郭 莉

（山東師范大學校醫(yī)院，山東 濟南 250014）

社區(qū)護理干預在腦卒中合并高血壓患者中的應用

郭 莉

（山東師范大學校醫(yī)院，山東 濟南 250014）

目的分析社區(qū)護理干預在腦卒中合并高血壓患者的效果與應用。方法選取2014年4月～2016年10月本社區(qū)收治的腦卒中合并高血壓患者120例作為研究對象，利用計算機將其隨機分為觀察組與對照組，各60例，對照組實施常規(guī)護理方法，而觀察組則實施社區(qū)護理干預方法。結(jié)果根據(jù)對比兩組的舒張壓、收縮壓以及生活質(zhì)量評分，發(fā)現(xiàn)觀察組明顯優(yōu)于對照組（P＜0.05）。結(jié)論對腦卒中合并高血壓患者實施社區(qū)護理干預，治愈效果顯著。

社區(qū)護理干預；舒張壓；收縮壓；腦卒中合并高血壓

目前腦卒中合并高血壓是一種臨床常見并發(fā)癥，其主要特點為發(fā)病率高、死亡率高以及病殘率高等，因此該病對患者的生活質(zhì)量具有嚴重影響。本文主要研究對腦卒中合并高血壓患者實施社區(qū)護理干預效果的重要意義。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2014年4月～2016年10月本社區(qū)收治的腦卒中合并高血壓患者120例作為研究對象，利用計算機將其隨機分為觀察組與對照組，各60例。對照組男27例，女33例，年齡45～75歲，平均年齡（55.5±2.1）歲，平均病程（4.5±1.2）年；觀察組男29例，女31例，年齡44～76歲，平均年齡（52.5±2.4）歲，平均病程（5.0±1.5）年。根據(jù)研究結(jié)果顯示，兩組患者的基本資料相對比，差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組患者實施常規(guī)護理干預，對觀察組患者實施社區(qū)護理干預，在此過程中需要滿足以下幾點:

（1）將患者的基本信息創(chuàng)建專屬檔案：其主要內(nèi)容為:患者姓名、性別、家庭住址、基本病情以及血壓指標等。

（2）對患者進行心理護理：大多數(shù)患有腦卒中合并高血壓的患者家屬都會著重關注患者的病情發(fā)展，從而忽略了患者的心理狀態(tài)。其中部分患者表現(xiàn)為精神抑郁或者對生活產(chǎn)生悲觀情緒。因此，專業(yè)醫(yī)護人員應該主動和患者交流，傾聽患者的心聲，鼓勵其表達自己的感受以達到緩解患者悲觀情緒的目的，還可以邀請以前接受護理的患者講述自身的診治經(jīng)驗，讓患者對治療充滿希望[1]。

（3）對患者實施健康宣講：在社區(qū)內(nèi)定期進行健康宣傳，并對患者和家屬提出的問題進行詳細解答，讓患者和家屬對此病癥的臨床表現(xiàn)和正確的醫(yī)療護理有足夠的了解，同時注意患者病情的恢復狀況[2]。

（4）對患者實施生活護理：加強控制患者的飲食習慣，根據(jù)不同患者的實際情況，對其制定合理的飲食方案，建議患者食用易消化和高維生素的食物，禁止患者食用高膽固醇和高鹽分的食物，保持充足的睡眠，避免暴飲暴食[1]。

1.3 觀察指標

比較兩組患者的生活質(zhì)量量表評分、舒張壓指標和收縮壓指標。生活質(zhì)量量表評分含社會功能、物質(zhì)生活、軀體功能、心理功能四項，各項評分總分均為100分，分數(shù)越高代表患者生活質(zhì)量越好。

1.4 統(tǒng)計學方法

采用SPSS 20.0統(tǒng)計學軟件對數(shù)據(jù)進行處理，計量資料采用t檢驗，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié) 果

2.1 比較兩組患者的舒張壓和收縮壓指標

對患者進行護理前，患者的舒張壓和收縮壓指標沒有明顯差異，對兩組患者實施不同的護理后，發(fā)現(xiàn)觀察組患者的舒張壓指標和收縮壓指標明顯優(yōu)于對照組患者，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者的舒張壓、收縮壓指標比較（±s，mmHg）

表1 兩組患者的舒張壓、收縮壓指標比較（±s，mmHg）

組別 時間 舒張壓（mmHg）收縮壓（mmHg）

2.2 比較兩組患者的生活質(zhì)量量表評分

對兩組患者實施不同的護理后發(fā)現(xiàn)，觀察組患者的生活質(zhì)量量表評分明顯優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。見表2。

表2 兩組患者的生活質(zhì)量量表評分對比（±s，分）

表2 兩組患者的生活質(zhì)量量表評分對比（±s，分）

組別 n 社會功能（分） 物質(zhì)生活（分） 軀體功能（分） 心理功能（分）觀察組 60 95.14±2.14 95.95±3.25 93.01±2.10 93.62±2.97對照組 60 74.36±2.64 75.14±1.69 71.36±2.95 76.38±1.75

3 討 論

隨著社會老齡化的加速，腦卒中合并高血壓疾病的發(fā)病率逐漸攀升，患者大多為老年人，多數(shù)患者發(fā)病后出現(xiàn)血壓升高、失語、偏癱等癥狀，致使患者失去獨立生活的能力，必須要有人照顧，這給患者家屬帶來了極大的負擔和壓力[2]。

本次研究表明，腦卒中合并高血壓患者在遵醫(yī)囑服藥的同時，還要改善飲食和生活習慣，有規(guī)律的、適當?shù)倪M行鍛煉，要合理控制體重，調(diào)整好心態(tài)，并嚴禁煙酒。通過社區(qū)護理干預，對患者講解腦卒中合并高血壓的相關知識，促使其配合治療[3]。觀察組患者的生活質(zhì)量量表評分、收縮壓指標和舒張壓指標均明顯優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

綜上所述，對腦卒中合并高血壓患者實施社區(qū)護理干預有顯著效果，其對提高患者的生活質(zhì)量、改善患者的高血壓指標等均有良好效果，值得在臨床中大力推廣。

[1] 邢立影,張慧英,郭來敬,等.高血壓并發(fā)腦卒中的危險因素分析[J].中國醫(yī)藥導報,2011,08(33):144-145.

[2] 朱學慶．腦卒中合并高血壓患者的社區(qū)護理干預體會[J].現(xiàn)代養(yǎng)B,2015,17(8):197.

[3] 周紅麗.腦卒中合并高血壓患者的社區(qū)護理體會[J].中國傷殘醫(yī)學,2014,22(10):247-248.

R473.5

B

ISSN.2096-2479.2017.42.25.01

本文編輯：劉欣悅