肖青青+郭紅明

【摘要】目的 探討2型糖尿病患者血漿Apelin-12水平與高血壓、胰島素抵抗的相關性。方法 選110例2型糖尿病患者，將患者按照單純糖尿病以及合并高血壓分為兩組，同期選擇在本院接受體檢的健康患者55例作為對照組，在空腹狀態(tài)下對三組對象進行基本指標檢測，檢測Apelin-12水平。結(jié)果 在Apelin-12水平與高血壓以及胰島素抵抗的相關性方面，Apelin-12與HDL-C呈正相關，與WHR、FNS、HOMA-IR、TG、SBP、TNF-α呈負相關，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結(jié)論 單純2型糖尿病患者Apelin-12水平會高于正常人群，2型糖尿病患者合并高血壓患者Apelin-12水平會低于正常人群。

【關鍵詞】2型糖尿病患者；血漿Apelin-12水平；高血壓；胰島素抵抗

【中圖分類號】R587.1 【文獻標識碼】B 【文章編號】ISSN.2095-6681.2017.19..02

2型糖尿病、高血壓等多種疾病的發(fā)病機制與胰島素抵抗有關。脂肪細胞有著加速分泌的作用，會很大程度上對胰島素效應產(chǎn)生影響，同時參與IR。Apelin-12指的是心血管活性多肽，屬于一種新發(fā)現(xiàn)的脂肪細胞因子，不僅受到胰島素調(diào)節(jié)因素的控制，同時可以實現(xiàn)對胰島素分泌的有效抑制[1]。本文探討2型糖尿病患者血漿Apelin-12水平與高血壓、胰島素抵抗的相關性，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2015年6月～2016年5月本院收治的110例2型糖尿病患者，其中男性患者60例，女性患者50例，年齡35～72歲，平均年齡（51.5±5.9）歲。根據(jù)高血壓診斷標準，將患者分為兩組，單純組患者只存在2型糖尿病，55例，其中男性患者31例，女性患者24例，年齡36～72歲，平均年齡（51.9±5.4）歲；合并組患者2型糖尿病合并高血壓，55例，其中男性患者29例，女性患者26例，年齡35～70歲，平均年齡（50.4±6.3）歲。所有患者高血壓病程不超過5年，同期選擇在本院接受體檢的健康患者55例作為對照組，三組對象在年齡以及性別等各項基礎資料對比，差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05）。

1.2 方法

在空腹狀態(tài)下對三組對象進行基本指標檢測，包含有身高、體重、腰圍（WC）、臀圍（WHR），采集其靜脈血，測定血糖（FPG）、胰島素（FNS）、糖化血紅蛋白（HbA1c）、腎功能、肝功能。計算三組對象的體重指數(shù)（BMI）以及取靜脈血4ml，抗凝處理后，對血漿進行離心處理，檢測Apelin-12水平。

1.3 統(tǒng)計學方法

本次研究中所有試驗數(shù)據(jù)均運用SPSS 20.0統(tǒng)計學軟件進行分析，計數(shù)資料以百分數(shù)（%），例（n）表示，采用x2檢驗，計量資料以“x±s”表示，采用t檢驗；以P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié) 果

2.1 一般資料對比

合并組的BMI、WHR水平均高于單純組以及對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05），單純組BMI、WHR、WC高于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05），合并組WC以及WHR高于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。

2.2 身體指標參數(shù)對比

合并組SBP、DBP、TG、TC均高于對照組以及單純組，HDL-C比單純組以及對照組低，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。

2.3 Apelin-12水平對比

合并組Apelin-12水平低于單純組和對照組，單純組Apelin-12水平高于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05），見表1。

2.4 Apelin-12水平與高血壓以及胰島素抵抗的相關性

Apelin-12與HDL-C呈正相關，與WHR、FNS、HOMA-IR、TG、SBP、TNF-α呈負相關，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。

3 討 論

Apelin在機體中有著非常廣泛的分布，影響到人體血壓水平、心肌收縮力、水鹽平衡、免疫調(diào)節(jié)、垂體激素釋放等多個方面[2-3]。本次研究表明，在一般資料方面，合并組的BMI、WHR水平均高于單純組以及對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05），單純組BMI、WHR、WC高于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05），合并組WC以及WHR高于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）；在身體指標參數(shù)方面，合并組SBP、DBP、TG、TC均高于對照組以及單純組，HDL-C比單純組以及對照組低，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）；在Apelin-12水平方面，合并組Apelin-12水平低于單純組和對照組，單純組Apelin-12水平高于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）；在Apelin-12水平與高血壓以及胰島素抵抗的相關性方面，Apelin-12與HDL-C呈正相關，與WHR、FNS、HOMA-IR、TG、SBP、TNF-α呈負相關，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。

綜上所述，單純2型糖尿病患者Apelin-12水平會高于正常人群，2型糖尿病患者合并高血壓患者Apelin-12水平會低于正常人群，另外還受到炎癥、IR以及肥胖等因素的影響，表明Apelin-12與2型糖尿病、高血壓以及IR等癥狀的發(fā)展有著一定的聯(lián)系。

參考文獻

[1] 廖方清，呂舜榮.2型糖尿病患者皮質(zhì)醇與胰島素抵抗的相關性研究[J].中國當代醫(yī)藥，2016，28：69-71.

[2] 張迎雪，崔淑娟，等.妊娠糖尿病患者血漿視黃醇結(jié)合蛋白4水平與胰島素抵抗的相關性分析[J].河北醫(yī)藥，2016，21：3287-3289.

本文編輯：李 豆endprint