董愛勤

【摘要】目的 探討埃索美拉唑治療消化性潰瘍的臨床效果。方法 選取2016年3月～2017年3月在我院接受治療的60例消化性潰瘍患者進行研究，將所有患者隨機分為觀察組以及對照組，每組30例，對照組予以雷貝拉唑治療，觀察組予以埃索美拉唑治療，實驗結(jié)束后，對兩組患者腹痛消失時間、治療前后臨床癥狀積分以及不良反應(yīng)發(fā)生率進行比較分析。結(jié)果 觀察組患者腹痛消失時間、臨床癥狀積分以及不良反應(yīng)發(fā)生率明顯低于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 埃索美拉唑治療消化性潰瘍的療效顯著，安全性較高，不良反應(yīng)較少，值得臨床推廣應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】埃索美拉唑；消化性潰瘍；臨床效果

【中圖分類號】R57 【文獻標識碼】B 【文章編號】ISSN.2095-6681.2017.18..01

消化性潰瘍是臨床常見的消化系統(tǒng)疾病，患者發(fā)病后一般會出現(xiàn)惡心、嘔吐、脹痛、饑餓痛以及胃灼燒感等癥狀，情況嚴重時甚至?xí)霈F(xiàn)黑便、嘔血以及胃穿孔現(xiàn)象，需要及時就醫(yī)，若治療不及時就會導(dǎo)致患者出現(xiàn)幽門梗阻、出血以及穿孔癥狀，甚至?xí)l(fā)生癌變，對患者的健康以及生活質(zhì)量造成嚴重影響，甚至?xí)＜暗缴踩玔1]。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年3月～2017年3月在我院接受治療的60例消化性潰瘍患者進行研究，將所有患者隨機分為觀察組以及對照組，每組30例，其中觀察組男性患者18例，女性患者12例；年齡區(qū)間29～70歲，平均年齡（49.5±8.5）歲。對照組男性患者20例，女性患者10例；年齡區(qū)間30～71歲，平均年齡（50.5±8.5）歲。對比兩組患者的上述研究資料發(fā)現(xiàn)無明顯差異（P>0.05），表明研究資料一致性較好。

1.2 方法

1.2.1 對照組予以雷貝拉唑治療，具體方法如下：

患者口服雷貝拉唑腸溶片（國藥準字H20080125；晉城海斯制藥有限公司生產(chǎn)，規(guī)格：20 mg*7片/盒），

20 mg/次，1次/d。

1.2.2觀察組予以埃索美拉唑治療，具體方法如下：

患者口服埃索美拉唑腸溶片（國藥準字 H20046380；阿斯利康制藥有限公司生產(chǎn)；規(guī)格：40 mg*7片/盒），

40 mg/次，1次/d。

1.3 療效評價指標

對兩組患者腹痛消失時間、治療前后臨床癥狀積分以及不良反應(yīng)發(fā)生率進行比較分析。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

采用軟件為SPSS 17.0對數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計分析，計量資料以“x±s”表示，采用t檢驗；計量資料以例（n），百分數(shù)（%）表示，采用x2檢驗，以P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 腹痛消失時間、治療前后臨床癥狀積分比較

觀察組患者腹痛消失時間、臨床癥狀積分明顯低于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。

2.2 不良反應(yīng)發(fā)生率比較

觀察組患者所出現(xiàn)不良反應(yīng)主要有便秘，共發(fā)生1例患者，不良反應(yīng)發(fā)生率為3.3%（1/30）；對照組患者所出現(xiàn)不良反應(yīng)主要有嗜睡、便秘、惡心以及頭暈，共發(fā)生8例患者，不良反應(yīng)發(fā)生率為26.7%（8/30），觀察組明顯低于對照組，x2=6.405，P<0.05。

3 討 論

消化性潰瘍是消化內(nèi)科常見疾病，具有較高發(fā)病率，主要是指胃腸道黏膜被自身所消化形成的潰瘍，發(fā)病部位可包括十二指腸、食管以及胃等部位，其中最常見的為胃潰瘍以及十二指腸潰瘍，為避免并發(fā)癥發(fā)生就需要及時治療。該病的發(fā)生與Hp感染、胃酸分泌過多以及胃黏膜保護作用減弱有關(guān)，藥物為主要治療手段，常用藥物主要有胃黏膜保護劑、抗Hp藥物以及質(zhì)子泵抑制劑等抑制胃酸分泌的藥物[2]。

本次研究中，觀察組患者腹痛消失時間、臨床癥狀積分以及不良反應(yīng)發(fā)生率明顯低于對照組，P<0.05。原因分析為：①埃索美拉唑?qū)儆谛滦唾|(zhì)子泵抑制劑，呈弱堿性，使用其治療可促進患者癥狀快速消失，還可有效促進黏膜愈合，生物利用度以及血藥濃度均較高，且其半衰期較長，具有更快、更強以及更持久的抑酸能力。埃索美拉唑用藥后聚集在壁細胞高酸環(huán)境泌酸微管中，被活化后可對該部位的H+-K+-ATP酶活性產(chǎn)生特異性抑制作用，進而有效抑制基礎(chǔ)胃酸分泌以及刺激所致胃酸分泌[3]。②患者口服埃索美拉唑后2h之內(nèi)其血藥濃度可達峰值，每天給藥一次會使得其生物利用度高達89%，另外，該藥維持時間較長且首過清除率較低，具有明顯的抑酸效果，臨床用于治療消化性潰瘍療效確切。此外，埃索美拉唑?qū)H具有極為優(yōu)秀的控制能力，用藥后24h內(nèi)可更持續(xù)更徹底地對胃酸分泌起到長效抑制作用，臨床療效預(yù)測性較好[4]。

綜上所述，埃索美拉唑治療消化性潰瘍的療效顯著，安全性較高，不良反應(yīng)較少，值得臨床推廣應(yīng)用。

參考文獻

[1] 張晉燕.埃索美拉唑與雷貝拉唑鈉治療胃潰瘍患者的效果對比[J].基層醫(yī)學(xué)論壇，2015，19（26）：3627-3628.

[2] 張震華，陳 嵐.埃索美拉唑與艾普拉唑治療消化性潰瘍的臨床對比研究[J].中國臨床研究，2015，28（3）：332-334.

[3] 王鳳燕.埃索美拉唑與雷貝拉唑治療消化性潰瘍的臨床有效性及安全性分析[J].臨床合理用藥雜志，2017，10（8）：39-40.

本文編輯：李 豆endprint