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        妊娠期糖尿病患者應(yīng)用鹽酸利托君保胎的療效及安全性評價(jià)

        2017-11-27 10:28:04黃珊珊
        中國實(shí)用醫(yī)藥 2017年31期
        關(guān)鍵詞:保胎妊娠期糖尿病硫酸鎂

        黃珊珊

        【摘要】 目的 探析鹽酸利托君對于妊娠期糖尿病孕婦的保胎效果以及安全性。方法 95例妊娠期糖尿病孕婦, 根據(jù)保胎藥物不同分為對照組(48例)和觀察組(47例)。對照組孕婦采用硫酸鎂保胎, 觀察組孕婦采用鹽酸利托君保胎, 對比兩組孕婦的保胎效果以及用藥安全性。結(jié)果 觀察組孕婦用藥前、停藥時(shí)的空腹血糖和餐后2 h血糖與對照組比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。觀察組孕婦的孕周延長時(shí)間為(21.80±2.50)d, 對照組孕婦的孕周延長時(shí)間為(15.40±2.10)d, 兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(t=13.522, P<0.05)。兩組孕婦的不良反應(yīng)發(fā)生率均較為輕微, 比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。結(jié)論 鹽酸利托君用于妊娠期糖尿病孕婦的保胎效果確切, 且用藥安全性高, 值得推廣。

        【關(guān)鍵詞】 妊娠期糖尿??;鹽酸利托君;硫酸鎂;保胎;不良反應(yīng)

        DOI:10.14163/j.cnki.11-5547/r.2017.31.052

        【Abstract】 Objective To explore and analyze the effect and safety of tocolysis with rituximab hydrochloride in gestational diabetes mellitus patients. Methods A total of 95 pregnant women with gestational diabetes mellitus were divided by different tocolysis drugs into control group (48 cases )and observation group

        (47 cases). The control group received magnesium sulphate for tocolysis, and the observation group received rituximab hydrochloride for tocolysis. Comparison were made on tocolysis effect and drug safety between two groups. Results The observation group had no statistically significant difference in fasting blood glucose and 2 h postprandial blood glucose before and after the drug withdrawal comparing with the control group (P>0.05). The observation group had prolonged gestational age as (21.80±2.50) d, while the control group had prolonged gestational age as (15.40±2.10) d, and the difference was statistically significant (t=13.522, P<0.05). The incidence of adverse reactions in two groups were mild, and there was no significant difference between the two groups (P>0.05). Conclusion Ritodrine hydrochloride shows affirmative tocolysis effect for pregnant women with gestational diabetes mellitus with high medication safety, and is worthy of promotion.

        【Key words】 Gestational diabetes mellitus; Rituximab hydrochloride; Magnesium sulphate; Tocolysis; Adverse reactions

        妊娠期糖尿病指妊娠前糖代謝正常, 妊娠中出現(xiàn)以高血糖為基本特征的糖代謝異常疾病, 其容易誘發(fā)妊娠期高血壓、先兆早產(chǎn)、新生兒低血糖等[1, 2]。因此, 對于妊娠期糖尿病孕婦, 除采取有效的降糖措施外, 還需重視對孕婦的保胎治療, 現(xiàn)以本院95例孕婦為例, 探索鹽酸利托君的保胎效果, 報(bào)告如下。

        1 資料與方法

        1. 1 一般資料 選取2015年7月~2016年12月本院就診的95例妊娠期糖尿病孕婦為研究對象, 根據(jù)保胎藥物不同分為對照組(48例)和觀察組(47例)。對照組年齡26~39歲, 平均年齡(32.7±3.1)歲;孕周29~36周, 平均孕周(33.8±1.4)周。觀察組年齡25~40歲, 平均年齡(32.9±2.9)歲;孕周30~36周, 平均孕周(33.4±1.2)周。兩組孕婦一般資料比較, 差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05), 具有可比性。

        1. 2 方法 兩組孕婦均在確診后轉(zhuǎn)入內(nèi)分泌科接受綜合性降糖治療, 主要給予降糖藥、胰島素治療, 調(diào)整飲食、適度運(yùn)動(dòng)等。在此基礎(chǔ)上, 對照組孕婦給予硫酸鎂保胎, 將25%硫酸鎂60 ml 兌入 0.9%氯化鈉溶液500 ml中, 以1 g/h的速度靜脈滴注, 用藥≤25 g/d, 在宮縮停止后3 d停止用藥。觀察組孕婦給予鹽酸利托君保胎, 將100 mg鹽酸利托君溶液與500 ml林格液溶合后給予孕婦靜脈滴注, 初始滴速為3 mg/h, 每隔10 min增加3 mg/h, 最大滴速≤21 mg/h, 每日的輸液量控制在2000 ml內(nèi), 在宮縮抑制后的3 d停藥。endprint

        1. 3 觀察指標(biāo) 觀察比較兩組孕婦用藥前、停藥時(shí)的血糖水平(空腹血糖、餐后2 h血糖)、孕周延長時(shí)間、用藥期間的不良反應(yīng)發(fā)生率。

        1. 4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件處理數(shù)據(jù)。計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差( x-±s)表示, 采用t檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資料以率(%)表示, 采用 χ2 檢驗(yàn)。P<0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

        2 結(jié)果

        2. 1 兩組血糖水平比較 觀察組孕婦用藥前、停藥時(shí)的空腹血糖和餐后2 h血糖與對照組比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。見表1。

        2. 2 兩組孕周延長時(shí)間比較 觀察組孕婦的孕周延長時(shí)間為(21.80±2.50)d, 對照組孕婦的孕周延長時(shí)間為(15.40±2.10)d, 兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(t=13.522, P<0.05)。

