孟 園

（泰州市第四人民醫(yī)院ICU，江蘇 泰州 225300）

持續(xù)性人文關(guān)懷理念在ICU護(hù)理中的應(yīng)用

孟 園

（泰州市第四人民醫(yī)院ICU，江蘇 泰州 225300）

目的探究持續(xù)性人文關(guān)懷理念在ICU護(hù)理中的應(yīng)用效果。方法隨機(jī)從2016年2月～2017年3月間在我院接受治療的ICU患者108例，將他們分為常規(guī)組和人文組，每組54例。常規(guī)組進(jìn)行傳統(tǒng)的常規(guī)ICU護(hù)理，人文組在常規(guī)組的護(hù)理基礎(chǔ)上加入持續(xù)性人文關(guān)懷理念，比較兩組患者ICU住院期間的情況。結(jié)果在滿意度、焦慮度和舒適度上，人文組的評分都比常規(guī)組的評分高，對ICU患者進(jìn)行持續(xù)性人文關(guān)懷更有利于患者減輕焦慮的心理，以一種輕松積極的心態(tài)應(yīng)對治療，在護(hù)理工作結(jié)束后，患者對護(hù)理工作的滿意度也會更高。結(jié)論在ICU護(hù)理中應(yīng)用持續(xù)性人文護(hù)理理念的臨床效果良好，能夠緩解患者的焦慮情緒，讓患者處在一個舒適的ICU護(hù)理環(huán)境中，提高患者對醫(yī)院護(hù)理工作的滿意度。值得在ICU臨床護(hù)理中推廣。

持續(xù)性；人文關(guān)懷；ICU護(hù)理

ICU（Intensive Care Unit）即重癥加強(qiáng)護(hù)理病房[1-2]，是臨床搶救和監(jiān)護(hù)重癥病人的關(guān)鍵場所，由于ICU患者病情危急，病癥發(fā)展變化的速度快，預(yù)后效果較差，因為它直接關(guān)系到患者的生命安危，所以護(hù)理工作顯得尤為艱巨。

1 資料與方法

1.1 一般資料

從2016年2月～2017年3月間在我院接受治療的ICU患者中隨機(jī)選取108例作為本次的研究對象。其中男性患者62例，女性患者46例，運(yùn)用隨機(jī)分配法將患者分為常規(guī)組和人文組。常規(guī)組中男性患者33例，女性患者21例，共計54例；年齡在8～75歲之間，平均年齡為（55.1±7.8）歲；人文組中男性患者29例，女性患者25例，共計54例；年齡在6～79歲之間，平均年齡為（62.8±6.4）歲。兩組患者的基礎(chǔ)資料比較無統(tǒng)計學(xué)差異。

1.2 納入標(biāo)準(zhǔn)

所有患者均意識清醒，認(rèn)知功能無障礙，能夠配合本次研究。

1.3 治療方法

1.3.1 常規(guī)組的護(hù)理

常規(guī)組的患者進(jìn)行ICU常規(guī)護(hù)理，護(hù)士依照醫(yī)生的指令對患者進(jìn)行治療性操作，按時巡查病房，密切留意患者病情的變化，對病情實行實時記錄，在生活和心理上對患者進(jìn)行護(hù)理。

1.3.2 人文組的護(hù)理

人文組在常規(guī)組的基礎(chǔ)上加入持續(xù)性人文關(guān)懷理念。具體的操作步驟有以下幾點(diǎn)：①緩解患者緊張焦躁的心情：患者在進(jìn)入病房后，容易產(chǎn)生焦慮恐懼的心理，如果患者因心理原因不積極配合治療或者是消極應(yīng)對治療，那么很容易影響治療的效果。此時，護(hù)理人員應(yīng)該對患者進(jìn)行心理疏導(dǎo)，向病人介紹病房的設(shè)施和具體的治療程序，撫慰他們緊張的情緒，讓患者重拾信心積極配合治療工作。②護(hù)理溝通用語[3]：在與患者及其家屬進(jìn)行交流溝通時，護(hù)士要掌控好用于的規(guī)范性和親切度?；颊哒f話音量過低時，要觀察患者的口型，耐心地理解患者表達(dá)的意思。對使用呼吸機(jī)和氣管插管的患者，溝通時更是要加倍的耐心，可以采用選擇性、封閉性的問題提問患者（如“你是想喝水么？”）。同時還可以用寫字板等工具進(jìn)行交流。合理利用肢體溝通，諸如拍拍肩膀和握手的方式鼓舞患者。③對家屬的人文關(guān)懷：ICU患者的家屬處在一種緊張與傷感的情緒當(dāng)中，護(hù)士要多于患者家屬進(jìn)行溝通，讓他們提升對醫(yī)護(hù)人員的信心，相信醫(yī)院的治療工作，放寬心態(tài)。在情況允許的情況下，可以讓患者進(jìn)入ICU病房進(jìn)行探視，囑咐患者家屬在探視期間對患者進(jìn)行言語的安慰和鼓勵，護(hù)士負(fù)責(zé)在旁解答疑問。④加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理工作：基礎(chǔ)護(hù)理工作能夠切實地配合醫(yī)院的治療，所以在基礎(chǔ)部分，護(hù)理人員要保證基礎(chǔ)服務(wù)措施確切落實，對患者進(jìn)行常規(guī)的口腔、眼部和皮膚護(hù)理，加強(qiáng)衛(wèi)生清潔工作。

