顧迎春

1 案例背景

當(dāng)班主任已經(jīng)有三年時(shí)間，相對于她們的成績而言，我更關(guān)注她們的身心健康，大學(xué)教育目的是為社會培養(yǎng)合格的技術(shù)人才，作為醫(yī)務(wù)工作者，自己的身心不健康，如何關(guān)愛其他病人。

2 案例呈現(xiàn)

這學(xué)期是同學(xué)們在校的第四個年頭，她們很快就會進(jìn)入臨床實(shí)習(xí)，接下來就要步入工作崗位，我總算要卸下這個重?fù)?dān)了。一天下午，班長的媽媽突然給我打電話，要跟我面談，預(yù)感告訴我一定不是什么好事情。果不其然，這學(xué)期她和宿舍同學(xué)的關(guān)系出了問題，以至于幾個星期都悶悶不樂，沒心思學(xué)習(xí)，竟然還跟家里提出了要退學(xué)，覺得自己在學(xué)校呆不下去了。家里人急了，本想到學(xué)校解決一下問題，緩解她跟宿舍同學(xué)的關(guān)系，竟然吃了閉門羹，沒有同學(xué)愿意她家長溝通，于是向我求助。

對于這件事情的起因，班長本人并不清楚，就是覺得宿舍同學(xué)最近總是故意回避她，對她指指點(diǎn)點(diǎn)，低聲議論，所以她很苦惱，害怕回到宿舍，現(xiàn)在看書頭腦總是一片空白，什么也記不住，壓力很大，感覺在學(xué)校是浪費(fèi)時(shí)間，所以想退學(xué)回家。班長性格我是了解的，文靜、內(nèi)斂，遇事習(xí)慣息事寧人，寧可自己吃點(diǎn)虧，這樣的人為什么會得罪一個宿舍的人呢？竟然還到了要退學(xué)的地步。家長也認(rèn)為孩子一直對人友善，還經(jīng)常邀請宿舍同學(xué)去家里吃吃喝喝，一定是有什么誤會。要解決問題首先要查明原因，一次下午，我請班長宿舍幾個同學(xué)到食堂吃飯，順便聊一聊班長的事情。她們告訴我，并沒有人背地里議論她什么，只是大家不想和她有太多的接觸，我很奇怪，以前她人緣很好，怎么同學(xué)都不想理她了呢？原來大家一開始很想跟她做好朋友，對她都很好，甚至經(jīng)常為她打抱不平，可是她呢，對大家的感情投入毫不領(lǐng)情，對誰都一樣不分遠(yuǎn)近，是個老好人。長此以往，宿舍同學(xué)誰都不愿意跟她做好朋友了，是她自己感覺大家都在孤立她，在背后議論她，其實(shí)大家只是不想跟她有交集，跟她交流少了，她自己多想了，自尋煩惱而已?？墒撬龐寢尵谷粊硭奚岷痛蠹依碚?，好像大家做了什么對不起她女兒的事情似的，真是莫名其妙。通過了解我發(fā)現(xiàn)她們之間并沒有多大的矛盾，我開始做大家的思想工作，告訴她們，班長只是性格內(nèi)向，不擅長表達(dá)而已。現(xiàn)在因?yàn)榇蠹业睦渎?，她常常胡思亂想，影響了學(xué)習(xí)和生活，連書都讀不下去了，希望大家能夠幫助她走出目前的困境。同學(xué)們紛紛表示愿意跟她改善關(guān)系。解決了宿舍同學(xué)的問題，我再次找到班長，告訴她多數(shù)女生覺得自己的好朋友不能跟其他人走得太近，她們現(xiàn)在都有自己的好朋友，怕跟你走近了疏遠(yuǎn)其他人，不是討厭你，對你有什么誤會，所以你不需要檢討自己，正常跟大家相處就可以了。

以后每天我都會找班長談心，了解她生活中的每個細(xì)節(jié)，她告訴我，宿舍同學(xué)跟她講話了，但她仍然無法控制自己的思緒，還是睡不著覺，吃不下飯，任何事情都提不起精神，書也讀不下去，很苦惱。我感覺她目前的情況不是單純改善同學(xué)關(guān)系就能夠解決的，已經(jīng)到了心理疾患的程度，這跟她內(nèi)向的性格關(guān)系很大。于是跟她的媽媽聯(lián)系，要求帶她去醫(yī)院檢查。結(jié)果回報(bào)不出我的所料，她被診斷為抑郁癥，醫(yī)生為她開了幾種口服藥物治療。兩周后，在我和同學(xué)們的共同努力下，她終于感覺好多了，告訴我現(xiàn)在的治療很有效果，能看書學(xué)習(xí)了，在學(xué)校也不覺得那么痛苦了，醫(yī)生已經(jīng)考慮要給她減少用藥劑量，逐漸停藥。

3 案例分析

世界衛(wèi)生組織指出，目前全國每天有5.8%的男性和9.5%的女性正在經(jīng)歷抑郁，而大學(xué)生中抑郁總流行率達(dá)42.96%，自殺意念的高達(dá)21.27%。抑郁癥患者輕者主要表現(xiàn)為情緒低落，興趣減退，記憶力下降，軀體上出現(xiàn)睡眠障礙、乏力、食欲減退、體重下降、便秘等。嚴(yán)重抑郁悲觀者會因抑郁癥的發(fā)作出現(xiàn)行為失控甚至自殘、自殺的惡性事件。從我身邊這個案例看出，同學(xué)關(guān)系對抑郁學(xué)生來說既是起因，又是治療的關(guān)鍵。及時(shí)發(fā)現(xiàn)有抑郁傾向的學(xué)生，針對抑郁原因，通過語言交流，梳理同學(xué)關(guān)系，實(shí)施有效的心理教育，可以減輕他們內(nèi)心的緊張和壓抑，必要時(shí)在心理治療的同時(shí)，輔以中西醫(yī)藥物治療或針灸治療，可以制止心理阻礙程度的加重和極端行為的發(fā)生，縮短疾病的病程。

作為班主任，我們要及時(shí)發(fā)現(xiàn)大學(xué)生的不良情緒，實(shí)施有效的心理疏導(dǎo)，記得有句名言說： “教育必須從了解開始”，通過語言我們可以洞察學(xué)生的內(nèi)心，深入她們的日常生活，盡早發(fā)現(xiàn)學(xué)生的抑郁情緒，做出診斷并加以治療。我相信只要平時(shí)做到有效溝通，用愛感化學(xué)生，增強(qiáng)學(xué)生對自己的信任，一切困難都能夠迎刃而解。endprint