均（33.1±3.3）歲，病灶直徑0.7～3.2 cm，平均（2.1±0.4）cm；兩組在上述資料中差異無統(tǒng)計學意義，P＞0.05。

表1 兩組術(shù)后并發(fā)癥情況分析（n，%）

1.2 方法

1.2.1 對照組 常規(guī)護理，主要措施為術(shù)前常規(guī)對患者宣傳，對患者進行基礎(chǔ)的生活護理，術(shù)后配合性護理等。

1.2.2 研究組 常規(guī)護理后加優(yōu)質(zhì)護理服務，主要是以基礎(chǔ)護理為基礎(chǔ)，將患者作為護理中心，細節(jié)劃分每一個環(huán)節(jié)，實施優(yōu)質(zhì)護理標準的同時，滿足患者需求。（1）心理干預：專門的護理人員對患者進行積極引導，關(guān)心體貼患者，消除患者術(shù)前緊張、害怕感，以樂觀積極的心態(tài)面對疾病，全面充分評估患者心理狀態(tài)，不同時期給予不同的心理疏導，對于患者疑問耐心解答，與患者之間建立良好的信任關(guān)系，消除患者顧慮，然后積極和患者進行溝通，通俗的語言，和藹的態(tài)度，幫助建立戰(zhàn)勝疾病的自信心，并告知家屬多陪伴患者，在心理和生活上對患者進行關(guān)愛，充分達到家庭的溫暖[3]。（2）對患者進行健康知識宣教。護理人員應向患者講解相關(guān)疾病的發(fā)生、治療及預后情況，告知術(shù)后并發(fā)癥情況，對于高危患者應臥床休息，減少運動量，對患者提出的合理建議，積極改進[4]。（3）監(jiān)測：術(shù)后密切觀察患者生命體征，對尿量、會陰出血等情況仔細記錄。如果會陰出現(xiàn)，應及時告知醫(yī)生處理，并定時清潔會陰部位，以免發(fā)生感染[5]。（4）出院指導：在患者出院后，護理人員應告知患者一個月內(nèi)應禁止性生活，不要盆浴，注意會陰部位的衛(wèi)生，定期復查。

1.3 觀察指標

觀察記錄兩組護理后效果、術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生情況及患者的滿意度情況。護理滿意度：以本院護理部自制問卷進行調(diào)查，共10分，包括護理人員技能、服務態(tài)度、設(shè)施、溝通能力等，分為滿意、一般、不滿意，分數(shù)越高，說明護理滿意度越高。

1.4 統(tǒng)計學分析

應用SPSS 19.0軟件分析，計數(shù)資料以（n，%）表示，采用χ2檢驗，P＜0.05說明數(shù)據(jù)差異有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組術(shù)后并發(fā)癥情況分析

研究組并發(fā)癥發(fā)生率低于對照組，比較差異有統(tǒng)計學意義，P＜0.05；見表1。

2.2 兩組護理滿意度分析

研究組滿意14例，一般7例，不滿意2例，護理滿意度91.30%（21/23），對照組滿意5例，一般10例，不滿意8例，護理滿意度65.22%（15/23），比較差異有統(tǒng)計學意義，P＜0.05。

3 討論

對于子宮內(nèi)膜息肉，臨床以宮腔鏡手術(shù)為主，是主要的有效的手段，病灶直徑過大就會出現(xiàn)壞死從而發(fā)生感染，傳統(tǒng)手術(shù)對患者創(chuàng)傷更大，因此，宮腔鏡逐漸得到廣泛應用[6]。優(yōu)質(zhì)護理理念秉承以患者為中心，對基礎(chǔ)護理進行強化，落實護理責任制，提高整體護理質(zhì)量。優(yōu)質(zhì)護理不僅能夠促使各個護理環(huán)節(jié)細致處理，同時還具有一定的針對性，屬于高質(zhì)高效的護理手段。將該方法用于子宮內(nèi)膜息肉宮腔鏡術(shù)后患者中，能夠顯著降低并發(fā)癥的發(fā)生率，減少術(shù)后復發(fā)，且提高護理滿意度，改善患者預后[7]。本研究中，為探析在子宮內(nèi)膜息肉宮腔鏡術(shù)后給予患者優(yōu)質(zhì)護理服務的護理效果，對研究組患者加入優(yōu)質(zhì)護理理念，結(jié)果顯示，研究組并發(fā)癥發(fā)生率低于對照組；研究組護理滿意度（91.30%）與對照組（65.22%）比較，差異具有統(tǒng)計學意義，P＜0.05，這與謝玉香等人的研究一致[8]，此結(jié)果充分證實了優(yōu)質(zhì)護理服務的優(yōu)勢，效果明顯。

