文/滕州市中心人民醫(yī)院 胡旭光

關(guān)于新醫(yī)改時(shí)期醫(yī)院綜合檔案管理工作的思考

文/滕州市中心人民醫(yī)院 胡旭光

隨著我國公立醫(yī)院改革的推行，對醫(yī)院的管理要求不斷加強(qiáng)，這就需要醫(yī)院要結(jié)合公立醫(yī)院改革的形勢，重新創(chuàng)新觀念，改變傳統(tǒng)的理念，進(jìn)行創(chuàng)新性管理，才能夠促進(jìn)醫(yī)院在公立醫(yī)院改革的形勢下正常有序地開展工作，促進(jìn)醫(yī)院服務(wù)水平的提升。而醫(yī)院綜合檔案管理作為醫(yī)院管理工作的重要組成部分，直接體現(xiàn)著醫(yī)院管理水平，也必須要提高重視程度，本文主要探討在新形勢下醫(yī)院綜合檔案管理的相關(guān)問題。對做好綜合檔案的管理提出一些可行性的舉措。

新醫(yī)改時(shí)期；綜合檔案管理；發(fā)展現(xiàn)狀；有效舉措

醫(yī)院作為為人們提供健康服務(wù)的重要場所，直接體現(xiàn)了城市的基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)和服務(wù)水平，為了保障人們的生命健康，為人們提供良好的醫(yī)療服務(wù)條件，我國推行了新醫(yī)改政策。在新醫(yī)改政策的實(shí)施下，醫(yī)院管理工作面臨著新的形勢，這就需要醫(yī)院結(jié)合新醫(yī)改的具體要求，做好創(chuàng)新性管理工作，而醫(yī)院綜合檔案管理直接關(guān)系著醫(yī)院管理水平的提升，所以，醫(yī)院要加強(qiáng)對綜合檔案管理的重視程度，通過改善舉措，彌補(bǔ)綜合檔案管理工作存在的不足以及漏洞，才能夠促進(jìn)我國醫(yī)院綜合檔案管理水平的提升，進(jìn)而為醫(yī)院的醫(yī)療系統(tǒng)提供更加可靠、周全的檔案服務(wù)。

一、新醫(yī)改條件下，醫(yī)院要高度重視綜合檔案管理工作

新醫(yī)改政策提出以后，對我國醫(yī)院的醫(yī)療服務(wù)等各方面做出了進(jìn)一步的規(guī)范，提出了新的要求，這就需要醫(yī)院結(jié)合新醫(yī)改的新要求，創(chuàng)新管理的舉措，尤其是檔案管理工作，醫(yī)院必須要提高重視程度。

不難發(fā)現(xiàn)，以前醫(yī)院進(jìn)行綜合檔案管理工作的過程中重視程度嚴(yán)重不足，不僅沒有正規(guī)的檔案管理工作辦公室，而且專門從事檔案整理管理工作的人員也嚴(yán)重不足，這樣就會導(dǎo)致醫(yī)院的檔案長期處于堆放或者亂扔狀態(tài)，很有可能造成檔案的遺失，醫(yī)院首先要加強(qiáng)對綜合檔案管理的重視程度，通過加強(qiáng)對其重視，為檔案管理工作配備相應(yīng)的辦公場所及專業(yè)的人員，同時(shí)配備專業(yè)的檔案管理設(shè)備，才能夠促進(jìn)醫(yī)院綜合檔案管理工作的有序推進(jìn)，因此加強(qiáng)重視是醫(yī)院建立綜合檔案管理工作的前提以及保證。

正所謂“巧婦難為無米之炊”，只有醫(yī)院配備了檔案管理工作的人力、物力資源，才能夠保證綜合檔案管理工作的有序推進(jìn)，因此，醫(yī)院為了更好地做好綜合檔案管理工作，首先要提高重視程度，然后要配備相應(yīng)的場地、人員和設(shè)備。

二、加強(qiáng)對綜合檔案管理工作相關(guān)規(guī)則的制定，建立一個(gè)科學(xué)、完善、完整的檔案管理機(jī)制

為了真正地規(guī)范醫(yī)院的綜合檔案管理工作，必須要加強(qiáng)對《檔案法》的宣傳以及推廣，這樣才能夠使得醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu)及工作人員加強(qiáng)對綜合檔案管理工作的認(rèn)識，提高檔案整理的法律意識，這樣才能夠使得醫(yī)院的綜合檔案管理工作走向法制化、正規(guī)化的軌道。

在進(jìn)行《檔案法》宣傳過程的同時(shí)，醫(yī)院也必須要制定適合該院發(fā)展的一個(gè)綜合檔案管理制度，這樣才能夠使得檔案管理工作人員按照規(guī)章制度辦事，促進(jìn)醫(yī)院檔案管理工作走向規(guī)范化、法制化以及有序化的軌道。使綜合檔案管理人員在實(shí)際工作的過程當(dāng)中能夠按照制度辦事，這樣才能夠有效地避免一些故意篡改檔案以及檔案丟失等現(xiàn)象，確保檔案管理更加整齊有序。只有完善了檔案管理的制度才能夠保證醫(yī)生或者是患者對檔案進(jìn)行有效的查詢，從而為醫(yī)生確定患者的病情，為患者的進(jìn)一步治療提供一個(gè)可行性的依據(jù)，這樣也有利于醫(yī)院提高治療以及服務(wù)水平。

