李占統(tǒng)

（河南省平頂山市湛河區(qū)人民醫(yī)院，河南 平頂山 467000）

小切口闌尾手術(shù)對老年闌尾炎的治療價(jià)值

李占統(tǒng)

（河南省平頂山市湛河區(qū)人民醫(yī)院，河南 平頂山 467000）

目的 研究分析小切口闌尾手術(shù)對老年闌尾炎的治療價(jià)值。方法 選取我院2015年1月到2016年5月收治的老年闌尾炎患者80例為研究對象，隨機(jī)分為對照組和實(shí)驗(yàn)組，各40例。對照組患者進(jìn)行傳統(tǒng)手術(shù)，實(shí)驗(yàn)組患者進(jìn)行小切口闌尾手術(shù)。比較分析兩組患者的相關(guān)臨床指標(biāo)。結(jié)果 經(jīng)過對應(yīng)的手術(shù)方式后，實(shí)驗(yàn)組患者的傷口感染率以及恢復(fù)時(shí)間等指標(biāo)顯著優(yōu)于對對照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 小切口闌尾手術(shù)能夠顯著降低老年闌尾炎患者的恢復(fù)時(shí)間，降低發(fā)生感染的概率，具有臨床進(jìn)一步推廣的意義。

小切口闌尾手術(shù)；老年闌尾炎；治療價(jià)值

在臨床治療中，闌尾炎為一種常見的疾病[1]，主要原因?yàn)榛颊吒骨黄鞴僦写嬖诩?xì)菌感染或者梗阻。為了研究分析小切口闌尾手術(shù)對老年闌尾炎的治療價(jià)值，選取我院收治的老年闌尾炎患者80例為研究對象，具體情況如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2015年1月到2016年5月收治的老年闌尾炎患者80例為研究對象，隨機(jī)分為對照組和實(shí)驗(yàn)組，各40例。選取的患者均符合臨床上闌尾炎的診斷指標(biāo)，排除精神系統(tǒng)以及心肝腎功能嚴(yán)重?fù)p傷的患者。對照組女15例，男25例，年齡60到80歲，平均年齡為（70.98±2.19）歲。實(shí)驗(yàn)組女16例，男24例，年齡61到82歲，平均年齡為（70.76±2.43）歲。

1.2 方法

在手術(shù)前兩組患者均進(jìn)行常規(guī)處理，禁食水。對照組患者進(jìn)行傳統(tǒng)手術(shù)，實(shí)驗(yàn)組患者進(jìn)行小切口闌尾，進(jìn)行硬膜外麻醉，選擇合理的壓痛點(diǎn)選擇的手術(shù)切點(diǎn)。比較分析兩組患者的相關(guān)臨床指標(biāo)。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)對數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，計(jì)量資料利用“±s”表示，利用t檢驗(yàn)，利用x2檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

實(shí)驗(yàn)組患者的手術(shù)時(shí)間為（30.91±6.12）min，對照組患者手術(shù)時(shí)間為（54.98±6.54）min?？傻?，實(shí)驗(yàn)組患者的手術(shù)時(shí)間顯著短于對照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。另外，對照組患者的切口長度為（6.87±0.48）cm顯著長于實(shí)驗(yàn)組（2.91±0.52）cm，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。經(jīng)過對應(yīng)的手術(shù)方式后，實(shí)驗(yàn)組患者的傷口感染率以及恢復(fù)時(shí)間等指標(biāo)顯著優(yōu)于對對照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者的相關(guān)臨床指標(biāo)對比

3 討 論

近年來，隨著外界環(huán)境和人們生活方式的改變，闌尾炎的發(fā)病率逐年升高。闌尾炎的主要臨床特征為腹部疼痛，嚴(yán)重降低了患者的生活質(zhì)量，影響患者正常生活[2]。

在臨床治療中，闌尾炎為一種常見的疾病，主要原因?yàn)榛颊吒骨黄鞴僦写嬖诩?xì)菌感染或者梗阻。老年患者由于自身相關(guān)器官功能退化，免疫力降低，反應(yīng)較為遲鈍[3]，疼痛感較低，較易出現(xiàn)誤診概率。傳統(tǒng)闌尾炎手術(shù)對患者造成的創(chuàng)傷較大，手術(shù)時(shí)間較長，術(shù)后恢復(fù)時(shí)間較長。小切口闌尾手術(shù)與傳統(tǒng)手術(shù)相比，術(shù)中出血量較小，安全性更高，能夠幫助患者盡快康復(fù)。在本次研究中，對照組患者進(jìn)行傳統(tǒng)手術(shù)，實(shí)驗(yàn)組患者進(jìn)行小切口闌尾手術(shù)。實(shí)驗(yàn)組患者的手術(shù)時(shí)間為（30.91±6.12）min，對照組患者手術(shù)時(shí)間為（54.98±6.54）min?？傻?，實(shí)驗(yàn)組患者的手術(shù)時(shí)間顯著短于對照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。另外，對照組患者的切口長度為（6.87±0.48）cm顯著長于實(shí)驗(yàn)組（2.91±0.52）cm，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。經(jīng)過對應(yīng)的手術(shù)方式后，實(shí)驗(yàn)組患者的傷口感染率以及恢復(fù)時(shí)間等指標(biāo)顯著優(yōu)于對對照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）

綜上所述，小切口闌尾手術(shù)能夠顯著降低老年闌尾炎患者的恢復(fù)時(shí)間，降低發(fā)生感染的概率，具有臨床進(jìn)一步推廣的意義。

[1] 左向黨.探討小切口闌尾手術(shù)用于老年闌尾炎的臨床療效[J].引文版(醫(yī)藥衛(wèi)生),2015,1(5):197.

[2] 劉國熙.小切口手術(shù)治療老年急性闌尾炎 36 例臨床分析[J].現(xiàn)代診斷與治療,2013,24(14):3302-3303.

[3] 王一波,孫亞偉,薛文波,等.老年人闌尾炎行腹腔鏡與開腹切除術(shù)的臨床分析[J].南京醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào)(自然科學(xué)版),2014,34(12):1704-1705.

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ISSN.2095-6681.2017.24.65.01

本文編輯：吳宏艷