鞠曉霞+陳妍利

【摘要】目的 對重癥心力衰竭患者采用個性化綜合護理干預的方式進行護理的實際臨床療效探討及分析。方法 擇取近兩年在我院進行治療的60例重癥心力衰竭患者，隨機將病患分成兩組，一組為對照組，另一組則為觀察組。其中觀察組采用個性化綜合護理的方式進行調(diào)理，而對照組患者則采用常規(guī)護理方式，通過對兩組患者的滿意程度及病情控制程度進行對比。結(jié)果 患者經(jīng)過個性化綜合護理后相較于只采取常規(guī)護理的有著更高的病情有效控制率，同時患者及其家屬對其有著更好的認可。結(jié)論 在實際臨床中，采取個性化綜合護理，能有效的對重癥心力衰竭患者的病情展開控制。

【關鍵字】個性化；綜合護理；重癥心力衰竭；臨床效果

【中圖分類號】R473.5 【文獻標識碼】B 【文章編號】ISSN.2095-6681.2017.19..02

隨著社會經(jīng)濟的飛速發(fā)展，人民生活水平越來越好，由于長期不良的飲食習慣、作息安排或者其他原因，心力衰竭的病癥發(fā)生率在持續(xù)增加。其中對于重癥心力衰竭患者的臨床救治則顯得更為重要，為進一步提升臨床對該部分患者診治效率，就需要輔以更加科學化的護理模式，這樣才能極大的提高救治成功率，為患者提供更為有效、直接、安全的保障，同時也為患者的生命安全提供更為有利的保護[1]。現(xiàn)對近兩年在我院進行治療的60例重癥心力衰竭患者做出研究，觀察采取個性化綜合護理的臨床實際療效，現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

擇取近兩年在我院進行治療的60例重癥心力衰竭患者，在取得患者本人及家屬的同意的前提下，隨機將病患分成兩組，一組為對照組，另一組則為觀察組，人數(shù)各為30人，所有患者均符合重癥心力衰竭的臨床診斷標準，排除其他重大疾病。其中對照組中男性患者人數(shù)為19人，女性患者人數(shù)為11人，年齡49～56歲，觀察組中男性患者人數(shù)為17人，女性患者人數(shù)為13人，年齡52～61歲，兩組患者從性別構(gòu)成、年齡分布沒有很大差異，數(shù)據(jù)具有可比性。

1.2 方法

對于對照組，我院采用常規(guī)護理，針對一些患者給予一些藥物進行治療，叮囑患者按時服用藥物，謹聽醫(yī)囑，養(yǎng)成隨時攜帶藥物的習慣，告知患者及家屬多需要了解的必要基礎知識，對于住院患者要多觀察，對于不住院患者，也要隨時保持與患者的聯(lián)系。

對于觀察組患者，我院采用個性化綜合護理方式進行對患者的護理，首先前提建立在常規(guī)護理的基礎上，保證前提后，進行個性化護理，具體要求如下。

①健康教育護理：由于大部分的患者年紀偏大，肯定缺乏相關病理性專業(yè)知識，會因此對病情產(chǎn)生恐懼的不良情緒，再加上病情的折磨，極易陷入惡性循環(huán)，導致病情的進一步惡化，不利于患者病情的控制?，F(xiàn)對患者進行健康教育，發(fā)放相關病理知識手冊，舉辦有關講壇講座，這樣才能消除患者心理不安的因素，提高患者治療依從性，提高救治的成功性[2]。

②心理健康護理：正如上述的健康教育護理所說，由于患者的心理不健康，再加上病情的折磨，很容易使得患者陷入一種惡性循環(huán)，導致病情的形勢變得更加不樂觀，這時就需要對其進行健康知識上單補充，消除心理的不安因素，同時密切控制患者心緒變化，因只有生理上的健康并不能有效的控制住病情的惡化，更需要心理上的健康，才能達到事半功倍的療效。這就需要醫(yī)務工作人員多多與患者保持溝通，時刻保持耐心的態(tài)度面對患者，不能讓消極情緒感染到患者，同時還能向其講述幾例成功控制病情的實例，增加其信心，提高病情控制的可能性，增加其醫(yī)治過程的依從性[3]。

