周 娜，孫丕林

（青島鹽業(yè)職工醫(yī)院，山東 青島 266112）

使用參芪益氣健胃湯治療消化潰瘍的臨床研究

周 娜，孫丕林

（青島鹽業(yè)職工醫(yī)院，山東 青島 266112）

目的 分析使用參芪益氣健胃湯治療消化潰瘍的臨床研療效。方法 隨機選取2015年12月～2016年12月本院收治的90例消化潰瘍患者，45例給予西醫(yī)治療的命名為對照組，45例使用參芪益氣健胃湯治療的為研究組，比較兩組臨床治療效果。結(jié)果 研究組治療后的總有效率93.3%高于對照組患者治療后的總有效率77.8%，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 使用參芪益氣健胃湯治療消化潰瘍臨床療效顯著，值得推廣。

消化潰瘍；參芪益氣健胃湯；臨床療效

消化潰瘍是臨床常見且多發(fā)的一種消化系統(tǒng)疾病，該病不僅病程長，而且容易反復(fù)發(fā)作，嚴重時可并發(fā)出血、穿孔甚至癌變等[1-2]。臨床對于該病的治療通常是以西藥治療為主，而本文為探究中藥參芪益氣健胃湯對消化潰瘍的治療效果，對90例患者展開了對照研究，現(xiàn)將具體研究結(jié)果報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

隨機選取2015年12月～2016年12月本院收治的90例消化潰瘍患者為對象，選取的患者中男患者51例，女患者39例，年齡最小為23歲，最大72歲，均值為（41.1±4.6）歲。根據(jù)所選治療方法的不同將其分為對照組與研究組，各45例，而兩組患者在一般資料的比較上，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組患者給予常規(guī)西藥治療，即：給予患者埃索美拉唑鎂腸溶片20 mg/次，1次/d，如患者檢測出頭門螺桿菌為陽性，則需施加阿莫西林與克拉霉素進行治療；研究組患者則使用參芪益氣健胃湯治療，基本方為：黨參、黃連各15 g，白術(shù)、延胡索、干姜、白芍各12 g，黃芪45 g，甘草6 g，三七粉3 g（沖服）。根據(jù)患者的實際情況隨癥加減治療，針對脹痛嚴重的患者，需加入郁金與柴胡各12 g；對于進食后疼痛加劇患者，加入砂仁與丹參各12 g；若出現(xiàn)口苦吐酸的患者，需加入貝母與黃芪各12 g；如患者饑不欲食則加入玉竹與麥冬各12 g；而患者如果空腹時疼痛感劇烈，則加入香附與桂枝各12 g。上述藥方均采用水煎服，于早晚空腹是服用，一日1劑[3]。兩組患者均治療4周為一療程。

1.3 療效標準

治愈：治療后患者臨床體征消失，檢查顯示潰瘍面積完全愈合；顯效：治療后患者臨床體征趨于正常，檢查顯示潰瘍面積較治療前縮小80%或以上；有效：治療后患者臨床體征明顯改善，檢查顯示潰瘍面積較治療前縮小50%或以上；無效：治療后患者臨床體征無明顯變化，檢查顯示潰瘍面積縮小不明顯；總有效=總例數(shù)-無效例數(shù)。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

采用SPSS 21.0統(tǒng)計學(xué)軟件對文中數(shù)據(jù)的進行處理，計量資料以“±s”進行表示，采用t進行，計數(shù)資料以百分數(shù)（%），例（n）表示，采用x2檢驗；以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

研究組45例患者在治療后，總有效占93.3%，而對照組45例患者在治療后，總有效占77.8%，兩組的總有效率進行比較，研究組要明顯高于對照組，差異構(gòu)成了統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05），見表1。

表1 兩組臨床療效比較 [n（%）]

3 討 論

消化潰瘍其治療的關(guān)鍵在于抗幽門螺桿菌感染與抑酸等，而目前臨床常用的西藥治療方法，患者需要長時間使用抗生素，這不僅會導(dǎo)致患者胃腸道菌群的紊亂，同時還會使患者發(fā)生不良癥狀，使疾病復(fù)發(fā)率升高[4]。而病情反復(fù)發(fā)作又會導(dǎo)致機體對抗幽門螺桿菌感染的藥物產(chǎn)生耐藥性，故而難以達到徹底治愈的效果。

在本次研究中，通過給予消化潰瘍患者常規(guī)的西藥治療與中藥參芪益氣健胃湯治療，結(jié)果顯示：研究組治療后的總有效率93.3%高于對照組患者治療后的總有效率77.8%（P＜0.05）。這就表示，中藥參芪益氣健胃湯其臨床治療效果要由于西藥的治療效果。而對這一結(jié)果進行分析：消化潰瘍在我國中醫(yī)上屬于胃脘痛，發(fā)病的主要原因是“內(nèi)淫侵襲、脾胃虛弱”導(dǎo)致，中醫(yī)治療時應(yīng)以“扶正祛邪、健胃益氣”為重點。因此，給予患者參芪益氣健胃湯治療，方中的黃芪與黨參具有“健脾補中”的功效，能夠達到益氣血、補脾胃的作用，并且黃芪還具有“托毒生肌”的作用，能夠有效促進潰瘍的愈合；白芍則具有止痛的效果，白術(shù)則發(fā)揮“健脾燥潤”的功效；黃連在“清熱燥濕”上具有明顯的效果，再利用甘草對諸藥進行調(diào)和，能夠達到“健脾止痛、益氣健胃”的效果[5]。繼而從根本上去除病灶，達到改善患者病情，促進潰瘍愈合的目的。

[1] 曾 彬,胡陽黔,劉祖明,等.參芪養(yǎng)胃湯治療消化性潰瘍160例[J].河南中醫(yī), 2015,35(4):783-785.

[2] 李進富.參芪養(yǎng)胃湯在治療胃潰瘍中的臨床效果體會[J].今日健康,2016,15(2):337-337.

[3] 張新平.參芪益胃湯治療消化性潰瘍隨機對照觀察[J].實用中醫(yī)內(nèi)科雜志,2013,11(6):41-42.

[4] 段國光.參芪益氣健胃湯治療消化潰瘍的臨床有效性觀察[J].大家健康旬刊,2016,10(1):56.

[5] 母亮先.觀察中藥參芪養(yǎng)胃湯治療消化性潰瘍的臨床療效[J].航空航天醫(yī)學(xué)雜志,2014,9(11):1585-1586.

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ISSN.2095-6681.2017.24.177.01

本文編輯：李 豆