文/梅州市梅縣區(qū)婦幼保健計劃生育服務中心 曾瓊

淺析婦幼保健檔案管理信息化建設問題與研究進展

文/梅州市梅縣區(qū)婦幼保健計劃生育服務中心 曾瓊

檔案管理是婦幼保健院管理中的一項重要工作。健全的檔案管理是促進婦幼保健院現(xiàn)代化建設的關鍵環(huán)節(jié)，并且對提高醫(yī)院的經(jīng)濟效益和提高醫(yī)院工作效率有著重要的作用。婦幼保健的各類檔案資源是醫(yī)院重要的信息資源，對婦幼保健院各部門的發(fā)展奠定了基礎。相關工作者應當建設婦幼保健院的檔案現(xiàn)代化管理，促進婦幼保健院的進一步發(fā)展。

婦幼保健院；檔案管理；信息化

婦幼保健院檔案管理信息化的建設是檔案現(xiàn)代化發(fā)展的必然要求，檔案作為醫(yī)院的基本資源，做好檔案管理工作對醫(yī)院的發(fā)展提供了基本保障?，F(xiàn)代信息化面臨著信息泄露的危機，如何做好婦幼保健院的檔案信息現(xiàn)代化管理，保護好患者的基本信息是醫(yī)院檔案現(xiàn)代化管理所面臨的問題。本文對婦幼保健院的檔案管理信息化建設作了一些初步的探討。

一、加強婦幼保健院檔案信息化建設的必要性

（一）檔案信息化建設是醫(yī)院順應時代發(fā)展的必然趨勢。隨著信息技術的不斷發(fā)展，網(wǎng)絡的普及，對于社會生產(chǎn)生活的各個方面都產(chǎn)生了巨大的影響，信息傳遞的快捷方便是現(xiàn)代社會發(fā)展的一個基本趨勢。醫(yī)院的檔案管理是醫(yī)院醫(yī)者診斷的基本信息，檔案現(xiàn)代化信息的建設，促進了醫(yī)院診斷的變化。只要將患者的基本檔案上傳到網(wǎng)絡，那么醫(yī)生可以根據(jù)病人的基本信息和就診記錄進行下一步的診治，不需要只找固定的醫(yī)生或者是在奔波中浪費看病的時間。檔案信息化建設是促進醫(yī)院發(fā)展和改革醫(yī)療水平的基本措施。

（二）檔案信息化建設是婦幼保健院加強保健工作的需要。婦幼保健是社會發(fā)展的基本需求，各級婦幼保健院都承擔著促進人類更好發(fā)展的責任——保護婦女、促進兒童的健康成長。婦幼保健院搜集的基本信息是婦幼政策制定的基本依據(jù)。建立健全婦幼保健院的檔案信息化管理是婦幼衛(wèi)生部門科學有效決策的基礎，提供完善、可靠的信息可以提高婦幼衛(wèi)生部門的工作效率。隨著工作任務的增加以及患者病例的罕見，醫(yī)院檔案信息化管理在提供信息資源上發(fā)揮著巨大的作用。婦幼保健院的檔案信息化建設是適應婦幼保健工作發(fā)展的需要。

（三）檔案信息化建設是提高婦幼保健工作的基本保障。檔案信息化建設可促進婦幼保健院高效工作。檔案信息的采集、管理和存檔耗費著大量的時間和精力。醫(yī)院檔案資源由封閉走向開放。實現(xiàn)檔案資源的合理配置，為婦幼保健工作開展提供了便利。檔案的信息化管理為婦幼保健、科研研究、保健基本知識的普及提供了便捷的服務?，F(xiàn)代檔案信息化管理，一次投入，多次產(chǎn)出，同時在資源共享、提供醫(yī)療經(jīng)驗方面也起著重要的作用。檔案的完善和管理系統(tǒng)的合理科學為醫(yī)院的工作提供了智能化的服務。

二、婦幼保健院檔案管理信息化建設存在的問題

檔案的信息化管理是促進醫(yī)院向現(xiàn)代化轉(zhuǎn)變的必要條件，目前婦幼保健院的檔案建設管理還存在以下的一些問題：首先是婦幼保健院檔案信息化建設發(fā)展不平衡。婦幼保健院的檔案信息化建設在一些縣鄉(xiāng)的醫(yī)院存在不平衡的發(fā)展，計算機少見，掌握現(xiàn)代計算機技術的人才也較少，與其他醫(yī)院在資源共享上存在著障礙。再次是缺乏統(tǒng)一的網(wǎng)絡管理系統(tǒng)。婦幼保健院的檔案信息化管理在建設上，基本上是醫(yī)院內(nèi)部網(wǎng)站上的共享，而與其他婦幼保健院的檔案資源共享還有著技術和數(shù)據(jù)的問題。婦幼檔案信息化建設在數(shù)據(jù)資源共享上無法實現(xiàn)統(tǒng)一管理，因此在婦幼保健院的工作中限制了醫(yī)院醫(yī)診的效果。其次是檔案的保密問題。婦幼檔案信息化管理與共享是重要信息的共享，而不是個人信息泄露的源泉，因此在建立資源共享上要對患者的基本信息進行保密，做到患者信息不隨意泄露。

三、婦幼保健院檔案信息化建設需要解決的問題

（一）加大資金投入，配置必要的設備。婦幼保健院檔案信息化建設的不平衡性，限制了一些醫(yī)院的發(fā)展。因此醫(yī)院自身和政府要加大對醫(yī)院的資金投入，配備基本的設施。同時開發(fā)研制適應婦幼保健院檔案信息化管理的系統(tǒng)軟件，建立現(xiàn)代婦幼保健院都可以共享資源的網(wǎng)站。從信息化建設的軟件和硬件入手，為婦幼保健院配備必要的設備，促進婦幼保健院檔案信息化建設的協(xié)調(diào)發(fā)展。

（二）制定婦幼保健院檔案信息化管理的標準。婦幼保健院的檔案信息化管理是為了促進婦幼工作發(fā)展而建設的，婦幼保健機構(gòu)的發(fā)展對婦女兒童的健康起著重要的作用。因此在檔案信息化建設時要制定具體的目標，在一定階段內(nèi)實現(xiàn)什么樣的目標，是婦幼衛(wèi)生部門必須要明確的步驟。而婦幼保健院要根據(jù)婦幼衛(wèi)生部門的標準，制定本醫(yī)院的發(fā)展目標，提出具體的計劃，有步驟、有重點地進行建設，實現(xiàn)醫(yī)院檔案信息的現(xiàn)代化建設。

（三）加強檔案信息的保密工作。檔案的建設要盡可能地完善，管理要盡可能有序合理。保密和共享本身就存在著矛盾。因此在檔案管理共享上需要人為進行保密和限制。在檔案信息化管理和共享上制定嚴格的制度，對泄露信息的人員進行嚴格的管理和懲罰。配備殺毒軟件，防止人為信息的破壞和泄露。

四、小結(jié)

檔案信息化的建設在實際的建設中存在著諸多的困難，技術上的建設是支持檔案信息化建設的重要基礎。因此醫(yī)院在建設時要加強對技術上的完善。

[1]秦偉.關于婦幼保健醫(yī)院檔案信息化及管理策略探討[J].甘肅科技,2015(6).

[2]鄭曉情.婦幼保健機構(gòu)檔案信息化建設及管理研究[J].赤子.2014(13).