趙婷++郭昊

DOI：10.16658/j.cnki.1672-4062.2017.12.021

[摘要] 目的 分析PBL教學(xué)法在妊娠期糖尿病疾病臨床實(shí)習(xí)教學(xué)中的應(yīng)用價(jià)值。 方法 取2015年6月—2016年6月的選60名學(xué)生為研究對象，分兩組各30名。對照組傳統(tǒng)授課，試驗(yàn)組給予PBL教學(xué)。對比教學(xué)效果。 結(jié)果 試驗(yàn)組學(xué)生滿意度高于對照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。而課堂測驗(yàn)分析可知，試驗(yàn)組實(shí)習(xí)學(xué)生的平均分?jǐn)?shù)與對照組平均得分差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。 結(jié)論 PBL教學(xué)法在妊娠期糖尿病疾病臨床實(shí)習(xí)教學(xué)中具有明顯的優(yōu)勢，有助于提高學(xué)生的臨床思維能力，增強(qiáng)學(xué)生系統(tǒng)的學(xué)習(xí)知識(shí)，加強(qiáng)團(tuán)隊(duì)合作意識(shí)。

[關(guān)鍵詞] PBL教學(xué)法；妊娠期；糖尿病疾病；臨床實(shí)習(xí)教學(xué)

[中圖分類號] R-4 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] A [文章編號] 1672-4062（2017）06（b）-0021-02

Application Research on PBL Teaching in the Clinical Practice Teaching of Diabetes during Pregnancy

ZHAO Ting， GUO Hao

Baoji Vocational Technology College， Baoji， Shanxi Province， 721000 China

[Abstract] Objective To analyze the application value of PBL teaching in the clinical practice teaching of diabetes during pregnancy. Methods 60 cases of students from June 2015 to June 2016 were selected as the research objects and divided into two groups with 30 cases in each， the control group adopted the traditional teaching， while the test group adopted the PBL teaching， and the teaching effect was compared between the two groups. Results The satisfactory degree of students in the test group was higher than that in the control group， and the difference was obvious（P<0.05）， and the class test analysis showed that the difference in the average score between the test group and control group was not obvious（P>0.05）. Conclusion The PBL teaching has an obvious advantage in the clinical practice teaching of diabetes during pregnancy， which contributes to improving the clinical thinking ability of students， enhance the systematic knowledge and enhance the awareness of team cooperation.

[Key words] PBL teaching； Pregnancy； Diabetes； Clinical practice teaching

PBL（Problem-Based Learning）是以存在的問題為導(dǎo)向的學(xué)習(xí)教學(xué)方法，它是基于現(xiàn)實(shí)世界的認(rèn)知以學(xué)生為中心的教育方式[1]。該教學(xué)模式可以將臨床的實(shí)際問題情境置于實(shí)踐教學(xué)中，讓學(xué)生更加貼切的掌握臨床理論知識(shí)和技能操作[2]。該研究結(jié)合多年臨床帶教經(jīng)驗(yàn)，2015年6月—2016年6月研究PBL教學(xué)法在妊娠期糖尿病疾病臨床實(shí)習(xí)教學(xué)中的應(yīng)用價(jià)值，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

該研究從2015年6月—2016年6月結(jié)束，為期一年。選取60名進(jìn)行臨床實(shí)習(xí)的學(xué)生作為此次研究對象，均等分成兩組，每組30名。對照組采用傳統(tǒng)的教師授課方式，而試驗(yàn)組給予PBL教學(xué)法。課后通過調(diào)查問卷以及課堂小測驗(yàn)的形式來分析兩組實(shí)習(xí)學(xué)生的教學(xué)效果。其中，男生27名，女生33名。臨床實(shí)習(xí)學(xué)生年齡分布在21～25歲，平均年齡在（23.7±0.4）歲。學(xué)生體重分布43.8～71.5 kg，平均體重（57.6±1.49）kg。統(tǒng)計(jì)兩組臨床實(shí)習(xí)學(xué)生的性別、年齡等一般臨床資料可知，存在可以性。

