閆曉偉

（內蒙古烏蘭浩特市結核病防治所，內蒙古 烏蘭浩特 137400）

肺結核合并糖尿病與單純肺結核患者采取抗結核的臨床療效比較

閆曉偉

（內蒙古烏蘭浩特市結核病防治所，內蒙古 烏蘭浩特 137400）

目的 關于應用抗結核藥物，對肺結核合并糖尿病，單純的肺結核病人進行治療的臨床效果研究。方法 選取在我院進行治療的肺結核，以及肺結核合并糖尿病患者，各40例，進行研究，分組使用抗結核藥物治療，對比分析兩組患者的治療效果。結果 經過抗結核藥物治療后，單純肺結核病人的治療效果較好，與對照組對比，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。結論 單純肺結核患者，使用抗結核藥物控制疾病，效果理想，優(yōu)于該疾病合并糖尿病患者的治療效果。合并疾病患者在治療中，可首先接受降糖治療，之后應用抗結核藥物，延長治療時間，改善此類患者的疾病情況。

肺結核；糖尿?。豢菇Y核；療效

本次研究中，共選取了80例罹患了肺結核，以及肺結核合并糖尿病的患者，進行臨床治療效果的研究分析。具體的研究內容如下所示：

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2015年1月～2016年1月，經我院醫(yī)生進行了肺結核、糖尿病診斷與治療的患者80例作為研究對象。將其按照疾病的類型，分為了對照組、觀察組。其中男56例，女24例。年齡20～70歲，平均年齡（46.1±2.3）歲；所有患者，經過詳細的臨床病癥診斷，可知患者患有著肺結核疾病，另有部分患者伴有著糖尿病。將兩組患者的上述一般資料，進行組間的對比性分析，差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。

1.2 治療方法

所有患者，均使用了抗結核藥物，進行疾病的治療。藥物包括：異煙肼（每次300毫克）、利福平（每次450毫克）、乙胺丁醇（每次750毫克）、吡嗪酰胺（每次1500毫克）藥物，進行治療，即就是2 HREZ/4 HR結核病治療方案。上述藥物，患者每天需要服用一次，患者服藥的劑量，可以根據(jù)身體的狀況，酌情增加或者是減少。之后，給予對照組患者胰島素注射液進行糖尿病血糖的控制治療，每天需要在早晨、晚上，進行注射治療。

兩組患者分別接受藥物治療后（3個月、半年），對于患者肺結核痰菌轉陰情況，以及病灶的縮小情況，進行詳細的記錄與對比。

1.3 統(tǒng)計學方法

應用SPSS 19.0統(tǒng)計學軟件對數(shù)據(jù)進行分析處理，計數(shù)資料以百分數(shù)（%）表示，采用x2檢驗，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結 果

觀察組的單純肺結核患者，以及對照組結核病合并糖尿病患者，分別應用抗結核藥物、降血糖藥物，經過三個月，以及半年時間的治療后，結果表示為：單純結核病直接使用了抗結核藥治療后，且患者在兩個治療階段的痰菌轉陰、病灶縮小情況，均好于對照組的各項指標變化情況。將所有數(shù)據(jù)，進行組間的對比性研究，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者治療效果對比分析

3 討 論

肺結核，屬于一種常見的傳染性疾病，其主要是由于患者的肺部感染了結核分枝桿菌所致。因此患者一旦感染了該種疾病，需要即刻就醫(yī)接受治療，避免對正常人群，造成的傳播，以及患者自身出現(xiàn)的更為嚴重的并發(fā)癥?；颊哳净挤谓Y核之后，多表現(xiàn)為：咳嗽、痰多、痰液多表現(xiàn)為白色，伴有著咳血、胸悶、胸痛的情況，此外患者大多還伴有著呼吸困難，以及身體疲乏無力等情況。糖尿病患者，由于身體的免疫力較低，如果不及時進行治療，在其身體素質較低的情況下，多會使其罹患肺結核[1]。上述兩種疾病之間，并沒有明顯的聯(lián)系，但是肺結核病菌具有著一定的特殊性，糖尿病患者常常會罹患肺結核病，因此常會出現(xiàn)糖尿病聯(lián)合肺結核病患者。

目前，在肺結核病的治療中，使用藥物即可實現(xiàn)有效的控制，使得患者可以盡快治愈。但是如果此類患者，還存在著糖尿病病癥，那么病情將會變得較為復雜，且單純的使用抗結核藥物進行治療，效果不甚理想。此時患者在進行疾病治療的過程中，需要首先使用胰島素，或者是降糖藥物，對患者的血糖值，進行有效的降低，之后可以將肺結核病治療的時間，進行不斷地延長，血糖得到良好控制的情況下，此類患者的治療效果，才可以取得良好的效果。

本次研究，選取了肺結核病人，以及伴有著糖尿病的肺結核病人，進行分組的抗結核藥物治療效果的研究。其中經過抗結核藥物治療的單純肺結核病人（觀察組），在兩個時間段內，均取得了顯著的治療效果。但是另一組患者，經過抗結核藥物治療，效果略遜于觀察組。

綜上所述，針對糖尿病聯(lián)合肺結核病人的治療中，可以先應用藥物對患者血糖施以控制，之后進行抗結核治療，效果好。

[1] 張 琪,高 輝,王 君.肺結核合并糖尿病與單純肺結核患者采取抗結核的臨床療效比較[J].糖尿病新世界,2016,13:71-72.

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ISSN.2095-6681.2017.24.115.01

本文編輯：劉帥帥