1.4 療效評定標(biāo)準(zhǔn)

對兩組患者進(jìn)行滿意度、焦慮度、和舒適度的調(diào)查，運(yùn)用本院自制的調(diào)查表進(jìn)行問卷調(diào)查。滿意度調(diào)查采用滿意、較滿意、不滿意三個等級評析；焦慮度的調(diào)查方式采用評分表的形式，焦慮等級分為一到十，等級越高焦慮程度越高；舒適度采用舒適和不舒適兩個評分標(biāo)準(zhǔn)。

1.5 統(tǒng)計學(xué)方法

數(shù)據(jù)均采用SPSS18.00統(tǒng)計學(xué)軟件進(jìn)行處理，計數(shù)資料以例（n），百分?jǐn)?shù)（%）表示，采用x2檢驗；計量資料以“±s”表示，采用t檢驗；以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

在滿意度、焦慮度和舒適度上，人文組的評分都比常規(guī)組的評分高，由此我們可以得出，見表1。對ICU患者進(jìn)行持續(xù)性人文關(guān)懷更有利于患者減輕焦慮的心理，以一種輕松積極的心態(tài)應(yīng)對治療，在護(hù)理工作結(jié)束后，患者對護(hù)理工作的滿意度也會更高。

表1 兩組患者滿意度、焦慮度和舒適度的比較[n（%）]

3 討 論

在傳統(tǒng)的常規(guī)臨床護(hù)理中[4]，護(hù)士主要將重心放在治療性操作上，往往忽視患者的其他人文需求，患者焦躁不安的心情得不到有效緩解，這種不良的情緒狀態(tài)妨礙著病情的恢復(fù)。在本次研究中，一改以往的常規(guī)護(hù)理模式，將持續(xù)性人文關(guān)懷理念融入到ICU護(hù)理工作中，分析比較兩種護(hù)理模式的效果。結(jié)果顯示，對ICU患者實行持續(xù)性人文關(guān)懷理念的護(hù)理工作效果更好，不僅能夠緩解患者及其家屬的焦慮情緒，積極地配合治療，而且還能讓醫(yī)療效果得到有效地提升，讓患者盡早轉(zhuǎn)出ICU病房。

總而言之，在ICU護(hù)理中應(yīng)用持續(xù)性人文護(hù)理理念的臨床效果良好，能夠緩解患者的焦慮情緒，讓患者處在一個舒適的ICU護(hù)理環(huán)境中，提高患者對醫(yī)院護(hù)理工作的滿意度。值得在ICU臨床護(hù)理中推廣。

[1] 王敬培,劉 陽,劉 艷.分析持續(xù)性人文關(guān)懷理念在ICU護(hù)理中的應(yīng)用效果[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘:連續(xù)型電子期刊,2016,15(30):270-271.

[2] 王瑞雪,邵秀田,郭 華.持續(xù)性人文關(guān)懷理念在ICU護(hù)理中的應(yīng)用[J].中外女性健康研究,2016(9):35-35.

[3] 王海燕,李冬英,譚辜鈺.持續(xù)性人文關(guān)懷理念在ICU護(hù)理中的應(yīng)用效果觀察[J].基層醫(yī)學(xué)論壇,2017,21(2):227-228.

[4] 肖 銀,張春桂,高娟玲.持續(xù)性人文關(guān)懷理念在ICU護(hù)理中的應(yīng)用解析[J].醫(yī)學(xué)理論與實踐,2016,29(22):3147-3148.

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ISSN.2096-2479.2017.42.35.02

本文編輯：李 豆