亚洲免费av电影一区二区三区,日韩爱爱视频,51精品视频一区二区三区,91视频爱爱,日韩欧美在线播放视频,中文字幕少妇AV,亚洲电影中文字幕,久久久久亚洲av成人网址,久久综合视频网站,国产在线不卡免费播放

        ?

        中西醫(yī)結(jié)合治療老年癡呆臨床觀察

        2017-11-16 02:13:56
        實(shí)用中醫(yī)藥雜志 2017年10期
        關(guān)鍵詞:標(biāo)準(zhǔn)療效

        陳 森

        (南京醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院老年病科,江蘇 南京 210011)

        中西醫(yī)結(jié)合治療老年癡呆臨床觀察

        陳 森

        (南京醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院老年病科,江蘇 南京 210011)

        目的:觀察中西醫(yī)結(jié)合治療老年癡呆的臨床療效。方法: 62例隨機(jī)分為治療組和對照組,治療組31例用中藥、頭針、西藥治療,對照組31例只用西藥治療。結(jié)果:總有效率治療組90.32%、對照組80.65%,兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論:中西醫(yī)結(jié)合治療老年癡呆療效較好。

        老年癡呆;中西醫(yī)結(jié)合;對照治療觀察

        老年癡呆(AD)是一種中樞神經(jīng)系統(tǒng)退行性疾病,以記憶力逐漸減退、行為精神異常、人格改變、認(rèn)知功能障礙及社交障礙為特征。據(jù)流行病學(xué)調(diào)查統(tǒng)計(jì),老年人口中老年癡呆的患病率為4.6%[1]。我國65歲以上的人群中發(fā)病率已達(dá)2.9%[2]。筆者用中西醫(yī)結(jié)合方法治療AD療效顯著,現(xiàn)報(bào)道如下。

        1 臨床資料

        共62例,均為2015年3月至2016年3月南京醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院老年病科病房和門診患者,隨機(jī)分為治療組和對照組。治療組31例,男16例,女15例;年齡最大70歲,最小48歲;病程6個(gè)月~5年。對照組31例,男17例,女14例;年齡最大73歲,最小50歲;病程5個(gè)月~7年。長谷川智力測定均在10分以下。兩組年齡、性別、病程比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。

        診斷標(biāo)準(zhǔn):參照1994年美國精神疾病診斷和統(tǒng)計(jì)手冊第Ⅳ版(DSM-Ⅳ)的診斷標(biāo)準(zhǔn)[3]、2011《老年呆病的中醫(yī)臨床診斷及療效評定標(biāo)準(zhǔn)(試行)》[4]及《中藥新藥治療老年期癡呆的臨床研究指導(dǎo)原則》[5]中癡呆病診斷標(biāo)準(zhǔn)。

        2 治療方法

        治療組:①中藥:予滌痰湯加減。制何首烏15g,補(bǔ)骨脂15g,益智仁15g,黃芪20g,石菖蒲15g,郁金10g,丹參15g,川芎15g,法半夏10g,水蛭1g,炙甘草10g,茯苓15g,黨參15g,陳皮10g,膽南星10g,竹茹10g,枳實(shí)10g。水煎,每次150mL,每日1劑,分2次口服,治療3個(gè)月。②針灸:取四神針(百會(huì)前后左右各1.5寸)、腦三針(腦戶+雙側(cè)腦空)、智三針(神庭、雙側(cè)本神)、顳三針(耳尖直上2寸,前后各1寸)。針刺3天停1天,治療3個(gè)月。③西藥:多奈哌齊片(輝瑞制藥有限公司)5mg,每日1次口服,治療3個(gè)月。

        對照組:多奈哌齊片(輝瑞制藥有限公司)5mg,每日1次,治療3個(gè)月。

        3 療效標(biāo)準(zhǔn)

        顯效:主要癥狀消失,正常的行為能力基本恢復(fù),智力得分較治療前提高10分以上。有效:癥狀部分消失,記憶能力稍微緩解,生活不能完全自理,智力得分較治療前提高5~10分。好轉(zhuǎn):部分癥狀消失,記憶與理解能力仍較差,生活不能自理,智力得分較治療前提高5分以下。無效:癥狀無改善甚至有惡化。

        用SPSS13.0軟件包進(jìn)行分析,計(jì)數(shù)資料用χ2檢驗(yàn)、計(jì)量資料用t檢驗(yàn)、P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

        4 治療結(jié)果

        兩組療效比較見表1。

        表1 兩組療效比較 例(%)

        5 討 論

        老年癡呆屬中醫(yī)“呆證”、“癡呆”、“健忘”范疇。主要病因病機(jī)為心腎不足、脾腎虧虛、痰濁阻竅、氣滯血瘀[6]。多與心、腎、脾、腦相關(guān),多為虛實(shí)夾雜之證。

