曹 蓉，賁 巖，錢(qián)文燕

（江南大學(xué)附屬醫(yī)院（無(wú)錫市第四人民醫(yī)院），江蘇 無(wú)錫 214062）

?腫瘤科護(hù)理?

針對(duì)性護(hù)理對(duì)肺癌患者圍手術(shù)期疼痛的影響

曹 蓉，賁 巖，錢(qián)文燕

（江南大學(xué)附屬醫(yī)院（無(wú)錫市第四人民醫(yī)院），江蘇 無(wú)錫 214062）

目的主要研究分析針對(duì)性護(hù)理對(duì)肺癌患者圍手術(shù)期疼痛的影響。方法選取本院2016年1月～2017年1月接受手術(shù)治療的肺癌患者100例為研究對(duì)象，將其隨機(jī)的分為觀察組和常規(guī)組，各50例。對(duì)照組患者按照常規(guī)的圍手術(shù)期護(hù)理方式進(jìn)行護(hù)理，觀察組患者則需要使用針對(duì)性護(hù)理模式。對(duì)兩組患者的護(hù)理效果進(jìn)行評(píng)價(jià)分析。結(jié)果通過(guò)臨床護(hù)理，觀察組患者的鎮(zhèn)痛知識(shí)掌握評(píng)分明顯高于對(duì)照組患者，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。其疼痛評(píng)分差異下降的幅度則優(yōu)于對(duì)照組患者，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。觀察組患者的疼痛程度小于對(duì)照組患者，依從性高于對(duì)照組患者，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論對(duì)于進(jìn)行手術(shù)治療的肺癌患者來(lái)說(shuō)，在其圍手術(shù)期間采用針對(duì)性護(hù)理的措施，可以對(duì)其疼痛情況進(jìn)行有效的控制，提升患者的依從性，因此應(yīng)該進(jìn)行臨床的推廣應(yīng)用。

針對(duì)性護(hù)理；肺癌患者；圍手術(shù)期；疼痛

作為嚴(yán)重惡性腫瘤之一的肺癌，對(duì)于人類的健康和生命安全都產(chǎn)生了極大的威脅。通常情況下進(jìn)行需要對(duì)患者進(jìn)行手術(shù)治療。但是患者在圍手術(shù)期間卻較長(zhǎng)發(fā)生疼痛的情況。一旦不能對(duì)疼痛進(jìn)行有效的控制，就會(huì)對(duì)患者的恢復(fù)情況造成影響，還會(huì)影響患者的正常生活。而有研究表明，對(duì)患者采取針對(duì)性的疼痛護(hù)理則能夠?qū)颊叩奶弁辞闆r進(jìn)行有效的控制，提升患者的依從性，具有良好的臨床效果。因此，將在本院進(jìn)行治療的肺癌患者100例作為研究對(duì)象，采用針對(duì)性的護(hù)理措施，研究其對(duì)于疼痛的影響，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取本院2016年1月～2017年1月接受手術(shù)治療的肺癌患者100例為研究對(duì)象，將其隨機(jī)的分為觀察組和常規(guī)組，各50例。其中男65例，女35例。年齡45～80歲，平均年齡（59.3±3.8）歲。所有患者均被診斷為肺癌患者。并將出現(xiàn)嚴(yán)重的精神類疾病、其他惡性腫瘤以及原發(fā)性疾病的患者排除在外。兩組患者的一般資料對(duì)比，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組患者采取常規(guī)的護(hù)理模式，主要?jiǎng)t為用藥護(hù)理、生活護(hù)理。

