高 莉

（徐州市第一人民醫(yī)院，江蘇 徐州 221002）

優(yōu)質(zhì)護理服務在老年性腦梗死護理中的應用效果觀察

高 莉

（徐州市第一人民醫(yī)院，江蘇 徐州 221002）

目的研究并分析優(yōu)質(zhì)護理服務在老年性腦梗死護理中的應用效果。方法選取我院在2015年3月到2017年3月收治的老年性腦梗死患者68例進行研究，分組方法為隨機數(shù)字表法，將其分為實驗組和參照組，各34例。對參照組患者僅采取常規(guī)護理，對實驗組患者在參照組的基礎上加以優(yōu)質(zhì)護理服務，對比兩組患者的效果。結(jié)果對比兩組患者的護理滿意度，組間數(shù)據(jù)存在明顯差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。對比護理后兩組患者的Barther指數(shù)和Fugl-Meyer指數(shù)評分，組間數(shù)據(jù)差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。結(jié)論對老年性腦梗死患者實施優(yōu)質(zhì)護理服務，可提高護理滿意度，促進良好的護患關系，還可改善患者的運動和日常生活能力，值得臨床上借鑒以及進一步普及。

優(yōu)質(zhì)護理服務；老年性腦梗死；應用效果

腦梗死主要由于腦部血管發(fā)生動脈硬化，并在血流緩慢、血液黏度升高以及血壓降低等因素影響下，動脈內(nèi)膜沉積了較多凝血因子進而形成血栓，造成血管阻塞，將腦部血液循環(huán)予以中斷，使腦部發(fā)生缺血、缺氧等情況導致的[1]。腦梗死的主要發(fā)病人群為老年人，隨著老齡化的加劇，老年性腦梗死的發(fā)病率逐漸上升，對患者的生命健康造成一定的威脅。對于老年性腦梗死患者予以相應的護理干預，可保證患者的治療效果并提高患者的生活質(zhì)量[2]。為研究優(yōu)質(zhì)護理服務在老年性腦梗死患者護理中的應用效果，現(xiàn)筆者對我院收拾的老年性腦梗死患者68例進行研究，具體研究內(nèi)容見下文。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院在2015年3月到2017年3月收治的老年性腦梗死患者68例進行研究，患者均經(jīng)CT、MRI檢查以及臨床特征進行確診。按照隨機數(shù)字表法，將其分為兩組，實驗組（n=34）和參照組（n=34）。實驗組男19例，女15例，最小年齡為61歲，最大年齡為78歲，平均年齡為（69.12±2.34）歲。參照組男18例，女16例，最小年齡為62歲，最大年齡為79歲，平均年齡為（69.64±2.75）歲。對比兩組患者的臨床數(shù)據(jù)如性別、年齡等指標，差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

兩組患者均進行相同的治療，對參照組患者予以常規(guī)護理，主要包含：健康教育、飲食指導、注意事項以及康復訓練等。對實驗組患者在參照組患者的基礎上加以優(yōu)質(zhì)護理服務，主要包含：（1）心理護理：老年性腦梗死疾病通常發(fā)病較突然，而且病情發(fā)展較快，大部分患者得知自己生理能力發(fā)生障礙后，很容易發(fā)生焦慮、緊張、急躁以及抑郁的不良心理情緒。護理人員應與患者多進行溝通交流，進而了解患者的心理顧慮和情緒，針對患者的心理顧慮和情緒對患者予以全面和及時的心理護理，可明顯改善患者的不良心理情緒，消除了患者的心理顧慮?？刹扇《喾N方式（如看電視、播放視頻、圖像資料等）對患者予以健康教育，提高患者對疾病的認知度，告知患者科學、正確的看待疾病，幫助患者建立戰(zhàn)勝疾病的信心，并向患者講述治療成功的案例，并對其進行鼓勵和安慰，提高治療效果和患者對治療的積極性。（2）環(huán)境護理：患者的病情在一定程度上受周圍環(huán)境的影響，進而影響患者病情的恢復。護理人員應重視患者的病房環(huán)境，為患者提供一個舒適、安靜、溫馨的病房環(huán)境。護理人員應對病房進行定期通風，并保證室內(nèi)整潔、干凈。有利于提高患者的病情恢復和減少并發(fā)癥的發(fā)生。（3）重點護理和細節(jié)護理：護理人員應在護理時根據(jù)患者的各項生命體征、病情特點和生活行為等對其進行綜合評估。護理人員應根據(jù)評估結(jié)果對患者進行有目的和計劃的護理工作[3]。提高護理人員的主動性以及使護理人員熟悉護理理念，明確護理重點，進而有效的完善護理工作。（4）飲食護理：告知患者可攝入低熱量、高纖維、低鹽低脂、清淡易消化的食物。攝入的熱量足夠維持正常消耗即可。在治療過程中，對患者予以流食或者半流食，可有效的減輕患者腸道的負擔[4]。（5）生活護理：護理人員應協(xié)助患者對患肢進行訓練，盡可能激發(fā)患者健肢的潛能。穿衣時，先穿患側(cè)在穿健側(cè)，脫衣時，先脫健側(cè)在脫患側(cè)。并對患者的語言和吞咽功能進行訓練，例如聽、讀功能等。

