楊寶娟，楊 敏(.鄭州大學(xué)第二附屬醫(yī)院婦產(chǎn)科，河南 鄭州 45004；.新鄉(xiāng)醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院腫瘤科，河南 新鄉(xiāng) 45300)

卵巢上皮性腫瘤組織中Bub1蛋白的表達(dá)及其臨床意義

楊寶娟1，楊 敏2
(1.鄭州大學(xué)第二附屬醫(yī)院婦產(chǎn)科，河南 鄭州 450014；2.新鄉(xiāng)醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院腫瘤科，河南 新鄉(xiāng) 453100)

目的探討卵巢上皮性腫瘤組織中Bub1蛋白的表達(dá)及其臨床意義。方法選取我院收治的102例卵巢上皮性腫瘤患者，根據(jù)患者腫瘤類別分為良性組、惡性組、交界性組，每組34例，并選取34例健康體檢者作為正常組，對(duì)各組相關(guān)指標(biāo)進(jìn)行比較分析。結(jié)果惡性組、交界性組Bub1蛋白陽性率均明顯高于良性組、正常組(P均<0.05)；而良性組與正常組比較、惡性組與交界性組比較差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P均>0.05)。惡性組：Ⅲ～Ⅳ期患者、G3級(jí)患者、有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移患者、腹水患者Bub1蛋白陽性率均高于Ⅰ～Ⅱ期患者、G1和G2級(jí)患者、無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移患者、無腹水患者，但差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P均>0.05)。結(jié)論卵巢上皮組織中Bub1蛋白出現(xiàn)異常表達(dá)可誘發(fā)卵巢上皮性腫瘤，并促進(jìn)腫瘤發(fā)展，對(duì)其進(jìn)行檢測(cè)可作為判定患者病情的依據(jù)，有著重大的研究意義。

卵巢上皮性腫瘤；Bub1蛋白表達(dá)；臨床病理參數(shù)

卵巢上皮性腫瘤是指腫瘤來源于卵巢表面生發(fā)上皮的一類，其根據(jù)良惡性的不同又分為良性、惡性和交界性腫瘤[1]，卵巢癌死亡率較高，對(duì)紫杉醇等化療藥物敏感[2]。紫杉醇類化療藥物的敏感性依賴于功能完整的紡錘體檢查點(diǎn)，又稱有絲分裂檢查點(diǎn)，紡錘體的失控在腫瘤發(fā)生及耐藥機(jī)制中起著重要作用[3]。本文研究卵巢上皮性腫瘤組織中Bub1蛋白表達(dá)及其臨床意義，并報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1臨床資料選取2012年1月至2014年12月我院收治的102例卵巢上皮性腫瘤患者，年齡28～67(44.3±12.8)歲，根據(jù)患者腫瘤類別分為良性組、惡性組、交界性組，每組34例。其中惡性組FIGO病理分期：Ⅰ～Ⅱ期12例，Ⅲ～Ⅳ期22例；病理分級(jí)：G18例，G212例，G314例；有淋巴轉(zhuǎn)移13例，無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移21；有腹水9例，無腹水25例。并選取同期34例健康體檢者作為正常組，各組研究對(duì)象基本情況比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)，具有可比性。

1.2方法使用免疫組化SABC法對(duì)4組研究對(duì)象卵巢組織內(nèi)的Bub1蛋白表達(dá)進(jìn)行檢測(cè)，具體步驟：取卵巢標(biāo)本后經(jīng)質(zhì)量分?jǐn)?shù)4%甲醛固定并用石蠟包理處理之后進(jìn)行切片(厚4 μm)，用二氨基聯(lián)苯胺進(jìn)行顯色，通過顯微鏡觀察切片情況，由2位副主任醫(yī)師職稱以上的病理科醫(yī)生單獨(dú)進(jìn)行閱片，取其平均值。

1.3判定標(biāo)準(zhǔn)記錄4組研究對(duì)象卵巢組織內(nèi)的Bub1蛋白表達(dá)情況：每張切片觀測(cè)500個(gè)細(xì)胞，陽性細(xì)胞占比≤25%為1分，>25%～50%為2分，>50%為3分，其中細(xì)胞質(zhì)及細(xì)胞核發(fā)現(xiàn)棕黃色顆粒視為陽性細(xì)胞；每張切片均隨機(jī)觀察5個(gè)視野，0分不著色，1分淺黃色，2分棕黃色，3分棕褐色。上述2項(xiàng)得分相加為最終結(jié)果，0分為陰性，1～2分為弱陽性，3～4分為中等陽性，5～6分為強(qiáng)陽性。

2 結(jié)果

2.14組研究對(duì)象卵巢組織中Bub1蛋白表達(dá)情況惡性組、交界性組Bub1蛋白陽性率分別為91.18%(31/34)、79.41%(27/34)，均明顯高于良性組、正常組的5.88%(2/34)、23.53%(8/34)，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P均<0.05)；而良性組與正常組比較、惡性組與交界性組比較差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P均>0.05)。

2.2惡性組患者卵巢組織中Bub1蛋白表達(dá)情況與臨床病理參數(shù)的關(guān)系Ⅲ～Ⅳ期患者、G3級(jí)患者、有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移患者、腹水患者Bub1蛋白陽性率均高于Ⅰ～Ⅱ期患者、G1和G2級(jí)患者、無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移患者、無腹水患者，但差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P均>0.05)。見表1。

