國(guó)瑞蘭

【摘要】目的 臨床分析心理護(hù)理在冠心病合并焦慮癥患者中的應(yīng)用效果。方法 選取我院2016年3月至2017年2月收治的冠心病伴隨焦慮癥患者90例，按照隨機(jī)分配方式，將其分為研究組（45例）和對(duì)照組（45例），對(duì)照組實(shí)施常規(guī)性護(hù)理，研究組在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上，采取心理護(hù)理方式，對(duì)比兩組心理狀況、治療依從性。結(jié)果 經(jīng)過(guò)護(hù)理，研究組治療依從性、心理狀況比對(duì)照組明顯更優(yōu)，兩組對(duì)比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 針對(duì)冠心病伴隨焦慮癥患者，采取心理護(hù)理方式，有利于提升患者治療依從性，改善患者心理狀態(tài)，進(jìn)而提升患者生存率，提高患者生活質(zhì)量，值得臨床推廣運(yùn)用。

【關(guān)鍵詞】冠心病；焦慮癥；心理護(hù)理

【中圖分類號(hào)】R473 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】ISSN.2095-6681.2017.14..02

冠心病屬于冠狀動(dòng)脈硬化，近些年來(lái)，人們生活水平的提升，各類疾病發(fā)生率也隨之提高，冠心病病發(fā)人群也逐漸減小，對(duì)人們生活質(zhì)量造成嚴(yán)重影響。同時(shí)，冠心病是一種血管性的粥樣硬化，容易導(dǎo)致血管腔阻塞或狹窄，導(dǎo)致心肌缺氧或心肌壞死。現(xiàn)階段，由于醫(yī)療水平限制，該疾病治療效果較差。在日常護(hù)理工作中，冠心病護(hù)理十分重要，開展科學(xué)心理疏導(dǎo)，有利于消除患者的心理壓力，使患者重建疾病治療的信心。筆者選取我院收治的冠心病伴隨焦慮癥患者90例，其中45例患者采取心理護(hù)理方式，取得了良好護(hù)理效果，現(xiàn)總結(jié)如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2016年3月至2017年2月收治的冠心病伴隨焦慮癥患者90例，按照隨機(jī)分配方式，將其分為研究組45例和對(duì)照組45例。研究組男23例，女22例，年齡17～78歲，平均年齡（56.3±6.4）歲，平均病程4.34 a。對(duì)照組男24例，女21例，年齡18～77歲，平均年齡（53.1±7.2）歲，平均病程5.15歲。兩組患者的年齡、性別等一般資料對(duì)比，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組：給予常規(guī)藥物治療，在治療期間，實(shí)施常規(guī)性護(hù)理。

研究組：在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上，采取心理護(hù)理方式。護(hù)理人員必須加強(qiáng)和患者溝通，構(gòu)建良好醫(yī)患關(guān)系，使患者信任醫(yī)院，積極鼓勵(lì)患者面對(duì)疾病，給予疾病知識(shí)教育，做好患者家屬配合工作，鼓勵(lì)患者建立疾病康復(fù)信心，積極引導(dǎo)患者看待疾病治療。針對(duì)冠心病治療，可采取長(zhǎng)期治療方式，但患者長(zhǎng)期治療過(guò)程中，容易產(chǎn)生恐懼心理，護(hù)理人員應(yīng)向患者解釋治療方法，使患者內(nèi)心恐懼得以緩解，錯(cuò)誤認(rèn)識(shí)得以消除。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

數(shù)據(jù)全部采用SPSS 18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行處理，計(jì)量資料以“x±s”表示，采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料以例數(shù)（n）百分?jǐn)?shù)（%）表示，采用x2檢驗(yàn)，以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

兩組護(hù)理效果比較：經(jīng)過(guò)治療后，研究組30例痊愈、14例顯效、1例無(wú)效，治療總有效率97.7%。對(duì)照組18例痊愈、15例顯效、12例無(wú)效，治療總有效率73.3%。研究組療效比對(duì)照組明顯要高，兩組對(duì)比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

