施瑾

探討優(yōu)質(zhì)護(hù)理理念在子宮內(nèi)膜息肉宮腔鏡術(shù)后患者中的實(shí)施效果

施瑾

目的探析在子宮內(nèi)膜息肉宮腔鏡術(shù)后給予患者優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的護(hù)理效果。方法選取我院在2016年1月—2017年3月收治的46例子宮內(nèi)膜息肉宮腔鏡手術(shù)患者，將其隨機(jī)分為研究組和對(duì)照組，各為23例，對(duì)照組常規(guī)護(hù)理，研究組給予優(yōu)質(zhì)護(hù)理，比較護(hù)理后兩組效果。結(jié)果研究組并發(fā)癥發(fā)生率低于對(duì)照組，比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P＜0．05；研究組滿意14例，一般7例，不滿意2例，護(hù)理滿意度91．30%（21/23），對(duì)照組滿意5例，一般10例，不滿意8例，護(hù)理滿意度65．22%（15/23），研究組護(hù)理滿意度與對(duì)照組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P＜0．05。結(jié)論在子宮內(nèi)膜息肉宮腔鏡術(shù)后給予患者優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的護(hù)理效果更加顯著，減少術(shù)后并發(fā)癥，提高護(hù)理滿意度。

子宮內(nèi)膜息肉；宮腔鏡術(shù)；優(yōu)質(zhì)護(hù)理；護(hù)理效果

子宮內(nèi)膜息肉在臨床婦科比較常見，以中年女性比較常見，對(duì)于該疾病的病因目前尚未完全明確，普遍認(rèn)為該疾病的發(fā)生和內(nèi)分泌之間具有一定的關(guān)系，該疾病的早期癥狀不顯著，后期出現(xiàn)經(jīng)期紊亂、陰道不規(guī)則出血等，病情嚴(yán)重者還會(huì)對(duì)生育造成影響[1-2]。宮腔鏡是目前診斷該疾病最為直接有效的方式，宮腔鏡下息肉摘除術(shù)也是該疾病主要的治療手段，不過(guò)對(duì)患者具有一定的創(chuàng)傷，如果術(shù)后護(hù)理不到位，會(huì)引起很多并發(fā)癥，影響患者預(yù)后，為保證治療效果，本文將2016年1月—2017年3月收治的46例子宮內(nèi)膜息肉宮腔鏡手術(shù)患者作為研究對(duì)象，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院在2016年1月— 2017年3月收治的46例子宮內(nèi)膜息肉宮腔鏡手術(shù)患者，根據(jù)隨機(jī)方式分為研究組和對(duì)照組，各為23例，對(duì)照組：年齡26～40歲，平均（32.5±3.2）歲，病灶直徑0.6～3.1 cm，平均（2.0±0.5）cm；研究組：年齡27～39歲，平均（33.1±3.3）歲，病灶直徑0.7～3.2 cm，平均（2.1±0.4）cm；兩組在上述資料中差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P＞0.05。

表1 兩組術(shù)后并發(fā)癥情況分析（n，%）

1.2 方法

1.2.1 對(duì)照組 常規(guī)護(hù)理，主要措施為術(shù)前常規(guī)對(duì)患者宣傳，對(duì)患者進(jìn)行基礎(chǔ)的生活護(hù)理，術(shù)后配合性護(hù)理等。