表1 惡性組患者卵巢組織中Bub1蛋白表達(dá)情況與臨床病理參數(shù)的關(guān)系

3 討論

目前國(guó)內(nèi)外對(duì)于Bub1蛋白表達(dá)的研究?jī)H局限于結(jié)直腸癌、乳腺癌、胃癌、急性髓細(xì)胞白血病等少數(shù)腫瘤[4]，關(guān)于其在卵巢癌中的作用研究甚少。而對(duì)于這些腫瘤的研究得出，Bub1蛋白表達(dá)出現(xiàn)異常會(huì)產(chǎn)生不穩(wěn)定染色體，從而加速患者體內(nèi)腫瘤細(xì)胞的增殖，促進(jìn)病情的發(fā)展及惡化，并分析出腫瘤、非整數(shù)倍體、Bub1蛋白突變之間有著必然聯(lián)系，特別是Bub1蛋白對(duì)腫瘤的影響較為明顯[5]。如果能證明Bub1蛋白表達(dá)情況和腫瘤之間的聯(lián)系，就可以為臨床病情診斷與治療提供有力依據(jù)，對(duì)于患者和醫(yī)療界都有著重大意義。

本次選取我院收治的102例卵巢上皮性腫瘤患者，根據(jù)所患腫瘤類別分為良性組、惡性組、交界性組，每組34例，并選取34例健康體檢者作為正常組，并對(duì)各組相關(guān)指標(biāo)進(jìn)行比較分析。結(jié)果顯示：惡性組、交界性組Bub1蛋白陽性率均明顯高于良性組、正常組(P均<0.05)；而良性組與正常組比較、惡性組與交界性組比較差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P均>0.05)。惡性組：Ⅲ～Ⅳ期患者、G3級(jí)患者、有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移患者、腹水患者Bub1蛋白陽性率均高于Ⅰ～Ⅱ期患者、G1和G2級(jí)患者、無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移患者、無腹水患者，但差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P均>0.05)。

綜上所述，卵巢上皮組織內(nèi)Bub1蛋白出現(xiàn)異常表達(dá)可誘發(fā)卵巢上皮性腫瘤，對(duì)其進(jìn)行檢測(cè)可作為判定患者病情的依據(jù)，有著重大的研究意義。

[1] 呂煊，周婷，陳剛，等.卵巢上皮性腫瘤組織中Bub1蛋白的表達(dá)及其意義[J].中華婦產(chǎn)科雜志，2011,46(8):627-629.

[2] 劉偉，李蘇宜.卵巢癌化療新進(jìn)展[J].腫瘤基礎(chǔ)與臨床，2006,19(6):526-528.

[3] 傅云峰，謝幸，葉大風(fēng).腫瘤與紡錘體檢查點(diǎn)的研究現(xiàn)狀[J].國(guó)外醫(yī)學(xué)：腫瘤學(xué)分冊(cè),2005,32(1):3-6.

[4] 李剛強(qiáng)，周海亞，朱瑞.乳腺癌組織中Bub1和p53的表達(dá)與意義[J].中華腫瘤防治雜志，2007,14(9):683-685.

[5] 王玉鳳,王亞萍,陳倩.卵巢上皮性腫瘤組織中Bub1蛋白的表達(dá)及臨床意義[J].醫(yī)學(xué)美學(xué)美容(中旬刊)，2014,1(5):82.

ExpressionofBub1ProteinintheOvarianEpithelialTumorandItsSignificance

YANG Baojuan1,YANG Min2
(1.DepartmentofObstetricsandGynecology,theSecondAffiliatedHospital,ZhengzhouUniversity,Zhengzhou450014,China; 2.DepartmentofOncology,theFirstAffiliatedHospital,XinxiangMedicalUniversity,Xinxiang453100,China)

ObjectiveTo investigate the expression of Bub1 protein in the ovarian epithelial tumor and to discuss its significance.MethodsThe 102 patients with ovarian epithelial tumor (including 34 patients with ovarian epithelial carcinoma, 34 patients with borderline ovarian epithelial carcinoma and 34 patients with ovarian benign epithelial carcinoma) were included; and 34 patients with health checker were included as the normal group.ResultsThe positive expression rate of Bub1 protein in the ovarian malignant epithelial tumor group and the borderline epithelial tumor group was higher than those in the benign epithelial tumor group and the normal group (P<0.05); in the ovarian malignant epithelial tumor group, and the positive expression rates of Bub1 protein in the patients with stage Ⅰ-Ⅱ, G3, lymph node metastasis or ascites were higher than those in the patients with stage Ⅲ-Ⅳ, G1and G2, no lymph node metastasis or no ascites, but there were no statistical significance (P>0.05).ConclusionAbnormal expression of Bub1 protein may play a pivotal role in the progression of ovarian epithelial tumor, and have important effects on pathogenesis and development of ovarian epithelial tumors．

ovarian epithelial tumor; protein Bub1; clinicopathological parameters

楊寶娟(1984-)，女，碩士，主治醫(yī)師，主要從事婦科腫瘤的綜合治療工作。E-mail：aibao1984@163.com

10.3969/j.issn.1673-5412.2017.05.003

R737.31；R730.23

A

1673-5412(2017)05-0375-03

2016-11-23)