綜上所述，在子宮內(nèi)膜息肉宮腔鏡術(shù)后給予患者優(yōu)質(zhì)護理服務的護理效果更加顯著，減少術(shù)后并發(fā)癥，提高護理滿意度。

[1] 高順梅． 圍手術(shù)期優(yōu)質(zhì)護理在子宮內(nèi)膜息肉手術(shù)患者中的應用價值 [J]． 河南醫(yī)學研究，2017，26（12）：2289-2290．

[2] 黃妹． 優(yōu)質(zhì)護理理念在子宮內(nèi)膜息肉宮腔鏡術(shù)后患者中的應用[J]．實用臨床護理學電子雜志，2017，2（12）：118．

[3] 劉雪輝． 優(yōu)質(zhì)護理干預措施在宮腔鏡子宮內(nèi)膜息肉電切除術(shù)中的效果和滿意度分析[J]． 中國現(xiàn)代藥物應用，2016，10（20）：226-227．

[4] 張小雪． 優(yōu)質(zhì)護理理念對子宮內(nèi)膜息肉宮腔鏡術(shù)后患者的影響分析 [J]． 航空航天醫(yī)學雜志，2016，27（5）：643-644．

[5] 張王麗． 宮腔鏡下電切術(shù)治療子宮內(nèi)膜息肉的護理體會[J]． 實用婦科內(nèi)分泌雜志（電子版），2016，3（1）：113，115．

[6] 許翠儀，黃柳． 優(yōu)質(zhì)護理理念在子宮內(nèi)膜息肉宮腔鏡術(shù)后患者中的應用價值 [J]． 中國醫(yī)藥導報，2015，12（14）：129-131，139．

[7] 王麗芳，仲桂霞，吳蘭芳． 探討宮腔鏡手術(shù)治療子宮內(nèi)膜息肉術(shù)后護理及并發(fā)癥的預防臨床體會[J]． 內(nèi)蒙古中醫(yī)藥，2015，34（3）：160-161．

[8] 謝玉香，陳蘭轉(zhuǎn)，李曉東，等． 宮腔鏡子宮內(nèi)膜息肉電切術(shù)的護理配合分析 [J]． 吉林醫(yī)學，2014，35（20）：4566-4567．

The Effect of Quality Nursing Concept in Patients With Endometrial Polyp Hysteroscopy

SHI Jin Gynaecology Department, Haimen People's Hospital, Haimen Jiangsu 226100, China

ObjectiveTo study the nursing effect of high quality nursing service after endometrial polyps hysteroscopy.MethodsFrom January 2016 to March 2017, 46 patients with endometrial polyps were randomly divided into study group and control group, 23 cases in each group, control group was given conventional nursing, study group was given high quality care, the effect after nursing of the two groups was compared.ResultsThe incidence of complications in the study group was significantly lower than that in the control group (P＜ 0.05 ). In the study group, 14 cases were satisfied, 7 cases were general satisfied, 2 case was not satisfied, the nursing satisfaction rate was 91.30% (21/23), in the control group, 5 cases were satisfied, 10 cases were general satisfied, 8 case were not satisfied,the nursing satisfaction rate was 65.22% (15/23), the difference of nursing satisfaction between two groups was statistic significance (P＜ 0.05 ).ConclusionThe nursing effect of quality nursing care for patients with endometrial polyp after hysteroscopic is remarkable, and it can reduce postoperative complications and improve nursing satisfaction.

endometrial polyps; hysteroscopy; quality care; nursing effect

R473

A

1674-9316（2017）25-0188-02

10．3969/j．issn．1674-9316．2017．25．098

江蘇省海門市人民醫(yī)院婦科，江蘇 海門 226100