1.2 方法

對照組采用傳統(tǒng)的教師授課方式，而試驗(yàn)組給予PBL教學(xué)法。課程安排如下：①將已經(jīng)制定好的教學(xué)問題與學(xué)生的實(shí)際需求相結(jié)合起來，讓學(xué)生在學(xué)習(xí)的過程中找到學(xué)習(xí)目標(biāo)，并且整理相關(guān)的妊娠期糖尿病疾病的知識(shí)。②以小組為單位，讓學(xué)生進(jìn)行分組討論學(xué)生的病情，并將自己的意見進(jìn)行相互的交流。在針對相關(guān)的問題進(jìn)行閱讀查詢后，讓學(xué)生通過合作歸納出相關(guān)知識(shí)點(diǎn)，有側(cè)重的進(jìn)行結(jié)果的查詢。帶教老師也可以咨詢學(xué)生的查詢情況，進(jìn)行提供相應(yīng)的幫助。③開展小組討論訪視，讓每個(gè)小組挑選出一個(gè)發(fā)言人，進(jìn)行該組相關(guān)間接的發(fā)言。并鼓勵(lì)小組間進(jìn)行提問，順利的對已出現(xiàn)的問題進(jìn)行解答和研究。④通過總結(jié)讓學(xué)生掌握妊娠期糖尿病的相關(guān)知識(shí)，并有判斷疾病的相關(guān)能力。積極的鼓勵(lì)學(xué)生與患者進(jìn)行溝通，切實(shí)的記錄患者的病情變化。待教學(xué)完成后，通過調(diào)查問卷的形式，了解學(xué)生對于疾病知識(shí)的掌握、臨床思維培養(yǎng)、綜合分析能力、團(tuán)隊(duì)合作、表達(dá)能力等教學(xué)的滿意度。以及課堂小測驗(yàn)的形式來分析兩組實(shí)習(xí)學(xué)生的教學(xué)效果。endprint

1.3 觀察指標(biāo)

該研究共發(fā)放了60份調(diào)查問卷，待實(shí)習(xí)學(xué)生填好后，均已收回。調(diào)查問卷滿意度的內(nèi)容共包括：①實(shí)習(xí)學(xué)生臨床思維培養(yǎng)能力。②綜合分析能力。③團(tuán)隊(duì)合作方面。④學(xué)生語言表達(dá)能力。⑤文獻(xiàn)查閱能力。⑥學(xué)習(xí)的積極性。而課后教學(xué)成果檢驗(yàn)共計(jì)20分，包含了4個(gè)案例分析，每題5分。

1.4 統(tǒng)計(jì)方法

該次記錄和分析數(shù)據(jù)采用SPSS 20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件，其中計(jì)數(shù)資料[n（%）]，采用χ2檢驗(yàn)和計(jì)量資料（x±s），t檢驗(yàn)。P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 滿意度

數(shù)據(jù)指出，經(jīng)過調(diào)查問卷可知，試驗(yàn)組應(yīng)用PBL教學(xué)中的臨床思維培養(yǎng)、綜合分析能力、團(tuán)隊(duì)合作、表達(dá)能力等方面的學(xué)生滿意度均高于對照組。差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見圖1、圖2。

2.2 平均成績

而課堂測驗(yàn)分析可知，試驗(yàn)組實(shí)習(xí)學(xué)生的平均分?jǐn)?shù)為（15.24±1.49）分，對照組平均得分為（13.95±1.24）分。前者稍優(yōu)于后者，但是差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。見表1。

3 討論

PBL教學(xué)模式起源于20世紀(jì)50年代初期，也被稱為問題式教學(xué)。有研究指出，PBL教學(xué)模式和傳統(tǒng)的教學(xué)模式相比很大[3]。PBL教學(xué)主要強(qiáng)調(diào)以學(xué)生為中心，而傳統(tǒng)教學(xué)是以授課老師為中心[4]。PBL教學(xué)模式將學(xué)習(xí)和臨床實(shí)際問題相掛鉤，讓學(xué)生能積極的投入到設(shè)定好的問題上[5]。將復(fù)雜的疾病知識(shí)，通過情境創(chuàng)設(shè)體現(xiàn)出來，培養(yǎng)了學(xué)生自主學(xué)習(xí)的能力[6]。并將學(xué)習(xí)中潛藏的的科學(xué)知識(shí)，成為學(xué)生解決問題的基石[7-8]。該研究以妊娠期高血壓為例進(jìn)行PBL教學(xué)，研究數(shù)據(jù)指出，經(jīng)過調(diào)查問卷可知。試驗(yàn)組應(yīng)用PBL教學(xué)中的臨床思維培養(yǎng)、綜合分析能力、團(tuán)隊(duì)合作、表達(dá)能力等方面的學(xué)生滿意度均高于對照組。差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。說明，PBL教學(xué)模式在提高臨床實(shí)習(xí)學(xué)生的綜合能力方面有著明顯的優(yōu)勢。這與國內(nèi)權(quán)威文獻(xiàn)報(bào)道一致。而課堂測驗(yàn)分析可知，試驗(yàn)組實(shí)習(xí)學(xué)生的平均分?jǐn)?shù)為（15.24±1.49）分，對照組平均得分為（13.95±1.24）分。差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。雖然學(xué)生的測試成績基本相似，也可能與樣本的大小有關(guān)?？蛇M(jìn)一步擴(kuò)大研究的樣本，來獲得更為可靠的科學(xué)理論。

綜上所述，PBL教學(xué)法在妊娠期糖尿病疾病臨床實(shí)習(xí)教學(xué)中具有明顯的優(yōu)勢，有助于提高學(xué)生的臨床思維能力，增強(qiáng)學(xué)生系統(tǒng)的學(xué)習(xí)知識(shí)，加強(qiáng)團(tuán)隊(duì)合作意識(shí)。

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（收稿日期：2017-03-27）endprint