馬晶晶

電針配合耳穴貼壓對多囊卵巢綜合征患者影響

馬晶晶

目的 探討電針配合耳穴貼壓對多囊卵巢綜合征(PCOS)患者影響。方法 86例PCOS患者, 隨機分為觀察組和對照組, 各43例。對照組采取常規(guī)電針, 觀察組在對照組基礎(chǔ)上聯(lián)合耳穴貼壓法,比較兩組治療效果及性激素情況。結(jié)果 觀察組患者的總有效率為95.35%, 明顯高于對照組的76.74%,差異具有統(tǒng)計意義(P<0.05)。治療后, 兩組促卵泡激素(FSH)、促黃體生成素(LH)水平較治療前均明顯降低, 差異具有統(tǒng)計意義(P<0.05)；觀察組FSH、LH水平均明顯低于對照組, 差異具有統(tǒng)計意義(P<0.05)。結(jié)論 電針配合耳穴貼壓聯(lián)合治療PCOS患者, 明顯提高有效率, 改善性激素。

電針；耳穴貼壓；多囊卵巢綜合征

1 資料與方法

1.1 一般資料 將2015年7月～2016年7月本院收治的86例PCOS患者, 隨機分成觀察組和對照組, 每組43例。對照組患者年齡20～46歲, 平均年齡(35.53±5.18)歲；平均病程(3.54±0.62)年；平均體質(zhì)量指數(shù)(24.19±4.57)kg/m2。觀察組患者年齡20～45歲, 平均年齡(35.53±5.18)歲；平均病程(3.54±0.62)年；平均體質(zhì)量指數(shù)(24.53±4.49)kg/m2。兩組患者一般資料比較, 差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05), 具有可比性。

1.2 入選標(biāo)準(zhǔn) 所有患者均符合PCOS的診斷標(biāo)準(zhǔn), 有10個以上直徑2～9 mm卵泡或卵巢體積10 ml以上, 并對本研究有知情權(quán), 排除高雄激素、心、肝、腎、精神障礙等嚴(yán)重疾病。

1.3 方法 對照組患者采用電針治療, 1次/周, 30 min/次, 將G6805型電針治療儀使用頻率和強度調(diào)節(jié)為3～4 Hz、2～3 mA,采用間歇式脈沖波對患者關(guān)元、中極、三陰交及子宮等穴位行電針刺激, 并根據(jù)患者耐受程度調(diào)整儀器頻率和強度, 所有患者均持續(xù)治療1個月。觀察組在對照組基礎(chǔ)上加以耳穴貼壓法聯(lián)合治療, 選取浸透75%酒精的棉球?qū)颊叨咎幚? 后取0.5 cm×0.5 cm膠布放置王不留行籽并貼壓其子宮、卵巢、下丘腦、腦垂體、腎、內(nèi)分泌等耳穴, 直至患者機體出現(xiàn)酸痛、麻脹為止。醫(yī)護(hù)人員需以3～5次/d、每次50下/次的頻率對患者所貼耳穴部位進(jìn)行按壓, 同時注意需以每3天更換1次的換貼頻率更換其穴位貼, 所有患者均持續(xù)治療1個月。

1.4 觀察指標(biāo)及評定標(biāo)準(zhǔn) 觀察兩組治療效果及性激素變化情況。

1.4.1 療效評定標(biāo)準(zhǔn)［2］顯效：月經(jīng)周期、經(jīng)量、經(jīng)期等各項體征變化均恢復(fù)正常, 且經(jīng)B超顯示卵巢正常；有效：臨床癥狀、體征明顯改善；無效：臨床癥狀、體征均無變化?？傆行?顯效率+有效率。

1.4.2 性激素水平 治療前后于患者月經(jīng)來潮第3天凌晨抽取靜脈血, 檢測其 FSH和LH水平。

1.5 統(tǒng)計學(xué)方法 采用SPSS20.0統(tǒng)計學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行處理。計量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差( x-±s)表示, 采用t檢驗；計數(shù)資料以率(%)表示, 采用χ2檢驗。P<0.05表示差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者療效比較 觀察組患者的總有效率為95.35%,明顯高于對照組的76.74%, 差異具有統(tǒng)計意義(P<0.05)。見表1。

2.2 兩組患者性激素水平比較 治療后, 兩組FSH、LH水平較治療前均明顯降低, 差異具有統(tǒng)計意義(P<0.05)；觀察組FSH、LH水平均明顯低于對照組, 差異具有統(tǒng)計意義(P<0.05)。見表 2。