1.3 判定指標

對患者的護理滿意度、Barther指數(shù)和Fugl-Meyer指數(shù)評分進行觀察并記錄。Barther指數(shù)和Fugl-Meyer指數(shù)主要是對患者的運動功能和日常生活能力進行評估。

1.4 統(tǒng)計學分析

采用SPSS 17.0軟件對數(shù)據(jù)進行分析，計數(shù)資料以例數(shù)（n），百分數(shù)（%）表示，采用X2檢驗，計量資料以“±s”表示，采用t檢驗，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié) 果

2.1 對兩組患者的護理滿意度進行比較

實驗組患者的護理滿意度明顯高于參照組（P＜0.05）。見表1。

表1 對兩組患者的護理滿意度進行比較（n，%）

2.2 對比護理后兩組患者的Barther指數(shù)和Fugl-Meyer指數(shù)評分

對護理后兩組患者的Barther指數(shù)和Fugl-Meyer指數(shù)評分進行比較，組間存在明顯差異（P＜0.05）。見表2。

表2 對比護理后兩組患者的Barther指數(shù)和Fugl-Meyer指數(shù)評分（±s，分）

表2 對比護理后兩組患者的Barther指數(shù)和Fugl-Meyer指數(shù)評分（±s，分）

組別 Barther指數(shù) Fugl-Meyer指數(shù)實驗組 42.15±12.14 37.15±9.23參照組 30.14±11.18 26.13±8.23 t 4.2432 5.1961 P＜0.05 ＜0.05

3 討 論

優(yōu)質(zhì)護理服務是一種新型的護理模式，主要以患者為中心對其進行全面的護理。優(yōu)質(zhì)護理服務將常規(guī)的護理模式進行了深化和完善，提高了護理質(zhì)量和護理的規(guī)范性，進而使護理人員重視護理工作的重要性，并熟練的掌握優(yōu)質(zhì)護理服務的理念，將以往的被動護理轉(zhuǎn)化為積極主動的護理[5-6]。優(yōu)質(zhì)護理服務的實施可有效的降低了護理差錯事件的發(fā)生，促使護患之間建立良好關系，提高患者的滿意度，有效的改善了患者的病情變化，促進患者病情康復[7]。

本組研究結(jié)果表明，實驗組患者的護理滿意度97.06%明顯高于參照組患者的護理滿意度79.41%，組間差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）；對比兩組患者的Barther指數(shù)和Fugl-Meyer指數(shù)評分，組間存在明顯差異（P＜0.05）。

綜上所述，對老年性腦梗死患者予以優(yōu)質(zhì)護理服務，明顯改善了患者的運動功能和日常生活能力，提高了護理效果，值得臨床上借鑒以及進一步普及。

[1] 樓俞艷.優(yōu)質(zhì)護理服務在老年性腦梗死護理中的應用效果觀察[J].臨床合理用藥雜志,2014,(23):122-123.

[2] 劉 芹,彭憲星.優(yōu)質(zhì)護理服務在老年性腦梗死患者中的應用[J].齊魯護理雜志,2014,(15):87-88.

[3] 孫春梅.優(yōu)質(zhì)護理服務應用于老年性腦梗死護理中的價值探析[J].中外醫(yī)學研究,2014,(30):88-89,90.

[4] 徐 輝.優(yōu)質(zhì)護理服務在老年性腦梗死護理中的應用[J].中國社區(qū)醫(yī)師,2014,(29):123-125.

[5] 辛兆紅,劉 燕,陳曉靜,等.優(yōu)質(zhì)護理服務在老年性腦梗死護理中的應用效果觀察[J].中國傷殘醫(yī)學,2014,(18):36-37.

[6] 邢立波.優(yōu)質(zhì)護理服務在老年性腦梗死護理中的應用[J].中國繼續(xù)醫(yī)學教育,2015,(12):251.

[7] 李志敏.優(yōu)質(zhì)護理服務在老年性腦梗死護理中的應用[J].中國醫(yī)藥指南,2015,(2):276-277.

The application effect of quality nursing service in senile cerebral infarction nursing

GAO Li

Objective To study and analyze the application effect of quality nursing services in the nursing of senile cerebral infarction.Methods Our hospital in March 2015 to March 2017,68 cases of senile cerebral infarction patients admitted during the period of study,grouping method for the random number table method,it can be divided into the experimental group and control group,34 cases each. The patients in the control group were treated with routine care,and the patients in the experimental group were treated with quality nursing services on the basis of the reference group, and the clinical effects of the two groups were compared.Results Compared with the nursing satisfaction of the two groups, there was a significant difference in the data between the groups, which was statistically significant (P＜0.05).Compared with the patients in the experimental group and the control group,the Barther index and the fugl-meyer index score of the experimental group and the reference group were significantly different,statistically significant (p ＜ 0.05). Conclusion The implementation of the quality of nursing service in patients with senile cerebral infarction,can improve nursing satisfaction, promoting good relations between nurses and patients, also can improve the patient's movement and daily life ability,is worthy of reference for the clinical as well as the further popularization.

Quality nursing service;Senile cerebral infarction;Application effect

R473.74

B

ISSN.2096-2479.2017.42.22.02

本文編輯：吳宏艷