文/廣西玉林市衛(wèi)生學校附屬醫(yī)院 陳冰

新形勢下醫(yī)院檔案管理現(xiàn)代化問題及相應(yīng)對策

文/廣西玉林市衛(wèi)生學校附屬醫(yī)院 陳冰

醫(yī)院管理工作中的重要內(nèi)容之一就是對醫(yī)院檔案的管理。本文主要結(jié)合實際分析了現(xiàn)階段中醫(yī)院檔案管理存在的一些問題，如對檔案管理工作的不重視、軟硬件設(shè)備陳舊、檔案管理體制不健全等。切實探求尋找合理的解決措施，在加大對檔案管理工作重視度的基礎(chǔ)上，建立健全相關(guān)體制，引入高效的管理技術(shù)等，進一步提升醫(yī)院檔案管理的水平，促進醫(yī)院的良好發(fā)展，僅供參考。

新形勢；醫(yī)院檔案管理；問題；策略

伴隨著醫(yī)院體制改革的不斷深入，醫(yī)院的各項工作內(nèi)容都涉獵其中，其中的醫(yī)院檔案管理就是一項重要的基礎(chǔ)性內(nèi)容，針對傳統(tǒng)的醫(yī)院檔案管理中存在的一些問題弊病，切實展開對醫(yī)院檔案管理工作的改革與深入，對現(xiàn)階段促進醫(yī)院的發(fā)展有著重要的現(xiàn)實意義。

一、現(xiàn)階段醫(yī)院檔案管理中存在的問題

（一）醫(yī)院對檔案管理的工作不夠重視。這種對醫(yī)院檔案管理工作的不重視，甚至忽視的情況在一些中小型醫(yī)院，或是發(fā)展比較落后的醫(yī)院表現(xiàn)得比較普遍。一般這些醫(yī)院的工作人員對于檔案工作的認識比較欠缺，醫(yī)院檔案管理與醫(yī)院實際經(jīng)營之間沒有較大的關(guān)系，甚至有些工作人員認為完全是可有可無的狀態(tài)，導(dǎo)致現(xiàn)階段的醫(yī)院檔案管理方式、技術(shù)還處于比較落后、陳舊的階段。加上醫(yī)院的投入資金不足，醫(yī)院的檔案管理工作只是流于形式的表現(xiàn)。部分醫(yī)院的主要領(lǐng)導(dǎo)覺得對醫(yī)院檔案的管理投入過多的人力以及資金，對資源是一種浪費。這種認識上的局限性，極大地阻礙著醫(yī)院檔案管理工作的發(fā)展。

（二）與檔案管理有關(guān)的軟硬件基礎(chǔ)設(shè)施陳舊。醫(yī)院檔案管理工作中所需要的軟硬件設(shè)施是進行醫(yī)院檔案管理工作的必要前提準備，但是結(jié)合現(xiàn)實的發(fā)展情況分析，現(xiàn)階段的醫(yī)院檔案軟硬件設(shè)備并沒有達到理想的狀態(tài)。首先醫(yī)院檔案管理的軟件性內(nèi)容主要是指檔案管理人員的管理素質(zhì)以及相關(guān)的管理文化，沒有達到現(xiàn)代醫(yī)療體制下的管理水平。其次，醫(yī)院檔案管理的基礎(chǔ)性硬件設(shè)備，雖然隨著社會的發(fā)展，有些醫(yī)院的設(shè)備不管是從種類上或是從數(shù)量上都有所改善，但是由于管理的不重視，存在資源浪費現(xiàn)象，沒有安排放置在單獨統(tǒng)一寬敞的場所進行有效的管理與使用。

（三）檔案管理體制不健全。檔案管理體制的不健全造成的檔案管理工作存在分工不明確、相互之間的工作不協(xié)調(diào)，一般各個科室之間都是相互獨立的檔案管理方式，造成有些科室之間的具體職能得不到充分發(fā)揮，結(jié)合實際經(jīng)常會出現(xiàn)信息的重復(fù)收集，一定程度上造成了相關(guān)資源的浪費，或是相關(guān)信息的收集整理很難確保其連續(xù)性和完整性。這種情況會給后續(xù)的相關(guān)檔案查找?guī)砗艽蟮穆闊瑢?dǎo)致上述一系列問題的出現(xiàn)主要的原因就是，醫(yī)院檔案管理的體制不夠健全，沒有統(tǒng)一的操作流程與管理方式，造成醫(yī)院檔案的管理工作效率低下。

（四）忽視醫(yī)院檔案管理的信息化。隨著互聯(lián)網(wǎng)的發(fā)展，社會生活中信息化水平逐漸提高，這要求醫(yī)院不斷完善發(fā)展各方面中的信息化程度，在檔案管理工作中采用先進的科學技術(shù)以及設(shè)備，結(jié)合現(xiàn)實需要加強醫(yī)院軟硬件的開發(fā)與使用。切實提高醫(yī)院檔案管理工作水平，但是基于現(xiàn)實考慮，這一方面的發(fā)展并沒有得到真正落實。

