劉晶晶

心臟手術圍手術期實施舒適護理對患者不良情緒、舒適度及滿意度的影響

劉晶晶

目的分析心臟手術圍手術期實施舒適護理對患者不良情緒、舒適度及滿意度的影響。方法收集我院自2015年10月—2016年10月收治的接受心臟手術治療的患者72例，分為護理組與對照組，對兩組護理效果進行觀察。結(jié)果護理組在收縮壓水平、心率水平、焦慮評分以及抑郁評分上均低于對照組；護理組在舒適度以及護理滿意度上均優(yōu)于對照組。結(jié)論針對心臟手術圍手術期患者，對其實施舒適護理，能夠有效維持患者的血流動力學穩(wěn)定，消除患者的焦慮及抑郁等不良情緒，提高護理滿意度。

心臟手術；舒適護理；滿意度

在醫(yī)學領域的快速發(fā)展下，心臟手術技術也越發(fā)成熟，已逐漸廣泛應用于臨床中，并獲得了理想的治療效果[1]。心臟疾病往往具有病情兇險，手術風險高以及難度大的特點，導致患者在實施手術的過程中將面對一定的心理壓力，進一步又可導致患者的生理及心理失衡，增加手術風險[2]。據(jù)臨床實驗數(shù)據(jù)表明，圍手術期開展針對性的護理干預，能夠穩(wěn)定患者的生理平衡，緩解患者的負性情緒，增加患者的舒適度[3]。現(xiàn)將我院實施舒適護理的效果報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

72例均為我院自2015年10月—2016年10月收治的接受心臟手術治療的患者。排除標準：手術禁忌證者及合并嚴重臟器功能障礙者。將72例患者按數(shù)字奇偶法分為護理組與對照組兩組，護理組36例，其中男19例，女17例；年齡19～64歲，平均年齡（45.14±3.57）歲。對照組36例，其中男18例，女18例；年齡20～65歲，平均年齡（45.22±3.55）歲。兩組患者在基線資料方面對比差異無統(tǒng)計學意義，具有可比性。

1.2 方法

對照組實施常規(guī)護理，主要加強術前準備工作，積極向患者介紹相關疾病的知識，保持病房環(huán)境舒適及安靜。術中配合醫(yī)師的各項工作，協(xié)助患者保持正確的體位。術后加強飲食指導，及時開展功能鍛煉以及做好預防并發(fā)癥的工作。護理組實施舒適護理，方法如下：（1）加強術前護理：在患者入院的第一時間，護理人員便需做好接待工作，主動向患者介紹住院環(huán)境以消除其對醫(yī)院的陌生感。（2）加強術中護理：患者在進入手術室之后，及時向其說明手術過程以消除患者的緊張感。（3）加強術后護理：手術完成后往往需留置氣管插管，因此護理人員需注意保持氣道暢通，定期幫助患者進行吸痰。（4）加強醫(yī)護人員的舒適護理：在治療及護理的過程中，每進行一項操作及護理均需向患者說明作用，并征得患者的同意后開展。（5）加強家庭舒適護理：護理人員需鼓勵患者的家屬盡量從心理以及經(jīng)濟方面給予患者支持，有助于患者保持樂觀的心態(tài)積極面對疾病。

表1 兩組生理及心理穩(wěn)定情況對比（x-±s）

表2 兩組舒適度對比[n（%）]

表3 兩組滿意度對比[n（%）]

1.3 觀察指標

（1）測定兩組收縮壓水平及心率水平情況。（2）采用漢密頓焦慮量表以及抑郁自評量表。對兩組焦慮及抑郁等不良情緒進行評定，分數(shù)與焦慮嚴重程度成正比。（3）采用自制的調(diào)查表對兩組舒適度進行調(diào)查，包括非常舒適、舒適及不舒適三項。（4）采用自制滿意度調(diào)查表對兩組護理滿意度進行調(diào)查，包括非常滿意，滿意及不滿意三項[4-5]。

1.4 統(tǒng)計學分析

本次研究所得數(shù)據(jù)使用SPSS 19.0統(tǒng)計學軟件分析，計數(shù)資料與計量資料對比分別行χ2檢驗及t檢驗，P＜0.05表示差異有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組生理及心理穩(wěn)定情況對比

護理組在收縮壓水平、心率水平、焦慮評分以及抑郁評分上均低于對照組，詳見表1。

2.2 兩組舒適度對比

護理組的舒適度為94.4%，明顯優(yōu)于對照組的77.8%，詳見表2。

2.3 兩組滿意度對比

護理組滿意度為97.2%，明顯優(yōu)于對照組的83.3%（P＜0.05），詳見表3。

3 討論

臨床上，心臟手術具有較大的風險，屬于常見的重大手術，各個因素均能夠致使手術失敗，以往常規(guī)的護理只關注疾病本身卻不關心患者的心理，護理理念已無法滿足護理工作的需求，無法有效提升護理服務質(zhì)量[6-9]。舒適護理是近年來我院逐步引入的一種新型的護理模式。

本研究中，護理組在收縮壓水平、心率水平、焦慮評分以及抑郁評分上均低于對照組。通過實施舒適護理，能夠緩解患者的焦慮及抑郁等負性情緒，有利于確?；颊咝g前心理及生理均維持于正常狀態(tài)，有助于手術的順利開展，減少手術風險，提高治療效果。此外，護理組在舒適度以及護理滿意度上均優(yōu)于對照組（P＜0.05）。表明舒適護理進行的過程中，通過有效避免引發(fā)患者感到不舒適的因素，能夠顯著提升患者的舒適度及滿意度。

綜上，將舒適護理應用于心臟手術圍手術期患者的護理中，能夠有效緩解患者的不良情緒、增加患者的舒適度、提升患者的護理滿意度。

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Perioperative Comfort Care in Patients Undergoing Cardiac Surgery for Adverse Mood, Comfort and Satisfaction

LIU Jingjing Cardiac Surgery Department, The First Affiliated Hospital of Bengbu Medical College, Bengbu Anhui 233000, China

ObjectiveTo analyze the influence of comfortable nursing during perioperative period on patients' bad mood, comfort and satisfaction.Methods72 patients undergoing cardiac surgery were collected in our hospital from October 2015 to October 2016, and were divided into nursing group and control group, the nursing effect of the two groups were observed.ResultsThe systolic blood pressure, heart rate, anxiety score and depression score of the nursing group were significantly lower than those of the control group; The comfort and nursing satisfaction of the nursing group were significantly better than those of the control group.ConclusionFor patients with perioperative cardiac surgery in the implementation of comfort care, can effectively maintain the patient's hemodynamic stability,eliminate the patient's anxiety and depression and other negative emotions,improve nursing satisfaction.

cardiac surgery; comfort care; satisfaction

R473

A

1674-9316（2017）25-0181-03

10．3969/j．issn．1674-9316．2017．25．094

蚌埠醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院心臟外科，安徽 蚌埠 233000