文/方 健（廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院 副主任藥師）

預(yù)防性輸氨基酸，有用無用？

文/方 ?。◤V州市花都區(qū)人民醫(yī)院 副主任藥師）

家里新來的保姆盧姨很勤快，每天忙里忙外的。這天她向我請假，說要去醫(yī)院。我疑惑地問她，病了嗎？她說沒病，只是最近有點(diǎn)累，想去醫(yī)院打點(diǎn)氨基酸，補(bǔ)充能量。我問她，為什么會想起打氨基酸呢？她說她有個一起在這里打工的老鄉(xiāng)，總是隔一段時間就去醫(yī)院打氨基酸，說是能增強(qiáng)免疫力，消除疲勞，增強(qiáng)體力，總之好處多多。老鄉(xiāng)勸她也試試，說是花不了多少錢，對身體好著呢。于是盧姨也躍躍欲試。

如今人們對營養(yǎng)的要求越來越高，保健品也不斷推陳出新。有人提出“氨基酸營養(yǎng)”，甚至“氨基酸文化”的概念，認(rèn)為氨基酸是一種帶有普遍性、基礎(chǔ)性、本質(zhì)性的營養(yǎng)物質(zhì)，適用于疾病狀態(tài)，也適用于健康狀態(tài)。在這樣的宣傳下，氨基酸就成了很多人眼里非常神奇的東西，它可以化疲憊為活力，化孱弱為健壯，防疾病于未然，簡直就是太上老君的靈丹妙藥。齊天大圣孫悟空都忍不住誘惑，偷吃了老君的仙丹，像盧姨這樣的老百姓，自然會毫不猶豫地加入健康投資一族。

蛋白質(zhì)是房子，氨基酸是磚

氨基酸的確對人體健康有重要意義。恩格斯曾經(jīng)說過：“蛋白質(zhì)是生命的物質(zhì)基礎(chǔ)，生命是蛋白質(zhì)存在的一種形式?！倍被釀t是蛋白質(zhì)的基本組成單位。如果說蛋白質(zhì)是房子，氨基酸就是磚。氨基酸的平衡和適量供應(yīng)是人體健康的基本前提，任何一種氨基酸供應(yīng)缺乏，都會影響免疫系統(tǒng)和其他系統(tǒng)正常功能的發(fā)揮，使人處于亞健康狀態(tài)，變得容易遭受疾病的侵襲。

當(dāng)無情的病魔襲擊我們的身體時，氨基酸家族會一展身手，履行自己拯救生命的使命。用于治療的氨基酸——自20世紀(jì)70年代發(fā)展起來的復(fù)方氨基酸注射液，已成為現(xiàn)代醫(yī)療最常用的藥物之一，應(yīng)用范圍也從營養(yǎng)支持劑發(fā)展為肝病、腎病及兒童輸液劑。且聽復(fù)方氨基酸的“使命宣言”：在臨床上廣泛用于手術(shù)創(chuàng)傷、骨折燒傷、低蛋白血癥、肝臟病變造成的蛋白質(zhì)合成和利用紊亂，胃腸功能失調(diào)引起的蛋白質(zhì)消化和吸收障礙，腎臟病變所致的尿氮異常，消耗性疾病引起的蛋白質(zhì)需要量增加。谷氨酸、精氨酸、天門冬氨酸、胱氨酸、L-多巴等氨基酸也能用于治療某些疾病，如肝病、消化道疾病、腦病、心血管疾病、呼吸道疾病，以及用于提高肌肉活力、兒科營養(yǎng)和解毒等。此外，氨基酸衍生物給癌癥治療領(lǐng)域帶來了希望。目前已有十幾種復(fù)方氨基酸注射液用于國內(nèi)臨床。被很多人用來預(yù)防性輸注的，通常是其中一種普通的復(fù)方氨基酸。

預(yù)防性輸液未必就好

那么，預(yù)防性輸氨基酸，究竟有沒有必要？答案很簡單：在正常、全面、合理飲食的基礎(chǔ)上，一般不用額外補(bǔ)充氨基酸。就好比自家的房子，沒有風(fēng)暴襲擊，沒有結(jié)構(gòu)破壞，就沒有必要買磚來進(jìn)行重建或修繕。對于正常人來說，氨基酸并不一定就能增強(qiáng)免疫力，防疾病于未然。而且，近年來發(fā)現(xiàn)，氨基酸補(bǔ)液可能導(dǎo)致補(bǔ)液者出現(xiàn)胸悶、乏力、嘔吐、惡心、皮疹、氣促、高熱、寒戰(zhàn)、心悸、瘙癢等不良反應(yīng)，嚴(yán)重者可能發(fā)生過敏性休克，甚至死亡，這更加讓人開始對這種營養(yǎng)補(bǔ)給的意義產(chǎn)生懷疑。藥品監(jiān)督管理部門也呼吁要加強(qiáng)復(fù)方氨基酸的應(yīng)用監(jiān)測，以減少不良反應(yīng)的發(fā)生。當(dāng)然，不良反應(yīng)發(fā)生的概率比較小，特別是嚴(yán)重不良反應(yīng)，其發(fā)生概率和彩票中頭獎差不多，但還是小心為好。

在我如此一番“科普”之后，盧姨釋然地說：“不請假了，我還是去買些水果吃吧。”