耿曉飛

【摘要】 目的 探討堿性成纖維細(xì)胞生長因子（bFGF）對口腔黏膜疾病的療效。方法 94例口腔黏膜疾病患者， 采用隨機(jī)數(shù)字法將其分為對照組與觀察組， 各47例。對照組患者采用常規(guī)藥物進(jìn)行治療， 觀察組患者使用堿性成纖維細(xì)胞生長因子進(jìn)行治療。比較兩組患者臨床效果。結(jié)果 治療1周后， 觀察組患者治愈24例， 顯效12例， 有效10例， 無效1例， 治療總有效率為97.87%；對照組患者治愈16例， 顯效12例， 有效8例， 無效11例， 治療總有效率76.60%。觀察組患者治療總有效率顯著高于對照組， 差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（χ2=9.553， P<0.05）。結(jié)論 臨床中采用堿性成纖維細(xì)胞生長因子治療口腔黏膜疾病具有顯著療效， 可有效提高患者免疫功能、降低疾病復(fù)發(fā)率、減少愈合時(shí)間， 值得臨床推廣。

【關(guān)鍵詞】 口腔黏膜疾病；堿性成纖維細(xì)胞生長因子；臨床療效

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2017.31.081

口腔黏膜疾病是臨床中最常見疾病之一， 其主要包括慢性咽炎、扁平苔蘚、白塞氏病及復(fù)發(fā)性口腔潰瘍， 該疾病是口腔內(nèi)某一處健康黏膜功能、完整性、外形、色澤等發(fā)生異常病變所致。該疾病發(fā)病因素復(fù)雜， 病變種類繁多， 其與患者系統(tǒng)或全身及口腔條件等因素存在必然聯(lián)系[1]。本研究， 對本院收治的47例口腔黏膜疾病患者采用堿性成纖維細(xì)胞生長因子進(jìn)行治療， 治療效果顯著， 現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1. 1 一般資料 選取2015年1月～2016年10月本院收治的94例口腔黏膜疾病患者為研究對象。其中男46例， 女48例，

年齡17～67歲， 平均年齡（34.5±10.9）歲， 其中創(chuàng)傷性口腔潰瘍42例， 復(fù)發(fā)性口腔潰瘍52例。采用隨機(jī)數(shù)字法將其分為對照組與觀察組， 各47例。

1. 2 方法 兩組患者均給予口服維生素藥物， 實(shí)施基礎(chǔ)治療， 所有患者用藥前必須對口腔進(jìn)行清潔。對照組患者采用常規(guī)藥物進(jìn)行治療， 治療方法：先給予患者0.9%氯化鈉溶液或生理鹽水漱口， 再使用0.9%氯化鈉溶液進(jìn)行涂布濕敷或噴霧， 3次/d， 10 ml/次。觀察組患者采用堿性成纖維細(xì)胞生長因子進(jìn)行治療， 治療方法：先給予患者0.9%氯化鈉溶液或生理鹽水進(jìn)行漱口， 再將150 AU/cm2外用重組牛堿性纖維細(xì)胞生長因子（貝復(fù)濟(jì)）濕敷或?qū)Σ≡畈课粐婌F治療， 每日早晚一次。兩組患者持續(xù)治療1周后， 進(jìn)行療效評價(jià)。

1. 3 觀察指標(biāo)及療效評定標(biāo)準(zhǔn) 比較兩組患者治療效果。治愈：患者治療1周內(nèi)口腔潰瘍病癥完全消失， 創(chuàng)口完全愈合。顯效：患者經(jīng)治療后臨床病癥顯著改善， 疼痛等病癥基本消失， 潰瘍基本愈合。有效：患者經(jīng)藥物治療后病灶疼痛感、潰瘍癥狀有所改善， 治療1周后潰瘍面積減小。無效：患者經(jīng)治療后， 臨床病癥、刺痛等無顯著改善， 潰瘍創(chuàng)面無改善甚至病情加重。治療總有效率=（治愈+顯效+有效）/總例數(shù)×100%。

1. 4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對研究數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。計(jì)數(shù)資料以率（%）表示， 采用χ2檢驗(yàn)。P<0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