        2. 3 兩組用藥期間不良反應(yīng)發(fā)生率比較 兩組孕婦的不良反應(yīng)發(fā)生率均較為輕微, 比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。見表2。

        3 討論

        鹽酸利托君是被美國食品藥品監(jiān)督管理局(FDA)批準(zhǔn)的唯一治療早產(chǎn)的藥物, 是防治早產(chǎn)的有效藥物之一[3-5]。其主要成分是羥芐羥麻黃堿, 其通過與子宮平滑肌細(xì)胞膜表面的受體結(jié)合來激活細(xì)胞膜的腺苷酸環(huán)化酶, 從而使得三磷酸腺苷順利轉(zhuǎn)化成環(huán)磷酸腺苷, 有效降低肌球蛋白輕鏈激酶的活性, 達(dá)到抑制肌質(zhì)網(wǎng)釋放鈣的目的, 有效降低細(xì)胞內(nèi)的鈣離子水平, 抑制子宮的收縮, 達(dá)到保胎效果[3, 6-8]。同時(shí), 鹽酸利托君可以松弛血管平滑肌, 促進(jìn)動(dòng)脈血管的擴(kuò)張, 從而增加胎盤的灌流量, 改善胎兒的宮內(nèi)環(huán)境, 利于胎兒的健康發(fā)育[4, 9-11]。但是, 鹽酸利托君在發(fā)揮保胎效果的同時(shí)還會(huì)起到升高血糖的作用, 其可以激活孕婦肝臟以及肌肉中的磷酸化酶, 有效促進(jìn)肝糖原分解以及肌糖原酵解, 從而導(dǎo)致血糖的升高[11-15]。

        本研究結(jié)果顯示:兩組孕婦用藥前、停藥時(shí)的血糖比較, 差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。經(jīng)過內(nèi)分泌科綜合治療的妊娠期糖尿病孕婦經(jīng)過硫酸鎂或鹽酸利托君保胎治療后, 血糖可以維持在穩(wěn)定的正常水平。觀察組孕婦的孕周延長時(shí)間更長, 兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(t=13.522, P<0.05)。而兩組不良反應(yīng)均較為輕微, 比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。

        綜上所述, 對妊娠期糖尿病孕婦采用鹽酸利托君保胎療效確切, 用藥安全性高, 能有效延長孕周, 促進(jìn)胎肺成熟, 改善母嬰結(jié)局, 值得推廣。

        參考文獻(xiàn)

        [1] 高婧, 劉迪豐, 蔡林. 1例妊娠期糖尿病雙胎先兆早產(chǎn)患者的藥學(xué)監(jiān)護(hù). 中國藥師, 2014(5):852-854.

        [2] 肖苑玲, 潘石蕾, 陳煒, 等. 妊娠期糖尿病與妊娠并發(fā)癥的相關(guān)性. 廣東醫(yī)學(xué), 2012, 33(23):3575-3576.

        [3] 陳鵑, 梁小妍, 陳雄. 鹽酸利托君在妊娠期糖尿病孕婦先兆早產(chǎn)治療中的療效. 中華全科醫(yī)學(xué), 2014, 12(12):1973-1974.

        [4] 殷金鳳, 張曉霞. 羥芐羥麻黃堿對妊娠期糖尿病先兆早產(chǎn)療效研究. 西南國防醫(yī)藥, 2017(4):393-394.

        [5] 曾銀, 肖瓊. 鹽酸利托君在晚期先兆流產(chǎn)保胎治療中的應(yīng)用效果. 齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào), 2015, 36(31):4750-4751.

        [6] 李艷梅. 鹽酸利托君用于晚期先兆流產(chǎn)保胎的臨床療效. 母嬰世界, 2015(10):151-152.

        [7] 賈寶俠, 趙昕, 陳春燕. 胎盤前置狀態(tài)先兆流產(chǎn)使用鹽酸利托君治療時(shí)的護(hù)理干預(yù)對妊娠周數(shù)、保胎成功率的影響. 延邊醫(yī)學(xué), 2015(11):85.

        [8] 汪春燕, 范凌曄, 秦明麗. 保胎無憂片聯(lián)合鹽酸利托君治療晚期先兆流產(chǎn)的療效觀察. 現(xiàn)代藥物與臨床, 2016, 31(8):1216-1219.

        [9] 曹紅鋒, 曹善珠. 鹽酸利托君在早產(chǎn)保胎治療中的護(hù)理措施探討. 基層醫(yī)學(xué)論壇, 2015(12):1703-1704.

        [10] 邱聰麗, 黃雅容, 曾瑞娟. 鹽酸利托君在晚期先兆流產(chǎn)保胎治療中的效果分析. 吉林醫(yī)學(xué), 2015(10):2109.

        [11] 凡愛華. 鹽酸利托君治療晚期先兆流產(chǎn)保胎的療效觀察. 現(xiàn)代診斷與治療, 2015, 26(24):5580-5581.

        [12] 楊偉曉. 鹽酸利托君與硫酸鎂治療早產(chǎn)臨床療效的系統(tǒng)評價(jià). 世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘:連續(xù)型電子期刊, 2015(6):90.

        [13] 張小玲, 彭艷玲, 譚麗珍. 前置胎盤期待治療中利托君的應(yīng)用療效分析. 現(xiàn)代診斷與治療, 2016, 27(7):1190-1191.

        [14] 柯青霞. 黃體酮聯(lián)合鹽酸利托君治療先兆早產(chǎn)的療效探析. 當(dāng)代醫(yī)藥論叢, 2017, 15(8):60-61.

        [15] 朱春云, 袁園. 鹽酸利托君治療妊娠合并前置胎盤早產(chǎn)的觀察及護(hù)理. 醫(yī)藥前沿, 2015, 5(31):301-302.endprint

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