聞景華

【摘要】目的 本實(shí)驗(yàn)的課題主要探討甲基多巴、拉貝洛爾聯(lián)合治療在妊娠期高血壓患者中的效果。方法 選取本院2015年2月～2017年3月的妊娠高血壓患者60例進(jìn)行分組，實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組均為30例患者，對(duì)照組患者采用硫酸鎂進(jìn)行治療，實(shí)驗(yàn)組采用甲基多巴、拉貝洛爾聯(lián)合治療，比較兩組患者在治療后尿蛋白與動(dòng)脈壓的變化情況。結(jié)果 治療后，實(shí)驗(yàn)組患者的尿蛋白與動(dòng)脈壓均低于對(duì)照組，兩組之間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 甲基多巴聯(lián)合拉貝洛爾在妊娠期高血壓患者的治療中具有良好的效果，值得推廣。

【關(guān)鍵詞】甲基多巴；拉貝洛爾；妊娠高血壓

【中圖分類(lèi)號(hào)】R714 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】ISSN.2095-6681.2017.21..02

妊娠高血壓是孕婦妊娠期常見(jiàn)的一種疾病，主要的臨床癥狀表現(xiàn)為血藥高、尿蛋白以及水腫等癥狀[1]。若是沒(méi)有得到及時(shí)有效的治療，很容易造成胎盤(pán)早剝與胎兒缺氧的現(xiàn)象，對(duì)于孕婦和胎兒都有著非常大的安全隱患。本次研究了妊娠高血壓患者60例，分析了甲基多巴、拉貝洛爾聯(lián)合治療在妊娠期高血壓患者中的效果，具體報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

收集了我院2015年2月到2017年3月妊娠高血壓患者60例，且在研究當(dāng)中依據(jù)隨機(jī)數(shù)字法的分組原則將其分為2組。其中，對(duì)照組30例，年齡22～38歲，平均（27.3±5.23）歲；實(shí)驗(yàn)組30例，年齡23～39歲，平均為（28.6±5.64）歲；兩組一般資料對(duì)比，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 研究方法

對(duì)照組采用硫酸鎂進(jìn)行治療：對(duì)妊娠高血壓患者給予靜脈注射，加入了5 g硫酸鎂的100 ml5%的葡萄糖液。在滴入的過(guò)程中保持一定的滴入速度，在30 min內(nèi)滴完，治療的療程為一周。

實(shí)驗(yàn)組采用甲基多巴、拉貝洛爾聯(lián)合治療：在對(duì)照組的治療基礎(chǔ)上，加入甲基多巴、拉貝洛爾聯(lián)合治療。在250 ml15%的葡萄糖溶液中加入50 mg的拉貝洛爾，保持0.1～0.3 mg/h的速度進(jìn)行靜脈滴注。再給予患者3次/d口服甲基多巴，每次250 mg，同時(shí)密切觀察患者的生命體征，療程為一周。

1.3 觀察指標(biāo)

對(duì)比兩組患者治療前后的尿蛋白與動(dòng)脈壓的變化情況。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

應(yīng)用SPSS 22.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行分析。計(jì)數(shù)資料用百分?jǐn)?shù)（%）表示，采用x2檢驗(yàn)；計(jì)量資料以“x±s”表示，用t檢驗(yàn)，以P>0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

實(shí)驗(yàn)組患者在經(jīng)過(guò)治療后，其尿蛋白與動(dòng)脈壓均低于對(duì)照組，兩組差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。如表1。

3 討 論

妊娠高血壓是在孕產(chǎn)婦中常見(jiàn)的一種疾病，其主要是原因是由于全身小動(dòng)脈痙攣、大腦與心臟等各種器官產(chǎn)生了病變所導(dǎo)致的一系列癥狀，其中包含了腦出血、子癇、心理衰竭和胎盤(pán)早剝等癥狀，是造成孕婦死亡的重要原因之一[2]。因此，對(duì)于妊娠高血壓患者需要及時(shí)采取有效的措施控制患者的血壓，且預(yù)防患者出現(xiàn)心腦血管疾病和心力衰竭等并發(fā)癥，減少孕產(chǎn)婦圍產(chǎn)兒的病死率[3]。拉貝洛爾是目前治療妊娠高血壓中使用最為廣泛的藥物，其能夠通過(guò)影響患者交感神經(jīng)興奮性來(lái)擴(kuò)張血管，從而達(dá)到改善血壓與心臟負(fù)擔(dān)的效果。但拉貝洛爾的選擇性較差，在臨床治療中，僅適用于重度妊娠高血壓患者；甲基多巴則是一種使用較為廣范的降壓藥，其主要是通過(guò)刺激α受體來(lái)抑制臟器的交感神經(jīng)，以此來(lái)達(dá)到降低血管阻力和血漿腎素活性的目的，從而能夠有效的降低患者的血壓[4]。而甲基多巴與拉貝洛爾具有良好的協(xié)同作用，應(yīng)用甲基多巴、拉貝洛爾聯(lián)合治療的方式，不但能夠彌補(bǔ)單種藥物的不足，同時(shí)還能夠通過(guò)降低用藥劑量，減少患者出現(xiàn)的不良反應(yīng)，提高治療的效果。

綜上所述，在本次研究中，實(shí)驗(yàn)組患者在經(jīng)過(guò)治療后，其尿蛋白與動(dòng)脈壓均低于對(duì)照組，兩組之間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。因此，能夠說(shuō)明甲基多巴聯(lián)合拉貝洛爾在妊娠期高血壓患者的治療中具有良好的效果，同時(shí)副作用較小，能夠有效的提高母嬰的安全性，具有較高推廣價(jià)值。

參考文獻(xiàn)

[1] 閆洪霞.甲基多巴聯(lián)合拉貝洛爾在妊娠高血壓的應(yīng)用效果觀察[J].心血管病防治知識(shí)：學(xué)術(shù)版，2017，30（01）：25-26.

[2] 單殿玉.甲基多巴聯(lián)合拉貝洛爾治療妊娠高血壓的療效觀察[J].心血管病防治知識(shí)：學(xué)術(shù)版，2016，03（12）：17-18.

[3] 阮 琦，區(qū)淑珍.甲基多巴聯(lián)合拉貝洛爾治療妊娠高血壓的療效觀察及其機(jī)制探討[J].嶺南心血管病雜志，2016，22（04）：446-448.

[4] 訾蘋(píng)蘋(píng)，秦 娟，胡雪梅.妊娠高血壓患者采用甲基多巴聯(lián)合拉貝洛爾治療的臨床效果評(píng)價(jià)[J].中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥，2015，09（31）：145-146.endprint