治療1周后， 觀察組患者治愈24例， 顯效12例， 有效10例， 無效1例， 治療總有效率為97.87%；對照組患者治愈16例， 顯效12例， 有效8例， 無效11例， 治療總有效率76.60%。觀察組患者治療總有效率顯著高于對照組， 差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（χ2=9.553， P<0.05）。兩組患者治療期間未發(fā)生顯著不良反應(yīng)。

3 討論

口腔黏膜疾病與患者自身習(xí)慣、口腔衛(wèi)生條件及內(nèi)分泌失調(diào)等存在必然關(guān)系。中醫(yī)理論認(rèn)為， 患者熱毒燔灼、陰虛火旺、情志不遂損及心脾， 進(jìn)而導(dǎo)致病情發(fā)作?？谇火つぜ膊』颊甙l(fā)病早期病情表現(xiàn)為上皮水腫， 隨后病灶部位上皮組織損壞脫落， 最終形成潰瘍。目前， 治療口腔黏膜疾病主要采取藥物治療， 但并無特效藥物[2]。一般臨床治療可分為局部用藥治療與全身治療， 局部治療主要是給予止痛、消炎、預(yù)防感染與繼發(fā)， 促進(jìn)愈合等；全身治療則對癥用藥， 控制疾病癥狀， 降低病情復(fù)發(fā)， 促使創(chuàng)口愈合。堿性成纖維細(xì)胞生長因子是成纖維細(xì)胞生長因子的異構(gòu)體之一， 它可由巨噬細(xì)胞、平滑肌細(xì)胞以及內(nèi)皮細(xì)胞分泌產(chǎn)生， 可在動(dòng)脈硬化病灶中起作用。同時(shí)堿性成纖維細(xì)胞生長因子可促使平滑肌細(xì)胞增生與內(nèi)皮細(xì)胞游走， 可有效修復(fù)內(nèi)皮細(xì)胞損傷病灶， 促進(jìn)病灶處新血管生成。

傳統(tǒng)方法治療口腔黏膜疾病主要以病灶實(shí)施局部止痛、潰瘍面縮小， 忽視病灶愈合， 導(dǎo)致臨床治療效果并不顯著， 病情易復(fù)發(fā)， 嚴(yán)重影響患者生活質(zhì)量。貝復(fù)濟(jì)即外用重組牛堿性成纖維細(xì)胞生長因子， 其具有較廣泛、且顯著生理效應(yīng)， 患者組織損傷處， 該藥物可對病灶處細(xì)胞分化、增生具有促進(jìn)與保護(hù)作用， 例如促使病灶處成纖維細(xì)胞生長及上皮細(xì)胞生長。據(jù)有關(guān)文獻(xiàn)表明， 貝復(fù)濟(jì)可對多種口腔黏膜疾病實(shí)施治療[3-6]。本次研究結(jié)果顯示， 觀察組患者治療總有效率為97.87%， 顯著高于對照組的76.60%， 差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。兩組患者治療期間未發(fā)生顯著不良反應(yīng)。相比于傳統(tǒng)治療方法， 使用堿性成纖維細(xì)胞生長因子治療口腔黏膜疾病效果更顯著。此外， 臨床中雖然具有多種治療口腔疾病方法與措施， 但治療主要是減少疾病復(fù)發(fā)、減輕病痛等；控制完全不復(fù)發(fā)存在很大難度， 且該疾病與患者身體素質(zhì)存在較大關(guān)系。因此， 對口腔黏膜疾病的有效預(yù)防意義重大， 預(yù)防措施可包括：①保持均衡的生活規(guī)律、良好的營養(yǎng)攝入；②注意個(gè)人口腔衛(wèi)生， 預(yù)防黏膜損傷；③保持充足睡眠， 減少過度疲勞；④保持良好心情、樂觀態(tài)度[7-10]。

綜上所述， 臨床中采用堿性成纖維細(xì)胞生長因子治療口腔黏膜疾病具有顯著療效， 可有效提高患者免疫功能、降低疾病復(fù)發(fā)率、減少愈合時(shí)間， 值得臨床推廣。

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