盧春麗

（蘇州第七人民醫(yī)院，江蘇 蘇州 215151）

對(duì)急診急救護(hù)理對(duì)門急診輸液患者突發(fā)病情變化的有效分析

盧春麗

（蘇州第七人民醫(yī)院，江蘇 蘇州 215151）

目的探析門急診輸液患者采取急診急救護(hù)理對(duì)其突發(fā)病情變化的影響。方法將2015年5月～2017年6月接收的門診輸液患者90例作為研究對(duì)象，遵照雙盲法分組標(biāo)準(zhǔn)均分為參照組與研究組，前者行常規(guī)護(hù)理，后者則采取急診急救護(hù)理。對(duì)兩組護(hù)理滿意度情況進(jìn)行比較分析。結(jié)果研究組護(hù)理總滿意度（97.8%）與參照組（80.0%）相比明顯要高，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論急診急救護(hù)理應(yīng)用在門急診輸液患者突發(fā)病情變化中可使患者病情減輕，提高滿意度，密切護(hù)患關(guān)系，值得推廣。

門診急輸液；急診急救護(hù)理；突發(fā)病情變化；滿意度

急診輸液室接收的患者病情較為復(fù)雜且疾病類型繁多，患者用藥廣泛，發(fā)生病情變化的機(jī)率也相對(duì)較高[1]，因此在患者突發(fā)病情變化時(shí)采取行之有效的護(hù)理措施極為必要，其不僅能穩(wěn)定患者的病情，還可提升患者對(duì)整體護(hù)理服務(wù)的滿意度?，F(xiàn)就我院在2015年5月～2017年6月收治的90例門急診輸液患者采取急診急救護(hù)理的有效性進(jìn)行探析，總結(jié)如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本研究90例樣本均于本門診接受急診輸液服務(wù)，入選研究的時(shí)間為2015年5月～2017年6月，根據(jù)研究要求平分為兩組，參照組有女20例，男25例；年齡均值（35.95±5.72）歲。研究組有21例女，24例男；年齡均值（35.86±5.41）歲。兩組病患性別、年齡等基礎(chǔ)性資料比較差異不明顯，滿足研究要求，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 護(hù)理方法

參照組：對(duì)患者行常規(guī)護(hù)理，內(nèi)容為：嚴(yán)格遵照醫(yī)囑對(duì)患者采取用藥護(hù)理；確保靜脈暢通；準(zhǔn)備好搶救所需藥品，在新的輸液器材換上時(shí)需對(duì)患者采取吸氧措施；待患者病情穩(wěn)定后對(duì)其生命體征的變化進(jìn)行仔細(xì)觀察；一旦出現(xiàn)異常情況需即刻通知責(zé)任醫(yī)師并協(xié)助其盡快處理。

研究組：在參照組護(hù)理的前提下采取急診急救護(hù)理，護(hù)理方式有：①若患者出現(xiàn)類似寒戰(zhàn)的反應(yīng)，需即刻停止輸液，將室內(nèi)溫度調(diào)整在合理范圍內(nèi)，及時(shí)對(duì)患者體溫進(jìn)行測(cè)量，密切觀察患者體溫恢復(fù)的情況；②對(duì)待出現(xiàn)高熱驚厥的患者需協(xié)助其選取合適的體位，并及時(shí)清理口腔、鼻腔內(nèi)的分泌物，將患者衣領(lǐng)及時(shí)松開(kāi)，頭部向一側(cè)偏移，將牙墊放置于患者上下牙中間；若患者緊閉牙齒切忌強(qiáng)行撬開(kāi)；③若患者出現(xiàn)心肌梗死癥狀，需立即幫助其選取平臥位，盡量避免不必要的搬動(dòng)，首先確?；颊咔榫w穩(wěn)定，其后對(duì)其采取吸氧措施，以使心肌供氧情況得到充分改善，密切關(guān)注患者病情，重點(diǎn)監(jiān)測(cè)患者體溫、血壓與吸氧等體征指標(biāo)，有效預(yù)防休克；④坐位、空腹輸液的患者極易發(fā)生低血糖事件，并伴有意識(shí)模糊、目眩頭暈、脈搏微弱與臉色蒼白等情況，對(duì)此應(yīng)囑患者選取平臥體位，在供氧充分的前提下對(duì)患者疾病史進(jìn)行詢問(wèn)，及時(shí)測(cè)定血糖水平；給予患者白開(kāi)水或者溫?zé)崽撬诜勒栈颊卟∏閷?shí)際情況采取對(duì)癥護(hù)理，以使患者病情得到緩解；做好各項(xiàng)搶救工作，避免不良癥狀發(fā)生。

1.3 效果評(píng)價(jià)（觀察）

調(diào)查指標(biāo)：對(duì)滿意度調(diào)查問(wèn)卷自行進(jìn)行設(shè)計(jì)，評(píng)價(jià)內(nèi)容包括五個(gè)方面，主要有輸液環(huán)境（10分）、護(hù)理服務(wù)質(zhì)量（10分）、護(hù)患關(guān)系（30分）、服務(wù)態(tài)度（30分）以及護(hù)理舒適感（20分），總滿意度評(píng)分在100分，其中很滿意：調(diào)查問(wèn)卷評(píng)分≥80分；比較滿意：調(diào)查問(wèn)卷評(píng)分在79分～60分；不滿意：?jiǎn)柧碓u(píng)分≦59分。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 22.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，計(jì)數(shù)資料以例（n），百分?jǐn)?shù)（%）表示，采用x2檢驗(yàn)；計(jì)量資料以“±s”表示，采用t檢驗(yàn)；以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

兩組護(hù)理總滿意度對(duì)比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），見(jiàn)表1。

表1 兩組護(hù)理滿意情況分析（%）

3 討 論

輸液給藥屬于常見(jiàn)治療方式，具有藥效發(fā)揮迅速，效果確切的優(yōu)點(diǎn)，但受患者血管部位、體質(zhì)以及血管狀況等諸多因素的影響，患者輸液過(guò)程中極易出現(xiàn)輸液突發(fā)事件，嚴(yán)重時(shí)甚至?xí)绊懽o(hù)患關(guān)系，導(dǎo)致醫(yī)療糾紛，因此緊急救治措施的實(shí)施至關(guān)重要。急救護(hù)理屬于系統(tǒng)化的護(hù)理模式，指的是及時(shí)評(píng)估患者實(shí)際或潛在的、緊急或突然的、心理或生理等方面的健康問(wèn)題，再通過(guò)病情診斷、護(hù)理計(jì)劃制定以及對(duì)策的實(shí)施，進(jìn)而為患者提供及時(shí)快速的急診急救護(hù)理服務(wù)，有效保障患者生命安全。

在本研究中，研究組患者護(hù)理后總滿意度高達(dá)97.8%，參照組為80.0%，P＜0.05，提示急診急救應(yīng)用在門急診輸液患者突發(fā)病情變化具有顯著的效果，能在極大程度上提升患者的護(hù)理滿意度，可為和諧良好的護(hù)患關(guān)系的構(gòu)建奠定良好的基礎(chǔ)。

[1] 張 婭.淺析58例門急診輸液患者突發(fā)病情變化急診急救的護(hù)理分析[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘（電子版）,2013,23(7):421-421,424.

[2] 董 智.急診急救護(hù)理對(duì)門急診輸液患者突發(fā)病情變化的效果分析[J].中國(guó)醫(yī)藥指南,2017,15(1):201-201,202.

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ISSN.2096-2479.2017.42.80.01

本文編輯：李 豆