李文艷

（楚雄州楚雄市人民醫(yī)院婦產(chǎn)科，云南 楚雄 675000）

產(chǎn)房助產(chǎn)護(hù)理中應(yīng)用舒適護(hù)理的效果研究

李文艷

（楚雄州楚雄市人民醫(yī)院婦產(chǎn)科，云南 楚雄 675000）

目的研究在產(chǎn)房助產(chǎn)護(hù)理中應(yīng)用舒適護(hù)理的效果。方法選取2014年10月～2015年10月在我院接受治療的產(chǎn)婦60例作為研究對象，將其隨機(jī)分為兩組，常規(guī)組行常規(guī)護(hù)理，舒適組實(shí)施舒適護(hù)理，分析兩組產(chǎn)婦的分娩時(shí)間、分娩方式以及產(chǎn)時(shí)產(chǎn)后出血量。結(jié)果舒適組的平均分娩時(shí)間、產(chǎn)后出血量都優(yōu)于常規(guī)組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），與此同時(shí)，舒適組的自然分娩率明顯高于常規(guī)組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論舒適護(hù)理在產(chǎn)房助產(chǎn)護(hù)理中的應(yīng)用效果顯著，產(chǎn)后并發(fā)癥減少，可推廣。

舒適護(hù)理；產(chǎn)房助產(chǎn)；護(hù)理工作

產(chǎn)婦的分娩是一個(gè)自然的生物學(xué)過程，產(chǎn)婦在生產(chǎn)過程中會(huì)產(chǎn)生焦躁、緊張、恐懼等情緒，影響了分娩的正常進(jìn)行，同時(shí)，長時(shí)間的分娩會(huì)增加產(chǎn)后并發(fā)癥的發(fā)生幾率，在初產(chǎn)婦中尤為明顯，因此，如何利用助產(chǎn)護(hù)理技術(shù)促進(jìn)產(chǎn)婦順利生產(chǎn)，如何保證產(chǎn)婦的生產(chǎn)安全系數(shù)，成為了婦產(chǎn)科醫(yī)院應(yīng)該重點(diǎn)努力的方向[1]。本文主要研究舒適護(hù)理在產(chǎn)房助產(chǎn)護(hù)理中的應(yīng)用效果，并將結(jié)果總結(jié)如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2014年10月～2015年10月在我院接受治療的產(chǎn)婦60例作為研究對象，將其隨機(jī)分為兩組，各30例，常規(guī)組行常規(guī)護(hù)理，年齡25～30歲，平均年齡（25.15±2.56）歲，孕周38～42周，平均孕周（40.02±1.09）周；舒適組實(shí)施舒適護(hù)理，年齡24～31歲，平均年齡（26.33±2.49）歲，孕周39～43周，平均孕周（41.19±1.24）周。兩組性別、年齡等臨床資料對比，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 護(hù)理方法

常規(guī)組實(shí)施常規(guī)分娩護(hù)理，舒適組則開展舒適護(hù)理，具體措施如下：

（1）環(huán)境調(diào)節(jié)：護(hù)理人員要保持產(chǎn)房環(huán)境的舒適度，首先要保證管線的柔和，產(chǎn)房溫度保持在30℃左右，濕度保持在55%左右，為了緩解產(chǎn)婦對陌生環(huán)境的緊張感，在產(chǎn)房中可以粘貼溫馨的母嬰掛畫，放置若干色彩鮮艷的盆栽。在產(chǎn)婦生產(chǎn)過程中，可以播放輕音樂，最大程度上讓產(chǎn)婦放松心情，體會(huì)安寧之感。

（2）生理護(hù)理：產(chǎn)婦分娩之前，為患者介紹檢查項(xiàng)目，進(jìn)行助產(chǎn)過程中，護(hù)理人員要保值操作的輕柔性，鼓勵(lì)產(chǎn)婦臨產(chǎn)早期進(jìn)行適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)，促進(jìn)工口擴(kuò)張，環(huán)節(jié)患者的不適。與此同時(shí)，根據(jù)患者的個(gè)人習(xí)慣調(diào)整枕頭的硬度和高度。另外，若產(chǎn)婦因出汗導(dǎo)致不適，要以35℃左右的溫水清洗污染的外陰，及時(shí)更換床單，指引產(chǎn)婦分散注意力，通過聽音樂、淺呼吸等方式減輕產(chǎn)婦痛苦[2]。

（3）心理護(hù)理：分娩之前，護(hù)理人員要加強(qiáng)與產(chǎn)婦溝通，以親切的語言和輕柔的動(dòng)作獲取產(chǎn)婦的信任，并向產(chǎn)婦講解分娩常識，讓產(chǎn)婦了解宮縮與分娩的關(guān)系，讓產(chǎn)婦做好心理準(zhǔn)備，消除產(chǎn)婦的焦慮情緒和恐懼情緒。對于產(chǎn)婦提出的疑問，護(hù)理人員要認(rèn)真解答，要盡量緩解產(chǎn)婦的緊張心理，引導(dǎo)產(chǎn)婦配合護(hù)理，促進(jìn)分娩的順利進(jìn)行。