1.2.2 研究組 常規(guī)護(hù)理后加優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，主要是以基礎(chǔ)護(hù)理為基礎(chǔ)，將患者作為護(hù)理中心，細(xì)節(jié)劃分每一個(gè)環(huán)節(jié)，實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)的同時(shí)，滿足患者需求。（1）心理干預(yù)：專門的護(hù)理人員對(duì)患者進(jìn)行積極引導(dǎo)，關(guān)心體貼患者，消除患者術(shù)前緊張、害怕感，以樂(lè)觀積極的心態(tài)面對(duì)疾病，全面充分評(píng)估患者心理狀態(tài)，不同時(shí)期給予不同的心理疏導(dǎo)，對(duì)于患者疑問(wèn)耐心解答，與患者之間建立良好的信任關(guān)系，消除患者顧慮，然后積極和患者進(jìn)行溝通，通俗的語(yǔ)言，和藹的態(tài)度，幫助建立戰(zhàn)勝疾病的自信心，并告知家屬多陪伴患者，在心理和生活上對(duì)患者進(jìn)行關(guān)愛(ài)，充分達(dá)到家庭的溫暖[3]。（2）對(duì)患者進(jìn)行健康知識(shí)宣教。護(hù)理人員應(yīng)向患者講解相關(guān)疾病的發(fā)生、治療及預(yù)后情況，告知術(shù)后并發(fā)癥情況，對(duì)于高危患者應(yīng)臥床休息，減少運(yùn)動(dòng)量，對(duì)患者提出的合理建議，積極改進(jìn)[4]。（3）監(jiān)測(cè)：術(shù)后密切觀察患者生命體征，對(duì)尿量、會(huì)陰出血等情況仔細(xì)記錄。如果會(huì)陰出現(xiàn)，應(yīng)及時(shí)告知醫(yī)生處理，并定時(shí)清潔會(huì)陰部位，以免發(fā)生感染[5]。（4）出院指導(dǎo)：在患者出院后，護(hù)理人員應(yīng)告知患者一個(gè)月內(nèi)應(yīng)禁止性生活，不要盆浴，注意會(huì)陰部位的衛(wèi)生，定期復(fù)查。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察記錄兩組護(hù)理后效果、術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生情況及患者的滿意度情況。護(hù)理滿意度：以本院護(hù)理部自制問(wèn)卷進(jìn)行調(diào)查，共10分，包括護(hù)理人員技能、服務(wù)態(tài)度、設(shè)施、溝通能力等，分為滿意、一般、不滿意，分?jǐn)?shù)越高，說(shuō)明護(hù)理滿意度越高。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

應(yīng)用SPSS 19.0軟件分析，計(jì)數(shù)資料以（n，%）表示，采用χ2檢驗(yàn)，P＜0.05說(shuō)明數(shù)據(jù)差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組術(shù)后并發(fā)癥情況分析

研究組并發(fā)癥發(fā)生率低于對(duì)照組，比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P＜0.05；見表1。

2.2 兩組護(hù)理滿意度分析

研究組滿意14例，一般7例，不滿意2例，護(hù)理滿意度91.30%（21/23），對(duì)照組滿意5例，一般10例，不滿意8例，護(hù)理滿意度65.22%（15/23），比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P＜0.05。

3 討論

對(duì)于子宮內(nèi)膜息肉，臨床以宮腔鏡手術(shù)為主，是主要的有效的手段，病灶直徑過(guò)大就會(huì)出現(xiàn)壞死從而發(fā)生感染，傳統(tǒng)手術(shù)對(duì)患者創(chuàng)傷更大，因此，宮腔鏡逐漸得到廣泛應(yīng)用[6]。優(yōu)質(zhì)護(hù)理理念秉承以患者為中心，對(duì)基礎(chǔ)護(hù)理進(jìn)行強(qiáng)化，落實(shí)護(hù)理責(zé)任制，提高整體護(hù)理質(zhì)量。優(yōu)質(zhì)護(hù)理不僅能夠促使各個(gè)護(hù)理環(huán)節(jié)細(xì)致處理，同時(shí)還具有一定的針對(duì)性，屬于高質(zhì)高效的護(hù)理手段。將該方法用于子宮內(nèi)膜息肉宮腔鏡術(shù)后患者中，能夠顯著降低并發(fā)癥的發(fā)生率，減少術(shù)后復(fù)發(fā)，且提高護(hù)理滿意度，改善患者預(yù)后[7]。本研究中，為探析在子宮內(nèi)膜息肉宮腔鏡術(shù)后給予患者優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的護(hù)理效果，對(duì)研究組患者加入優(yōu)質(zhì)護(hù)理理念，結(jié)果顯示，研究組并發(fā)癥發(fā)生率低于對(duì)照組；研究組護(hù)理滿意度（91.30%）與對(duì)照組（65.22%）比較，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P＜0.05，這與謝玉香等人的研究一致[8]，此結(jié)果充分證實(shí)了優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的優(yōu)勢(shì)，效果明顯。

