王京江

（河南省三門峽市康復(fù)醫(yī)院精神科，河南 三門峽 472000）

優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)干預(yù)對抑郁癥患者服藥依從性和護(hù)理滿意度的影響

王京江

（河南省三門峽市康復(fù)醫(yī)院精神科，河南 三門峽 472000）

目的探究優(yōu)質(zhì)護(hù)理在抑郁癥患者中的應(yīng)用效果。方法選取2016年4月～2017年4月我院收治的抑郁癥患者84例作為研究對象，將其分為兩組，各42例，對照組應(yīng)用常規(guī)護(hù)理，實驗組應(yīng)用優(yōu)質(zhì)護(hù)理，對兩組的護(hù)理效果進(jìn)行分析與對比。結(jié)果實驗組患者服藥依從率為92.9%，護(hù)理滿意率為90.5%，與對照組的78.6%、76.2%相比，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論在抑郁癥患者中，給予其優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)，能夠促使護(hù)理效果顯著上升，并且患者的護(hù)理滿意率會顯著提高，同時，會提高患者的服藥依從性，具有較高的臨床應(yīng)用價值。

優(yōu)質(zhì)護(hù)理；抑郁癥患者；服藥依從性；護(hù)理滿意度

近年來，在生活方式不斷改變的環(huán)境中，人們的壓力越來越大，各種精神疾病的發(fā)病率在逐年上升，抑郁癥患者越來越多，其主要臨床癥狀為持久性的心境低落，并且會伴隨活動障礙或自虐、自殺傾向，該病的病程比較常見，需要長期服藥[1]。而大多數(shù)患者的服藥依從性較差，會影響到治療效果。在這個過程中，需要加強護(hù)理干預(yù)，其目的是促使患者服藥依從性的提高，以便獲取良好的護(hù)理效果[2]。本次研究中，通過對我院收治的84例抑郁癥患者進(jìn)行研究分析，現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年4月～2017年4月我院收治的抑郁癥患者84例作為研究對象。將其隨機分為兩組，各42例，對照組男19例，女23例，年齡24～57歲，平均（37.6±3.7）歲。病程2個月～6年，平均（3.1±0.7）年。實驗組男18例，女24例，年齡25～58歲，平均（38.3±3.9）歲。病程3個月～7年，平均（3.7±0.9）年。在兩組患者的一般資料對比中，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

將常規(guī)護(hù)理應(yīng)用在對照組中，護(hù)士應(yīng)密切觀察患者的心理變化情況，并采取有效的心理干預(yù)，對該病的各種注意事項應(yīng)及時告知患者，并確保護(hù)理能夠根據(jù)常規(guī)護(hù)理流程來完成。將優(yōu)質(zhì)護(hù)理應(yīng)用在實驗組患者中，具體護(hù)理措施如下：

（1）建立護(hù)患信任關(guān)系

患者入院后護(hù)理人員需要情切柔和接待患者，并給予患者應(yīng)有的尊重，主動向患者介紹醫(yī)院的環(huán)境與主治醫(yī)生的情況，以便降低患者對陌生環(huán)境的緊張與恐懼感。同時，需要加強與患者溝通、交流，以便拉近護(hù)患關(guān)系，取得患者的信任。

（2）心理護(hù)理

護(hù)理人員需要對患者的興趣愛好、文化水平等進(jìn)行詳細(xì)了解，以便更好的觀察患者心理變化情況，了解患者抑郁的發(fā)病原因，并給予對應(yīng)的心理疏導(dǎo)。需要積極鼓勵患者傾訴情感，并根據(jù)情感波動情況提供有效的情感支持。同時，需要培養(yǎng)患者的心理承受能力，需要耐心的向患者講解嚴(yán)格按照醫(yī)囑用藥的重要性，并告知抑郁癥的治療方法與預(yù)后情況等，以便讓患者重視該病的治療，提高服藥依從性，從而促使治療效果的提高。同時，適當(dāng)?shù)臏p輕患者壓力，維持良好的心理狀態(tài)。