兩組心理狀況對(duì)比：經(jīng)過(guò)護(hù)理后，研究組SAS評(píng)分>50分者7例，對(duì)照組SAS評(píng)分>50分者30例，研究組心理狀態(tài)比對(duì)照組明顯更優(yōu)，兩組對(duì)比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3 討 論

對(duì)于冠心病患者，在診斷前期，因不了解冠心病真實(shí)情況，或了解到真實(shí)狀況后，容易產(chǎn)生恐懼、害怕心理，針對(duì)身體變化，容易產(chǎn)生警覺(jué)。待確診之后，主要存在悲傷、焦慮等負(fù)性心理，有的患者否認(rèn)患有該疾病。在治療過(guò)程中，也容易產(chǎn)生恐懼心理，存在一定的精神障礙，最終出現(xiàn)焦慮和妄想癥狀。因此，針對(duì)冠心病患者的治療，開展心理護(hù)理十分必要。

近些年來(lái)，隨著醫(yī)學(xué)模式不斷發(fā)生變化，社會(huì)和心理因素對(duì)疾病康復(fù)具有重要影響，負(fù)性情緒會(huì)加重軀體疾病惡化，針對(duì)冠心病伴隨焦慮癥患者，護(hù)理人員必須具有高度責(zé)任心，通過(guò)科學(xué)護(hù)理手段和方法，開展積極心理疏導(dǎo)。

通過(guò)心理護(hù)理，能夠消除患者的恐懼感和緊張感，促使患者重新建立疾病治療信心，構(gòu)建心理防線，有利于穩(wěn)定患者的心理狀態(tài)，進(jìn)而提升治療依從性和生活質(zhì)量，護(hù)理人員必須具備良好應(yīng)變能力和溝通能力，如果患者出現(xiàn)負(fù)性情緒，必須加強(qiáng)和患者溝通和解釋，讓患者知曉治療的效果和目的，讓患者明白疾病治療的相關(guān)知識(shí)，消除其心理障礙，進(jìn)而促進(jìn)疾病康復(fù)。

在本組實(shí)驗(yàn)中，經(jīng)過(guò)護(hù)理，研究組治療依從性、心理狀況比對(duì)照組明顯更優(yōu)，兩組對(duì)比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。這說(shuō)明，針對(duì)冠心病伴隨焦慮癥患者，采取心理護(hù)理方式，有利于提升患者治療依從性，改善患者心理狀態(tài)，進(jìn)而提升患者生存率，提高患者生活質(zhì)量，值得臨床推廣運(yùn)用。

參考文獻(xiàn)

[1] 于慶云.心理護(hù)理在冠心病合并焦慮癥患者中的應(yīng)用[J].中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥，2015，（34）：208-209.

[2] 陳平順，王保奇，焦紅娟，程志清.中醫(yī)藥與心理疏導(dǎo)對(duì)冠心病合并焦慮癥和/或抑郁癥患者心絞痛療效的臨床研究[J].河南中醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)，2009，（04）：50-52.

[3] 羅燕華，洪蝶玟，蔡志雄，劉少玲，陳 平，朱稚丹，黃月英.心理干預(yù)對(duì)絕經(jīng)期后冠心病合并焦慮癥患者的影響[J].中國(guó)醫(yī)藥導(dǎo)報(bào)，2010，（05）：46-48.

[4] 王永榮，鄧疆燕，管學(xué)云，張 紅，燕淑霞.心理護(hù)理在冠心病患者中的應(yīng)用及效果觀察[J].齊魯護(hù)理雜志，2012，（16）：22-23.

[5] 陳 軍.心理護(hù)理在冠心病患者中的應(yīng)用及效果分析[J].中國(guó)農(nóng)村衛(wèi)生，2015，（14）：67.endprint