（4）家屬陪伴：護(hù)理人員要拍家屬全程陪伴在產(chǎn)婦頭前，丈夫?yàn)槭走x，在產(chǎn)婦分娩過程給予支持和安慰，給產(chǎn)婦無心的力量，給予產(chǎn)婦信心。產(chǎn)婦分娩完成后，將胎兒抱給產(chǎn)婦看，增加產(chǎn)婦的成就感。

1.3 效果評定

對比觀察舒適組與常規(guī)組的平均分娩時(shí)間、分娩方式以及產(chǎn)后2 h出血量，其中分娩時(shí)間和產(chǎn)后出血量有專人進(jìn)行測量統(tǒng)計(jì)，分娩方式分為自然分娩、剖腹產(chǎn)以及陰道助產(chǎn)。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，計(jì)量資料以“±s”表示；計(jì)數(shù)資料以例數(shù)（n）、百分?jǐn)?shù)（%）表示，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組分娩時(shí)間比較

舒適組產(chǎn)婦的平均分娩時(shí)間為（13.49±0.59）h，明顯短于常規(guī)組（15.08±0.61）h，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

2.2 兩組產(chǎn)后2 h出血量比較

舒適組產(chǎn)婦的產(chǎn)后2h出血量為（102.19±20.15）mL,明顯少于常規(guī)組產(chǎn)婦產(chǎn)后2h出血量（146.02±24.13）mL，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

2.3 兩組分娩方式比較

舒適組產(chǎn)婦的自然分娩率、陰道助產(chǎn)率、剖腹產(chǎn)率分別為93.33%、3.33%、3.33%，常規(guī)組的自然分娩率陰道助產(chǎn)率、剖腹產(chǎn)率分別為76.6%、16.67%、6.67%，舒適組的自然分娩率明顯高于常規(guī)組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），見表1。

表1 兩組分娩方式比較[n（%）]

3 討 論

舒適護(hù)理是指從患者住院到出院的整個(gè)過程，護(hù)理人員對患者的生理護(hù)理和心理護(hù)理，讓患者在心理和生理上達(dá)到舒適狀態(tài)，在保持身心愉快的基礎(chǔ)上，減少并發(fā)癥的發(fā)生。產(chǎn)婦分娩過程中都會(huì)產(chǎn)生恐懼、緊張的心理，護(hù)理人員在護(hù)理過程中，要用和藹清河的態(tài)度，安慰產(chǎn)婦，讓產(chǎn)婦以良好的精神狀態(tài)準(zhǔn)備分娩。舒適護(hù)理一切以產(chǎn)婦的情緒和心理感受為主，從產(chǎn)婦進(jìn)入待產(chǎn)室到開始分娩，通過調(diào)節(jié)環(huán)境、心理疏導(dǎo)等教育方式，緩解產(chǎn)婦的不良情緒，提供產(chǎn)婦分娩信心，促進(jìn)產(chǎn)婦順利生產(chǎn)。最后，還讓家屬陪產(chǎn)婦分娩，進(jìn)一步安撫產(chǎn)婦，給予產(chǎn)婦力量，樹立產(chǎn)婦的信心，提升產(chǎn)婦的護(hù)理依從性，提升了分娩的順利性。本次研究中，舒適組產(chǎn)婦的平均分娩時(shí)間明顯短于常規(guī)組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），舒適組產(chǎn)婦的產(chǎn)后2h出血量明顯少于常規(guī)組產(chǎn)婦，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），且舒適組產(chǎn)婦的自然分娩率為明顯高于常規(guī)組的自然分娩率，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），與張靜[3]等研究結(jié)果相近。

綜上所述，在產(chǎn)房助產(chǎn)護(hù)理中開展舒適護(hù)理，不僅能夠有效緩解患者的焦慮癥狀，而且還能有效改善護(hù)患關(guān)系，具有較高的臨床應(yīng)用價(jià)值。

[1] 鄧麗環(huán),何錦卿.舒適護(hù)理在產(chǎn)房助產(chǎn)護(hù)理中的應(yīng)用[J].實(shí)用醫(yī)技雜志,2016,23(6):686-687.

[2] 申艷麗.產(chǎn)房舒適護(hù)理對助產(chǎn)質(zhì)量與產(chǎn)房內(nèi)感染率的影響[J].世界臨床醫(yī)學(xué),2016,10(12):130-132.

[3] 劉彩鮮.產(chǎn)房舒適護(hù)理對助產(chǎn)質(zhì)量和產(chǎn)房內(nèi)感染率的影響[J].包頭醫(yī)學(xué),2016,40(2):117-118,119.

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ISSN.2096-2479.2017.42.109.02

本文編輯：劉欣悅