（3）用藥護(hù)理

給予藥物治療的時候，護(hù)士需要告知患者詳細(xì)了解服藥的主觀感受，并引導(dǎo)患者能夠體會到治療的效果，以便強化服藥習(xí)慣。并且需要向患者講解藥物治療的效果與不良反應(yīng)等情況，需要鼓勵患者進(jìn)行交流與討論，以便相互監(jiān)督與鼓勵，提高患者的服藥依從性。

（3）家庭支持

護(hù)理人員需要與患者家屬溝通，告知家屬需要及時安慰與鼓勵患者，并讓家屬了解家庭支持對患者的重要性。并要求家屬對患者的病情進(jìn)行密切觀察，并及時告知醫(yī)務(wù)人員，并給予患者鼓勵與支持，讓患者了解抑郁癥的相關(guān)內(nèi)容與注意事項，更好的給予患者家庭支持與鼓勵。

1.3 療效判定標(biāo)準(zhǔn)

（1）服藥依從性

完全依從：患者完全根據(jù)醫(yī)囑服藥，與醫(yī)生囑咐完全吻合。部分依從：患者基本根據(jù)醫(yī)囑用藥，但是沒有完全遵循醫(yī)囑。不依從：沒有根據(jù)醫(yī)囑用藥，擅自增加或減少藥量。

（2）護(hù)理滿意率

自擬護(hù)理滿意度調(diào)查量表，對護(hù)理滿意度進(jìn)行評價，總分為100分，90～100分表示非常滿意，60～89分表示比較滿意，60分以下表示不滿意。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

采用SPSS 21.0統(tǒng)計學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，計量數(shù)據(jù)以“±s”表示，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 患者服藥依從性對比分析

實驗組服藥依從率（92.9%）與對照組（78.6%）相比，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者服藥依從性對比分析[n（%）]

2.2 患者護(hù)理滿意率對比分析

實驗組護(hù)理滿意率為90.5%，非常滿意22例，比較滿意16例，不滿意4例；對照組護(hù)理滿意率為76.2%，非常滿意17例，比較滿意15例，不滿意10例；差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討 論

針對抑郁癥疾病在治療的時候，需要將優(yōu)質(zhì)護(hù)理貫穿其中，其目的是促使患者服藥依從性的提高，取得更好的治療效果[3]。由于其屬于一種慢性疾病，其治愈難度較大，復(fù)發(fā)率較高，需要給予優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)，給予患者足夠的耐心、愛心與關(guān)心，使得患者心理狀況得到緩解，并能夠維持良好的心理狀況，積極配合治療，嚴(yán)格按照醫(yī)囑服藥[4-5]。

綜上所述，在抑郁癥患者中，給予其優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)，能夠促使護(hù)理效果顯著上升，并且患者的護(hù)理滿意率會顯著提高，同時，會提高患者的服藥依從性，具有較高的臨床應(yīng)用價值。

[1] 陳愛梅.優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)干預(yù)對80例抑郁癥患者用藥依從性與滿意度的影響[J].醫(yī)學(xué)信息,2015,23(1):67.

[2] 程曉霞.優(yōu)質(zhì)護(hù)理對抑郁癥病人生活質(zhì)量的影響[J].護(hù)理研究,2015,14(9):115.

[3] 劉德春.優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)干預(yù)對抑郁癥患者服藥依從性和護(hù)理滿意度的影響[J].醫(yī)學(xué)信息,2015(5):65.

[4] 尹艷芳.優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)對老年抑郁癥預(yù)后影響的研究[J].河北醫(yī)藥,2012,34(4):678.

[5] 曾會群.優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)對抑郁癥患者治療依從性的影響[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué),2014,9(1):99.

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ISSN.2096-2479.2017.42.140.02

本文編輯：李 豆