        滌痰湯加減方中陳皮、膽南星、法半夏燥濕袪痰,專治“痰迷心包,健忘失事,言語如凝”。石菖蒲通心開竅。竹茹清燥開郁。枳實(shí)破痰利膈?!兜は姆ā氛f“健忘,精神短少者多,亦有痰者”。因此通過祛痰以達(dá)到生慧的目的[7]。《血證論》記載“凡心有瘀血,亦令健忘”。痰瘀互結(jié)則生呆病,故用丹參、郁金、川芎、水蛭活血化瘀。人老年邁,臟腑功能衰退、腎精衰減、脾運(yùn)失司、腦髓老化。故加何首烏補(bǔ)腎益精,補(bǔ)骨脂、益智仁溫暖下焦、補(bǔ)腎壯陽,黃芪、茯苓、黨參健脾益氣。諸藥合用,共奏補(bǔ)益脾腎、滌痰開竅、活血化瘀之功。

        頭針可改善大腦組織代謝,通過對腦血管的舒張和收縮功能的調(diào)節(jié)[8],增加大腦的總體血流量及大腦細(xì)胞的氧化應(yīng)激反應(yīng)。還有助于損傷的神經(jīng)元的修復(fù),促使興奮支配大腦區(qū)域的腦功能,改善智力及記憶力。

        中西醫(yī)結(jié)合治療老年癡呆療效較好。

        [1] 藍(lán)軍梅,李禎,安玲.中西醫(yī)結(jié)合治療老年癡呆40例臨床觀察[J].中國醫(yī)藥指南,2007,15(9):132-133.

        [2] 湯哲.北京地區(qū)老年癡呆流行病學(xué)研究[J].中華流行病學(xué)雜志,2003,24(8):734-736.

        [3] AMERICAN PSYCHIATRIC ASSOCIATION.Diagnostic and Statistical manual of mental disordersl[M].Washington:American psychiatric association,1994:143.

        [4] 傅仁杰.老年呆病(老年癡呆)的中醫(yī)臨床診斷及療效評定標(biāo)準(zhǔn)(試行)[A].全國中醫(yī)藥防治老年病學(xué)術(shù)交流會(huì)[C].2011:22-23.

        [5] 鄭彼英.中藥新藥治療老年癡呆的臨床研究指導(dǎo)原則(施行)[M].北京:中國科技出版社,2002:91-99.

        [6] 鐘巖.自擬補(bǔ)氣活血湯治療老年癡呆癥的臨床觀察[J].中西醫(yī)結(jié)合心腦血管病雜志,2011,9(4):501-503.

        [7] 李建香,崔瑜.老年癡呆癥的治療[J].中國療養(yǎng)醫(yī)學(xué),2013,22(8):756-757.

        [8] 楊定榮,彭力,穆敬平.針刺結(jié)合穴位注射治療老年癡呆癥臨床探討[J].針灸臨床雜志,2007,23(7):7-8.

        R749.16

        B

        1114-2814(2017)10-1160-02

        2017-07-21

        猜你喜歡
        標(biāo)準(zhǔn)療效
        2022 年3 月實(shí)施的工程建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)
        止眩湯改良方治療痰瘀阻竅型眩暈的臨床療效觀察
        冷噴聯(lián)合濕敷甘芩液治療日曬瘡的短期療效觀察
        忠誠的標(biāo)準(zhǔn)
        美還是丑?
        你可能還在被不靠譜的對比度標(biāo)準(zhǔn)忽悠
        中西醫(yī)結(jié)合治療慢性盆腔炎的療效觀察
        一家之言:新標(biāo)準(zhǔn)將解決快遞業(yè)“成長中的煩惱”
        專用汽車(2016年4期)2016-03-01 04:13:43
        2015年9月新到標(biāo)準(zhǔn)清單
        臍灸治療腦卒中后便秘的療效
        久久2020精品免费网站| 学生妹亚洲一区二区| 国内精品人妻无码久久久影院94| 日韩精品人妻少妇一区二区| 国产影片一区二区三区| 亚洲av无码国产精品永久一区| 色欲麻豆国产福利精品| 亚洲AV无码乱码精品国产草莓| 亚洲三级香港三级久久| 久久久久亚洲av综合波多野结衣| 久久久久国产精品熟女影院 | 蜜桃网站免费在线观看视频| 99久久99久久久精品齐齐| 免费黄色电影在线观看| 久久aⅴ无码av高潮AV喷| av天堂亚洲另类色图在线播放 | 人妻少妇被猛烈进入中文| 国产成人亚洲精品无码青| 久久乐国产精品亚洲综合| 欧美久久中文字幕| 日韩精品中文字幕第二页| 国产免费a∨片在线软件| 亚洲午夜精品久久久久久人妖| 精品黑人一区二区三区| 色婷婷精品久久二区二区蜜臀av| 性欧美videofree高清精品| 欧美视频九九一区二区| 神马不卡影院在线播放| 国产免码va在线观看免费| 欧美黑人疯狂性受xxxxx喷水| 国产成人精品人人做人人爽| 国产亚洲熟妇在线视频| 国产尤物av尤物在线观看| 男人的天堂在线无码视频| 人妻有码中文字幕在线| 中文字幕亚洲综合久久菠萝蜜| 国产96在线 | 亚洲| 亚洲视频在线观看青青草| 无码人妻久久久一区二区三区| 1000部夫妻午夜免费| 免费a级毛片无码a∨免费|