三、新醫(yī)改條件下，醫(yī)院要加強(qiáng)對綜合檔案管理工作的投入力度

醫(yī)院綜合檔案的管理工作不僅需要有完備的機(jī)制和體系，而且需要硬件配件設(shè)施的完備。隨著我國進(jìn)入信息時(shí)代，計(jì)算機(jī)已經(jīng)成為人們辦公的重要物品，因此為了實(shí)現(xiàn)檔案管理工作的現(xiàn)代化辦公，必須要配備完善的計(jì)算機(jī)設(shè)備，使用大數(shù)據(jù)系統(tǒng)管理，這樣才能夠?qū)崿F(xiàn)檔案管理的無紙化發(fā)展，不僅提高了檔案管理工作的效率，而且能夠保證綜合檔案管理工作實(shí)現(xiàn)自動化的操作，這樣才能夠提高醫(yī)院檔案管理的總體水平。

醫(yī)院必須要配備檔案的專門房間，以備檔案的儲存，而且當(dāng)前我國檔案管理都實(shí)行分類制管理方法，醫(yī)院要配備專門的檔案數(shù)據(jù)庫，才能夠使得檔案的分配更加合理，而且能夠方便查找，大大提高了查找的效率。

同時(shí)也要配備充足的工作人員，檔案整理本身就是一個(gè)系統(tǒng)性的工作，因此，必須要安排專業(yè)工作隊(duì)伍，當(dāng)前醫(yī)院的檔案管理經(jīng)常采用兼職的方式，而且頻繁地更換檔案管理人員，只為應(yīng)付上級的檔案檢查，這樣都會影響到檔案管理工作的有序開展。所以，必須要配備專人進(jìn)行綜合檔案管理工作。

四、新醫(yī)改條件下醫(yī)院要完善檔案的收集工作，促進(jìn)檔案管理更加完備

醫(yī)院檔案整理直接關(guān)系到檔案存儲以及醫(yī)院進(jìn)行正確的醫(yī)療判斷，因此必須要完善檔案的收集工作，才能夠保證檔案的齊全。尤其是面臨當(dāng)前醫(yī)院對檔案管理工作重視程度不高，使得檔案信息缺失比較嚴(yán)重，所以，醫(yī)院的檔案管理人員必須要引以為戒，提高檔案管理工作的規(guī)范性和正規(guī)性，同時(shí)保證檔案信息的完整性，這樣才能夠?yàn)獒t(yī)生作出正確的醫(yī)療判斷提供更加完備的資料。

為了做好檔案信息的收集工作，檔案管理人員必須要進(jìn)行良好的溝通，通過與檔案登記人員進(jìn)行耐心細(xì)致的交流，保證他們填寫正確的信息，這樣才能夠收集到更加具有價(jià)值的檔案資料，對我國醫(yī)院的檔案進(jìn)行整理歸檔，才能夠避免當(dāng)前醫(yī)院檔案整理的漏洞，保證檔案的齊全。

五、加強(qiáng)對檔案管理人員的培訓(xùn)，提高檔案管理人員的專業(yè)素質(zhì)

可以說醫(yī)院的綜合檔案管理工作都是由人來完成的，所以，只有提高綜合檔案管理人員的綜合素質(zhì)，才能夠保證醫(yī)院綜合檔案管理工作水平和質(zhì)量的提升。因此必須要加強(qiáng)對檔案管理人員的培訓(xùn)，通過培訓(xùn)其專業(yè)的技能，提高檔案管理人員的檔案專業(yè)技能，從而熟練地進(jìn)行正確的操作，同時(shí)提高工作的效率。

醫(yī)院可以通過開展講座或者安排工作人員進(jìn)行自修等方式，提高其專業(yè)素質(zhì)?；蛘邞?yīng)該和其他的醫(yī)院進(jìn)行對接，學(xué)習(xí)其檔案管理的良好經(jīng)驗(yàn)。

同時(shí)，醫(yī)院的檔案管理人員要積極地進(jìn)行自我檔案管理知識結(jié)構(gòu)的更新，通過閱讀相關(guān)的書籍，提高自己的檔案整理水平，同時(shí)，堅(jiān)持以高度負(fù)責(zé)的責(zé)任心以及敬業(yè)精神，嚴(yán)守檔案的機(jī)密，確保檔案信息不被泄露，不對患者造成困擾。本著“公正”的原則不幫助他人惡意地篡改檔案信息，保證檔案信息的真實(shí)性。

六、總結(jié)

鑒于我國進(jìn)行新醫(yī)改政策，醫(yī)院必須要結(jié)合新的政策要求進(jìn)行工作的改良以及創(chuàng)新，面對醫(yī)院綜合檔案管理工作中存在著管理機(jī)制不健全，檔案缺失現(xiàn)象嚴(yán)重以及檔案管理人員素質(zhì)不高等問題，醫(yī)院加強(qiáng)對綜合檔案管理的重視程度，通過完善機(jī)構(gòu)設(shè)置配備相應(yīng)的人力物力資源，并且建立完善、科學(xué)的管理體系，促進(jìn)醫(yī)院綜合檔案管理工作的正常有序開展。與此同時(shí)，也必須要加強(qiáng)對工作人員專業(yè)能力的培養(yǎng)，提高檔案管理能力的水平，這樣才有利于醫(yī)院的檔案管理工作更加有序地開展。醫(yī)院作為為城市居民提供健康醫(yī)療服務(wù)的重要場所，必須要完善各方面的工作，通過提高管理水平，促進(jìn)其服務(wù)能力的提升，才能夠?yàn)槿藗兊纳眢w健康保駕護(hù)航。

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