許文忠+張麗敏+龔岳良+魏潔+張咪

[摘要] 目的 進一步推進無煙機關創(chuàng)建工作，落實嘉定區(qū)全國文明城區(qū)創(chuàng)建“所有室內公共場所、工作場所全面禁煙”工作，了解機關目前控煙狀況，有效提升轄區(qū)機關控煙水平，充分發(fā)揮政府機關控煙示范引領作用，提高嘉定無煙環(huán)境建設水平。方法 采用暗查形式，由第三方開展機關季度控煙巡查，建立機關控煙結果通報公示制度。結果 2015年機關控煙總體氛圍明顯優(yōu)于2014年，無煙機關承諾率提高至92%，禁煙標識張貼率達到93.3%，有吸煙行為的場所下降66.7%，有煙味的場所比例下降64.3%，機關控煙情況有較大改善。結論 機關控煙專項巡查和結果通報公示制度有效推進嘉定區(qū)機關控煙工作，以點帶面，提升嘉定無煙環(huán)境創(chuàng)建水平。

[關鍵詞]政府機關；控煙巡查；控煙通報公示

Effect analysis on inspection system for tobacco control in government office in Jiading District

XU Wen-zhong ZHANG Li-min， GONG Yue-liang， WEI Jie ， ZhANG Mi

Jiading Patriotic Health Campaign Committee Office，Shanghai，201899

Abstract：Objective To promote the creation of Jiading District smoke free agency and realize “Carpet Smoking Ban in All Indoor Public Places and Workplaces ” which aims to create a national civilized city. Methods By means of dark check was performed quarterly tabaco control investigation in the offices by the third party. A notification and publicity system was established for the results of tobacco control in goverment offices. Results The overall atmosphere for tobacco control in government offices in 2015 was obviously better than that in 2014， non-smoking commitment rate in offices was increased to 92%， smoking bans posting rate was 93.3%， and smoking places declined by 66.7%， the proportion of smoky sites dropped by 64.3%. Tobacco control situation in government offices has greatly improved. Conclusions Quarterly tobacco control inspections and its results report publicity system play a significant role in government office's tobacco control.

Key words ：government office； tobacco control inspections； tobacco control results report

煙草危害是嚴重的公共衛(wèi)生問題，是人類健康所面臨最大的、可預防的危險因素[1]。在控煙的過程中，政府機構內部的控煙工作在全社會起著重要的表率作用[2]。自2010 年3月1日《上海市公共場所控制吸煙條例》（以下簡稱“《條例》”）實施以來，嘉定區(qū)各級各類政府機關按照《條例》規(guī)定，通過建章立制，逐步落實辦公場所室內禁煙措施。2013年，中共中央辦公廳、國務院辦公廳印發(fā)了《關于領導干部帶頭在公共場所禁煙有關事項的通知》（以下簡稱《通知》），對黨政機關禁煙工作提出更加嚴格的要求。為進一步推進無煙機關創(chuàng)建工作，嘉定區(qū)健康促進委員會（以下簡稱健促委）牽頭，自2014年7月份開始，每季度對區(qū)內各級各類黨政機關開展每季度控煙專項巡查，同時將控煙評估結果進行通報公示，充分發(fā)揮政府機關控煙示范引領作用，提高嘉定無煙環(huán)境建設水平。

1 內容與方法

1.1 巡查對象及范圍

巡查對象確定為全區(qū)政府機關單位，包括集中辦公的區(qū)政府綜合辦公樓、國資金融大廈、金鈦怡和、非集中辦公的委辦局和12個街鎮(zhèn)政府機關。巡查范圍包括機關門衛(wèi)室（保安室）、大廳、電梯、辦公室、接待室、會議室、廁所、走廊和樓梯。

1.2 方法

1.2.1 建立控煙專項巡查機制

為保障機關控煙巡查工作順利開展，成立區(qū)機關控煙巡查領導小組，成員單位包括區(qū)健促委、區(qū)衛(wèi)計委、區(qū)機管局等，由區(qū)衛(wèi)計委副主任擔任組長。同時從區(qū)控煙志愿者隊伍中抽調6名有責任心、原則性強、熟悉控煙工作的志愿者組成機關控煙巡查小組，委托第三方每季度開展具體巡查工作，避免巡查中可能存在的“人情偏見”，進一步提高巡查效能。

1.2.2 巡查工具

根據上海市《條例》和中共中央辦公廳、國務院辦公廳印發(fā)的《通知》，借鑒《上海市無煙單位創(chuàng)建標準》中相關指標，制定《機關控煙巡查表》的內容及分值，從室內場所禁煙和員工勸阻吸煙義務2個方面開展巡查工作，指標滿分為100分。endprint