綜上所述，在子宮內(nèi)膜息肉宮腔鏡術(shù)后給予患者優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的護(hù)理效果更加顯著，減少術(shù)后并發(fā)癥，提高護(hù)理滿意度。

[1] 高順梅． 圍手術(shù)期優(yōu)質(zhì)護(hù)理在子宮內(nèi)膜息肉手術(shù)患者中的應(yīng)用價(jià)值 [J]． 河南醫(yī)學(xué)研究，2017，26（12）：2289-2290．

[2] 黃妹． 優(yōu)質(zhì)護(hù)理理念在子宮內(nèi)膜息肉宮腔鏡術(shù)后患者中的應(yīng)用[J]．實(shí)用臨床護(hù)理學(xué)電子雜志，2017，2（12）：118．

[3] 劉雪輝． 優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)措施在宮腔鏡子宮內(nèi)膜息肉電切除術(shù)中的效果和滿意度分析[J]． 中國(guó)現(xiàn)代藥物應(yīng)用，2016，10（20）：226-227．

[4] 張小雪． 優(yōu)質(zhì)護(hù)理理念對(duì)子宮內(nèi)膜息肉宮腔鏡術(shù)后患者的影響分析 [J]． 航空航天醫(yī)學(xué)雜志，2016，27（5）：643-644．

[5] 張王麗． 宮腔鏡下電切術(shù)治療子宮內(nèi)膜息肉的護(hù)理體會(huì)[J]． 實(shí)用婦科內(nèi)分泌雜志（電子版），2016，3（1）：113，115．

[6] 許翠儀，黃柳． 優(yōu)質(zhì)護(hù)理理念在子宮內(nèi)膜息肉宮腔鏡術(shù)后患者中的應(yīng)用價(jià)值 [J]． 中國(guó)醫(yī)藥導(dǎo)報(bào)，2015，12（14）：129-131，139．

[7] 王麗芳，仲桂霞，吳蘭芳． 探討宮腔鏡手術(shù)治療子宮內(nèi)膜息肉術(shù)后護(hù)理及并發(fā)癥的預(yù)防臨床體會(huì)[J]． 內(nèi)蒙古中醫(yī)藥，2015，34（3）：160-161．

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The Effect of Quality Nursing Concept in Patients With Endometrial Polyp Hysteroscopy

SHI Jin Gynaecology Department, Haimen People's Hospital, Haimen Jiangsu 226100, China

ObjectiveTo study the nursing effect of high quality nursing service after endometrial polyps hysteroscopy.MethodsFrom January 2016 to March 2017, 46 patients with endometrial polyps were randomly divided into study group and control group, 23 cases in each group, control group was given conventional nursing, study group was given high quality care, the effect after nursing of the two groups was compared.ResultsThe incidence of complications in the study group was significantly lower than that in the control group (P＜ 0.05 ). In the study group, 14 cases were satisfied, 7 cases were general satisfied, 2 case was not satisfied, the nursing satisfaction rate was 91.30% (21/23), in the control group, 5 cases were satisfied, 10 cases were general satisfied, 8 case were not satisfied,the nursing satisfaction rate was 65.22% (15/23), the difference of nursing satisfaction between two groups was statistic significance (P＜ 0.05 ).ConclusionThe nursing effect of quality nursing care for patients with endometrial polyp after hysteroscopic is remarkable, and it can reduce postoperative complications and improve nursing satisfaction.

endometrial polyps; hysteroscopy; quality care; nursing effect

R473

A

1674-9316（2017）25-0188-02

10．3969/j．issn．1674-9316．2017．25．098

江蘇省海門市人民醫(yī)院婦科，江蘇 海門 226100