③綜合護理：對患者的衛(wèi)生水平要嚴格的控制，保證患者所處環(huán)境干凈，定期對患者所處環(huán)境進行消毒，防止細菌滋生的情況出現(xiàn)。還可對患者的日常生活規(guī)律進行把控，監(jiān)督患者進行適當?shù)倪\動，一定程度上增加患者自身身體素質(zhì)，來應對治療。同時要時刻關注患者，掌控患者的身體狀況，出現(xiàn)不良反應者，應立即產(chǎn)生重視[4]。

1.3 療效評價[5]

對患者病情的控制程度，按照患者發(fā)病的頻率及發(fā)病時的狀況可分為顯效、有效、無效三種情況。其中顯效即為病情得到控制，發(fā)病次數(shù)基本得到控制；有效即為發(fā)病次數(shù)已經(jīng)有了明顯的改觀，發(fā)病時的疼痛感也明顯減輕；而無效即為患者病情沒有好轉(zhuǎn)，更有者甚至病情進一步加重。取病情有效控制率作為研究數(shù)據(jù)統(tǒng)計。

患者對護理過程的滿意程度，按照患者及家屬經(jīng)過不同護理后的反饋進行統(tǒng)計，有滿意、一般、不滿意三種。

1.4 觀察指標

患者對護理過程的滿意程度、對患者病情的控制情況

1.5 統(tǒng)計學方法

采用SPSS 18.0統(tǒng)計學軟件對數(shù)據(jù)加以分析，計數(shù)資料以例（n），百分數(shù)（%）表示，采用x2檢驗；計量資料以“x±s”表示，采用t檢驗；以P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié) 果

2.1 治療效果對比

結(jié)合本次研究發(fā)現(xiàn)，觀察組在本次治療中整體治療中明顯優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05），見表1。

2.2 患者滿意程度

結(jié)合本次研究發(fā)現(xiàn)，觀察組在本次治療中護理滿意度明顯優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05），見表2。

3 討 論

經(jīng)過研究表明，患者經(jīng)過個性化綜合護理方式進行調(diào)養(yǎng)后，有著更為高效的病情有效控制率，同時患者及其家屬有著更好的認可，側(cè)面也表明出此方法能夠為患者提供更為全面、安全、科學的保障。

首先從健康教育進行分析。對患者補充相關的一些基礎病理知識，能在心理層次消除對未知事物的恐懼，這里的疾病對患者來說也是未知的事物，能客觀的面對它，便能消除消除心理障礙，同時再加上心理健康護理，更能增加患者對病情得到控制的自信心，增加其治療依從性，二者相輔相成，為構(gòu)建患者良好健康的心理環(huán)境起到了至關重要的作用[6]。醫(yī)務人員親切、耐心的態(tài)度也使得患者放下了內(nèi)心的戒備，聽從醫(yī)囑，積極配合治療。再者就是綜合護理，這方面便從患者生活環(huán)境的具體護理方向做出來明確的要求，保證了患者所處的環(huán)境干凈、衛(wèi)生，同時對患者的作息、飲食各方面進行干預，做到多管齊下，使得患者的生理達到健康的水準，再加上上述的心理健康的構(gòu)建，使得患者身心兩方面都達到健康的水準。

綜上所述，個性化綜合護理值得在臨床上被廣泛應用。

參考文獻

[1] 趙肖果，常慧麗，趙素霞，等.綜合護理干預用于重癥心力衰竭患者中的臨床效果觀察[J].臨床合理用藥雜志，2013，6（19）：109-110.

[2] 蔡玉梅.個體化綜合護理干預在重癥心力衰竭患者中的應用效果[J].臨床醫(yī)學工程，2014，21（2）：244-245.

[3] 張 靜.個體化綜合護理干預在重癥心力衰竭患者中的應用價值研究[J].中國實用醫(yī)藥，2016，11（28）：253-254.

[4] 吳 燕.重癥心力衰竭患者中個體化綜合護理干預的實施[J].中國保健營養(yǎng)，2017，27（10）：230.

[5] 羅容蓮，謝美瓊，龍瓊珍，等.綜合護理干預對提高心力衰竭患者認知程度效果分析[J].現(xiàn)代醫(yī)院，2014，14（6）：97-99.

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本文編輯：李 豆endprint