◎張朝凱

眼睛中風(fēng)怎么辦

◎張朝凱

眼中風(fēng)，臨床上正式的名稱為“中心視網(wǎng)膜動(dòng)脈堵塞”，是眼科急癥之一，大部分發(fā)生在糖料病或高血壓的患者身上。若中心視網(wǎng)膜動(dòng)脈完全阻塞，90分鐘后，會(huì)造成視網(wǎng)膜不可恢復(fù)的傷害。根據(jù)統(tǒng)計(jì)，約有66%的病人最終視力不到0.05，僅有16%的病人視力可以恢復(fù)至0.5以上。視力恢復(fù)的程度與治療時(shí)間的早晚、最早視力降低的程度最有關(guān)系。

眼中風(fēng)典型的癥狀是突發(fā)性、無(wú)痛性和單側(cè)視力急劇喪失。

視網(wǎng)膜由于供應(yīng)養(yǎng)分的血管阻塞而廣泛性水腫，而黃斑部視網(wǎng)膜因?yàn)檩^薄，使得其下的脈絡(luò)膜血管可以襯托出來(lái)，造成黃斑部顯現(xiàn)出特別的“櫻桃紅點(diǎn)”，醫(yī)師若懷疑患者眼中風(fēng)，只要檢查眼底，就可以正確診斷。

治療眼中風(fēng)的方法在初期是想辦法把眼壓降低，將血栓沖離，方法包括前房穿刺，眼球按摩，用紙袋或塑料袋罩住口鼻以期提高二氧化碳濃度，或以藥物降低眼壓等，另外可口服抗凝血或促進(jìn)血液循環(huán)的藥物加以治療。

若已錯(cuò)過(guò)治療的時(shí)機(jī)，還必須防止眼球因?yàn)槿毖跣纬刹徽５男律?，進(jìn)一步造成出血或青光眼，因此患者必須接受熒光眼底血管攝影檢查，若發(fā)現(xiàn)缺血情況嚴(yán)重，要以鐳射治療，防止新生血管的產(chǎn)生。

眼中風(fēng)的原因主要有三種：一是由于勁動(dòng)脈硬化，二是由于視網(wǎng)膜動(dòng)脈硬化，三是因心臟瓣膜異?；蛐穆刹徽?。這些全身性疾病必須一并檢查及治療，才能預(yù)防更嚴(yán)重的眼中風(fēng)再度發(fā)生。

還要注意的是，視網(wǎng)膜動(dòng)脈阻塞是腦中風(fēng)的警訊，除了要治療眼睛外，引發(fā)中風(fēng)的一些全身性疾病，如高血壓、糖尿病，冠狀動(dòng)脈疾病及高血脂癥都必須一并檢查或治療。

（摘自《眼睛保健圣經(jīng)》天津社會(huì)科學(xué)院出版社）