張輝

【摘要】目的 觀察對胃食管反流病應(yīng)用埃索美拉唑注射液、枸櫞酸莫沙必利片治療的臨床效果。

方法 將90例胃食管反流病患者，隨機分為試驗組（n=45）與常規(guī)組（n=45）。試驗組予以埃索美拉唑注射液、枸櫞酸莫沙必利片治療，常規(guī)組予以埃索美拉唑鎂腸溶片治療，對比治療效果。結(jié)果 試驗組取得的治療效率高于常規(guī)組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。討論 對胃食管反流病應(yīng)用埃索美拉唑注射液聯(lián)合枸櫞酸莫沙必利片治療，療效顯著，具有臨床應(yīng)用價值。

【關(guān)鍵詞】胃食管反流??；埃索美拉唑注射液聯(lián)合；枸櫞酸莫沙必利片；效果

【中圖分類號】R573.7 【文獻標(biāo)識碼】B 【文章編號】ISSN.2095-6681.2017.19..01

胃食管反流病是因不同因素導(dǎo)致消化能力出現(xiàn)問題的疾病，是消化科較為常見的疾病之一。發(fā)生胃食管反流病后，輕者會出現(xiàn)明顯不適感、嘔吐、反酸，重者可致食管炎及肺部吸入綜合征，嚴(yán)重影響患者的身心健康。臨床上對胃食管反流病主要是通過壓迫無抑制胃酸分泌，緩解臨床癥狀[1]。此次研究為觀察對胃食管反流病應(yīng)用埃索美拉唑注射液、枸櫞酸莫沙必利片治療的臨床效果，特選取60例患者進行對比分析，詳細正文見下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

此次研究開展于2016年1月～2016年12月，抽樣選取90例胃食管反流病患者，隨機分為試驗組（n=45）與常規(guī)組（n=45）。試驗組男性患者24例，女性患者21例，年齡23～78歲，平均年齡（45.5±5.5）歲，平均病程（6.5±0.5）個月；常規(guī)組男性患者22，女性患者23例；年齡26～74歲，平均年齡（46.5±5.5）歲；平均病程（6.3±0.4）個月。對比試驗組與常規(guī)組的基本資料，不具有可比性。

1.2 方法

試驗組予以埃索美拉唑注射液（生產(chǎn)企業(yè)：瑞典阿斯利康A(chǔ)straZeneca AB；批準(zhǔn)文號：國藥準(zhǔn)字J20070028）聯(lián)合枸櫞酸莫沙必利片（生產(chǎn)廠商：魯南貝特制藥有限公司；批準(zhǔn)文號：國藥準(zhǔn)字H19990317）治療，埃索美拉唑注射液注射40 mg，每日1次；枸櫞酸莫沙必利片口服，1次1片，1日3次，飯前服用。常規(guī)組予以埃索美拉唑鎂腸溶片（生產(chǎn)廠商：阿斯利康制藥有限公司；批準(zhǔn)文號：國藥準(zhǔn)字J20130093治療，口服埃索美拉唑鎂腸溶片，40 mg/d，每日1次。所有患者均接受7天的治療[2]。

1.3 療效判定

治愈：經(jīng)治療，患者的惡心、嘔吐、反酸及疼痛臨床癥狀全部消失，經(jīng)胃鏡檢查顯示局部有輕度充血，胃鏡下食管炎消失；顯效：經(jīng)治療，患者的惡心、嘔吐、反酸及疼痛有明顯改善，但局部粘膜充血水腫現(xiàn)象仍比較明顯，胃鏡下食管炎明顯好轉(zhuǎn)；好轉(zhuǎn)：經(jīng)治療，患者的惡心、嘔吐、反酸及疼痛有有改善，局部粘膜的炎癥現(xiàn)象也略有改善；無效：相較于治療前，無明顯好轉(zhuǎn)跡象[2]。治療總有效率=治愈率+顯效率+好轉(zhuǎn)率）。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

采用SPSS 19.0統(tǒng)計學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進行處理。計數(shù)資料以百分?jǐn)?shù)（%），例（n）表示，采用x2檢驗，計量資料以“x±s”表示，采用t檢驗；以P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

試驗組取得的治療效率高于常規(guī)組，差異明顯，有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。見表1。

3 討 論

隨著社會經(jīng)濟的不斷發(fā)展，人們生活水平也不斷提高，日常飲食結(jié)構(gòu)明顯變化，暴飲暴食引發(fā)的消化類疾病也越來越多，胃食管反流病就是其中一種。胃食管反流病是消化科的多發(fā)病，發(fā)病后，明顯的不適癥狀給其健康生活帶來嚴(yán)重負面影響。目前，對胃食管反流病主要是應(yīng)用藥物治療，應(yīng)用最大廣泛的藥物就是埃索美拉唑和莫沙必利[3]。埃索美拉唑是奧美拉唑的純左旋異構(gòu)體，又稱洛賽克，主要是作用于胃黏膜細胞，降低胃黏膜內(nèi)氫鉀ATP酶活性，抑制胃酸分泌，因其藥效持久，臨床應(yīng)用較為廣泛。莫沙必利可有效刺激胃腸道中膽堿能中間神經(jīng)元，降低胃酶活性與胃酸，加速機體乙酰膽堿的釋放，可以使患者癥狀有效緩解。試驗組予以埃索美拉唑注射液聯(lián)合枸櫞酸莫沙必利片治療，常規(guī)組予以埃索美拉唑鎂腸溶片治療，而聯(lián)合用藥的試驗組療效更為顯著。

綜上所述，對胃食管反流病應(yīng)用埃索美拉唑注射液聯(lián)合枸櫞酸莫沙必利片治療，療效顯著，具有臨床應(yīng)用價值。

參考文獻

[1] 李學(xué)琴，高建康.枸櫞酸莫沙必利片對胃食管反流病患者胃泌素的影響[J].中國生化藥物雜志，2017，11（03）：276-278.

[2] 賴 葦，彭娥平，聶艷輝，謝欣欣，楊 洋，蔣松青，羅文峰.埃索美拉唑聯(lián)合枸櫞酸莫沙必利治療老年胃食管反流病的臨床探討[J].北方藥學(xué)，2017，34（02）：110-111.

[3] 周永靜.探討枸櫞酸莫沙必利聯(lián)合埃索美拉唑治療胃食管反流病臨床療效及安全性[J].中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用，2016，9（04）：130-131.

本文編輯：李 豆endprint