表1 兩組患者療效比較［n(%)］

表2 兩組患者的性激素水平比較( x-±s, IU/L)

3 討論

PCOS是育齡婦女內(nèi)分泌代謝紊亂性疾病中一種, 發(fā)病率較高, 臨床表現(xiàn)多為排卵稀少、高雄激素及多囊樣卵巢,是提高女性不孕的關(guān)鍵因素, 可影響身心健康和造成其家庭負(fù)擔(dān), 是目前臨床醫(yī)學(xué)中急待解決的關(guān)鍵問題之一, 提出降低其雄激素是治療PCOS的關(guān)鍵［3］。

從中醫(yī)學(xué)角度分析, PCOS病因是腎精虧竭, 針對此癥狀主張調(diào)節(jié)其經(jīng)絡(luò)氣血為主, 中醫(yī)臨床認(rèn)為針對PCOS患者應(yīng)當(dāng)從調(diào)治肝、脾、腎功能為著手點, 以改善其腎精過度虧竭病癥。本研究采用電針配合耳穴貼壓治療PCOS, 能有效緩解其臨床病癥的同時加快其病癥消減速度。其中, 利用電針刺激患者關(guān)元、中極、三陰交、子宮等穴位, 關(guān)元和中極作為電針主穴, 起到培補根本功效；三陰交能調(diào)和肝脾, 有旺血、養(yǎng)腎之效；子宮穴對加強患者療效起到輔助療效［4］。與此同時, 加以耳穴貼壓配合對應(yīng), 有利于加強其電針刺激的良性循環(huán), 從而起到抑制患者病理性沖動惡性循環(huán)的持續(xù)性, 促使其病情有所減輕及改善。其中, 耳穴貼壓主選子宮、卵巢、下丘腦、腦垂體、腎、內(nèi)分泌等穴位進(jìn)行敷貼, 下丘腦穴、腦垂體穴能平衡植物神經(jīng)中樞；子宮穴、卵巢穴可改善女性患者生殖系統(tǒng)功能；腎、內(nèi)分泌可促使臟腑功能得以調(diào)整平衡。故將上述方法聯(lián)合運用與PCOS患者治療中, 能治其標(biāo)本,平衡陰陽, 加快患者痊愈。

PCOS患者雄激素及糖代謝指標(biāo)異?，F(xiàn)象, 采用耳穴貼壓刺激患者植物神經(jīng)系統(tǒng)中樞以及下丘腦-垂體系統(tǒng), 調(diào)整其內(nèi)分泌系統(tǒng)功能及激發(fā)患者體內(nèi)的防御反應(yīng), 促使卵巢、垂體重建的良好性及提高其機體免疫功能, 改善FSH、LH性激素指標(biāo), 加快健康恢復(fù)［5-9］。本研究結(jié)果顯示, 觀察組患者的總有效率為95.35%, 明顯高于對照組的76.74%, 差異具有統(tǒng)計意義(P<0.05)。治療后, 兩組FSH、LH水平較治療前均明顯降低, 差異具有統(tǒng)計意義(P<0.05)；觀察組FSH、LH水平均明顯低于對照組, 差異具有統(tǒng)計意義(P<0.05)。

綜上所述, 電針配合耳穴貼壓聯(lián)合治療PCOS患者, 明顯提高有效率, 改善性激素, 值得臨床上大力推廣。

［1］ 李立楠, 張玉虹, 王靜.電針配合耳穴貼壓對多囊卵巢綜合征患者血清性激素及胰島素水平的影響.湖南中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報,2015, 35(2):52-55.

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10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2017.21.034

110031 遼寧省沈陽市第四人民醫(yī)院

卵巢是女性生殖內(nèi)分泌器官, 分泌雌孕激素促卵泡至排卵。PCOS是婦科常見疾病, 多發(fā)于育齡期階段婦女［1］。研究顯示, PCOS發(fā)病率一直居高不下, 發(fā)病機制復(fù)雜, 與飲食、營養(yǎng)攝入、生活環(huán)境及藥物服用等因素有關(guān)。通過利用刺激產(chǎn)生的強烈沖動傳入患者丘腦系統(tǒng)調(diào)節(jié)交感和副交感神經(jīng)來改善其機體平衡及營養(yǎng)狀況, 調(diào)動內(nèi)因起到主觀能動性的作用, 對加快其健康恢復(fù)進(jìn)度具有積極影響作用。本此研究選用電針配合耳穴壓治療PCOS, 療效較好, 報告如下。

2017-09-11］