二、新形勢下醫(yī)院檔案管理的有效策略

（一）加強對醫(yī)院檔案管理工作的重視。重視醫(yī)院檔案管理工作，不僅僅是對相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)提出的要求，領(lǐng)導(dǎo)對于該工作應(yīng)給予足夠的重視，加大對檔案管理工作的資金管理投入力度，并將其納入到統(tǒng)一的醫(yī)院管理體系中。其次，是對實際從事醫(yī)院檔案管理工作的工作人員提出的要求，他們是處于一線的工作人員，嚴格要求自己，認識到自身工作重要性的同時，在實際的工作中做好檔案的記錄與管理，確保檔案的連續(xù)性與完整性。

（二）建立健全檔案管理體制。體制的建立健全是為了使工作的開展有理有據(jù)，切實做到檔案管理工作的規(guī)范化、科學化運作，所以建立健全統(tǒng)一完善的管理體制是促進醫(yī)院檔案管理工作的重要步驟之一，可以制定一定的考核獎勵機制，有效激發(fā)檔案管理工作人員的工作積極性，切實完善檔案管理工作的管理以及利用。同時在制定管理體制的過程中，一定是基于自己醫(yī)院的發(fā)展實情的，避免盲目的借鑒吸收，廣泛吸收醫(yī)院各個科室以及專業(yè)人員的意見建議。確保制定的管理體制做到實際的有章可循，有理有據(jù)。

（三）引入現(xiàn)代化的檔案管理技術(shù)。現(xiàn)代信息技術(shù)的發(fā)展與完善，要求醫(yī)院逐漸轉(zhuǎn)變傳統(tǒng)的管理方式，借助先進的科學技術(shù)手段完成信息化管理方式的轉(zhuǎn)化，促進檔案管理由紙質(zhì)時代向電子時代轉(zhuǎn)化，保證醫(yī)院檔案管理工作的真實性、完整性。醫(yī)院結(jié)合實際情況，制定統(tǒng)一規(guī)范的檔案管理分類、排列。并結(jié)合不同的檔案管理需求，具有科學具體的操作標準，傳統(tǒng)醫(yī)院安檔案建立、歸檔、處理都有可能存在信息的丟失或是失真，借助醫(yī)院信息管理的方式，可以有效地保障醫(yī)院檔案信息管理實施有序運行的同時，對于醫(yī)院檔案的管理信息的連續(xù)跟蹤、防止信息的丟失也有很大的作用。其次借助這種信息化的管理方式可以極大地提高醫(yī)院檔案管理的工作效率。

（四）加強對醫(yī)院檔案管理工作人員的工作培訓(xùn)。醫(yī)院檔案管理工作是否可以有序地展開與切實地運行，對促進醫(yī)院發(fā)展起到應(yīng)有的作用，其中最為關(guān)鍵的因素是從事醫(yī)院檔案管理工作的工作人員。因此，切實加強對于檔案管理人員的工作技能以及業(yè)務(wù)知識的培訓(xùn)是十分必要的。定期為醫(yī)院管理工作者展開培訓(xùn)，接受系統(tǒng)的科學文化知識，進行思想的灌輸認識，逐步讓檔案管理工作人員在認識到自身工作重要性的同時，切實提升自己的綜合素質(zhì)。其次是對于管理工作人員展開專業(yè)技能的業(yè)務(wù)培訓(xùn)。熟悉高效的業(yè)務(wù)操作方式是在實際環(huán)境中開展檔案管理工作的重要基礎(chǔ)性保障，對于實際工作的順利進行具有很大的幫助作用。所以醫(yī)院針對檔案管理工作人員展開培訓(xùn)也是提高醫(yī)院檔案管理工作的重要手段之一。值得注意的是，在實際的操作培訓(xùn)中盡可能地避免將相關(guān)的培訓(xùn)流于形式的表現(xiàn)，要發(fā)揮培訓(xùn)的作用，為廣大的醫(yī)院檔案管理人員提供廣闊的發(fā)展空間。

三、總結(jié)

綜上所述，結(jié)合以上分析，現(xiàn)階段的醫(yī)院檔案管理實際還存在諸多問題，有待我們在實際工作中進一步完善處理，結(jié)合醫(yī)院發(fā)展的實際情況，針對存在的問題，采取切實有效的措施。提高醫(yī)院檔案管理的工作水平，這不僅僅是新形勢下社會發(fā)展對于醫(yī)院改革提出的要求，更為重要的是關(guān)系到醫(yī)院自身的發(fā)展建設(shè)問題。

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