對(duì)觀察組患者應(yīng)該采取針對(duì)性的護(hù)理模式進(jìn)行護(hù)理。首先要加強(qiáng)對(duì)于護(hù)理人員的培訓(xùn)力度，提升護(hù)理人員的專業(yè)技能和綜合素質(zhì)，對(duì)可以減輕疼痛的非藥物鎮(zhèn)痛措施進(jìn)行掌握。加強(qiáng)對(duì)于患者的疼痛教育工作，是患者對(duì)于導(dǎo)致疼痛的因素進(jìn)行充分的，并采取多樣化的宣教模式，使患者對(duì)于疼痛的相關(guān)知識(shí)進(jìn)行掌握，并能夠使用非藥物鎮(zhèn)痛的方法鎮(zhèn)痛。加強(qiáng)和患者之間的有效交流，建立起良好的信任關(guān)系，幫助患者樹(shù)立其良好的戰(zhàn)勝疾病的信心，并幫助患者提升其鎮(zhèn)痛效果。如果患者出現(xiàn)疼痛耐受力的提升生，應(yīng)該給予患者及時(shí)的鼓勵(lì)，讓患者認(rèn)為疼痛僅僅是暫時(shí)性的，必將消失的看法。這種情況下，患者才能保持積極良好的心態(tài)，進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練，幫助患者盡快的恢復(fù)身體健康。最后，應(yīng)該使用多種方法，將患者的疼痛注意力進(jìn)行分散，保證患者的緊張以及焦慮的不良心理情緒得到有效的緩解和消除，從而提升患者的疼痛閾值，是鎮(zhèn)痛的效果得到更好的實(shí)現(xiàn)。例如實(shí)用電影展映、音樂(lè)治療等。

1.3 觀察指標(biāo)

對(duì)兩組患者進(jìn)行護(hù)理前后的鎮(zhèn)痛知識(shí)的掌握情況、疼痛評(píng)分、疼痛情況以及依從性進(jìn)行觀察記錄。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

應(yīng)用SPSS 20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析處理，計(jì)量資料以“±s”表示，采用t檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患者護(hù)理前后鎮(zhèn)痛知識(shí)掌握和疼痛評(píng)分對(duì)比（見(jiàn)表1）

表1 兩組患者護(hù)理前后鎮(zhèn)痛知識(shí)掌握和疼痛評(píng)分對(duì)比（±s，分）

表1 兩組患者護(hù)理前后鎮(zhèn)痛知識(shí)掌握和疼痛評(píng)分對(duì)比（±s，分）

組別 鎮(zhèn)痛知識(shí)掌握評(píng)分疼痛評(píng)分護(hù)理前 護(hù)理后 護(hù)理前 護(hù)理24 h 護(hù)理48 h觀察組 2.58±0.35 8.30±1.88 3.84±0.22 2.11±0.23 1.21±0.11對(duì)照組 2.60±0.39 4.53±1.51 3.75±0.20 2.87±0.55 2.01±0.41 P＞0.05 ＜0.05 ＞0.05 ＜0.05 ＜0.05

2.2 兩組患者護(hù)理前后疼痛程度的比較（見(jiàn)表2）

表2 兩組患者護(hù)理前后疼痛程度的比較（n）

2.3 兩組患者護(hù)理前后依從性的比較

在進(jìn)行護(hù)理之前，兩組患者的依從性對(duì)比，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），通過(guò)不同的護(hù)理模式之后，觀察組患者的依從性明顯優(yōu)于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討 論

對(duì)于患有肺癌的患者來(lái)說(shuō)，主要需要使用手術(shù)進(jìn)行有效的治療。但由于手術(shù)會(huì)給患者帶來(lái)?yè)p傷，導(dǎo)致患者出現(xiàn)具有較強(qiáng)負(fù)責(zé)性的生理以及心理的疼痛反應(yīng)，如果患者出現(xiàn)應(yīng)急反應(yīng)，就可能導(dǎo)致傷口出現(xiàn)恢復(fù)緩慢的情況，不僅不利于患者的恢復(fù)，還會(huì)對(duì)其生活質(zhì)量造成影響。而在肺癌患者的圍手術(shù)期，使用針對(duì)性的護(hù)理模式，則能對(duì)其疼痛進(jìn)行有效的控制，具有較強(qiáng)的護(hù)理效果。

在本次研究中，通過(guò)臨床護(hù)理，觀察組患者的鎮(zhèn)痛知識(shí)掌握評(píng)分明顯高于對(duì)照組患者，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。其疼痛評(píng)分差異下降的幅度則優(yōu)于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。觀察組患者的疼痛程度小于對(duì)照組患者，依從性高于對(duì)照組患者，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

綜上所述，對(duì)于進(jìn)行手術(shù)治療的肺癌患者來(lái)說(shuō)，在其圍手術(shù)期間采用針對(duì)性護(hù)理的措施，可以對(duì)其疼痛情況進(jìn)行有效的控制，提升患者的依從性，因此應(yīng)該進(jìn)行臨床的推廣應(yīng)用。

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ISSN.2096-2479.2017.42.119.02

本文編輯：劉帥帥