1.2.3 巡查方法

控煙志愿者根據《機關控煙巡查表》開展現場巡查，當場填寫巡查表并對問題場所現場拍照。

1.2.4 巡查程序

巡查程序主要分為巡查前培訓、實施巡查和巡查后情況匯總三步。巡查前，區(qū)健促辦制定巡查方案，召集巡查小組成員開展業(yè)務培訓，明確巡查任務和巡查注意事項；控煙志愿者采用暗訪形式對區(qū)內各級各類黨政機關開展控煙巡查，發(fā)現問題后拍照記錄，檢查結束后將情況簡單匯總并與單位控煙負責人進行反饋并溝通整改；全部巡查工作結束后，區(qū)健促辦對本次巡查中出了解和發(fā)現的情況和問題進行認真梳理和分析，形成書面巡查報告。

1.2.5 控煙巡查結果通報公示

為提高控煙巡視檢查的權威性和檢查結果的威懾力，建立了控煙巡查工作通報和公示制度，主要包括：（1）每季度將控煙巡查結果以紅頭文件形式通報至各相關部門；（2）將控煙巡視檢查結果與排名情況設置于區(qū)政府政務網首頁進行公示。實行內部監(jiān)督與外部監(jiān)督相結合，自律與他律結合，有效地促使各級政府機關強化控煙意識，在相互比較、互相促進、共同進步中發(fā)揮監(jiān)督的最大效能，確?？責熝膊楣ぷ魅〉脤嵭Р⒂行У貙⒖責熜б嫦蛉鐣由臁?/p>

2.結果

2.1控煙措施的落實情況

嘉定區(qū)在實行控煙巡查、通報公示的這一年多來，機關控煙成效比較明顯。區(qū)內各級各類黨政機關領導和公務人員對控煙巡查的配合度越來越高，對機關控煙重要性的認識也大大提升。同時，按照《通知》精神和《條例》規(guī)定，區(qū)內各級各類黨政機關深入開展無煙機關創(chuàng)建活動，簽署和公示無煙機關承諾書，接受社會的監(jiān)督；按照無煙機關的創(chuàng)建要求，逐項加以落實；對于控煙志愿者巡查到的問題，各單位也積極加以整改。

2.2各項控煙指標的變化

2015年機關控煙總體氛圍明顯優(yōu)于2014年，其中無煙機關創(chuàng)建承諾率為92%，比2014年（34%）上升171%，絕大部分機關公示承諾書，加強控煙監(jiān)督管理，營造了良好的控煙宣傳氛圍和社會監(jiān)督氛圍。同時，檢查結果顯示，2015年第四季度有禁煙標識及監(jiān)管電話的場所比例（93.3%）比2014年第四季度（85.4%）上升9.3%；有吸煙現象的場所比例（0.8%）比14年第四季度（2.4%）下降66.7%；有煙味的場所比例（1.0%）比2014年第四季度（2.8%）下降64.3%。另外，2015年第四季度檢查中有煙具的場所比例為4.2%，比2014年第四季度（14.4%）下降70.8%；煙頭發(fā)現量由2014年第四季度的231個減少為2015年第四季度的151個。見下表。

3.思考與體會

（1）政府機關推進控煙執(zhí)法檢查，有效得推動全社會控煙的效益[3]，但整個巡視過程應確保執(zhí)行中的“三公原則”，即公平、公正和公開，要避免任何形式的“暗箱操作”。（2）巡視執(zhí)法檢查隊伍的組建，要遵循成員選擇的“三性原則”，即責任性、原則性和掌控性（包括技術層面），防止出現“人情偏差”。（3）巡視執(zhí)法檢查結果的公示，要確保“三必須”，即結果的公示必須及時、必須精確、必須權威。

嘉定區(qū)經過嘗試，初步探索由強化政府機關控煙逐步走向全社會普及控煙的一條有效途徑[4]，取得了一定成效。但控煙工作中還存在著一些問題，諸如前階段執(zhí)行中的薄弱環(huán)節(jié)，如何將巡視執(zhí)法檢查結果與獎懲有機結合、如何將政府機關控煙的成效有效向全社會推廣等等，還需進一步創(chuàng)新工作思路，提高社會支持力度。

參考文獻（本篇文獻在正文中未被引用，請核對）

[1]Department of Health and Human Services， US. How tobacco smoke causes disease： the biology and behavioral basis for smoking-attributable disease. A Report of the Surgeon General[R]. Atlanta， GA： Centers for Disease Control and Prevention， US， 2010.

[2]呂巧紅， 徐水洋， 吳青青， 等. 縣級及以下政府機關無煙環(huán)境建設與吸煙情況調查[J]. 預防醫(yī)學， 2017， 29（4）： 342-346.

[3]馮國澤， 姜垣， 楊焱， 等. 2008年全國機關工作人員吸煙行為和相關態(tài)度的調查與分析[J]. 中國慢性病預防與控制， 2011， 19（3）： 230-231， 234.

[4]陸敏玉， 陳小民. 蘇州市姑蘇區(qū)機關工作人員吸煙狀況及相關態(tài)度調查[J]. 中國初級衛(wèi)生保健， 2016， 30（7）： 59-60.endprint