錢小銀

（江蘇省如東縣中醫(yī)院，江蘇 如東 226400）

產(chǎn)后乳房按摩最佳時(shí)間及其對(duì)母乳喂養(yǎng)的影響

錢小銀

（江蘇省如東縣中醫(yī)院，江蘇 如東 226400）

目的分析產(chǎn)后乳房按摩最佳時(shí)間及其對(duì)母乳喂養(yǎng)的影響。方法選取2015年8月至2016年9月于我院進(jìn)行分娩的產(chǎn)婦共240例作為此次研究對(duì)象，將240例產(chǎn)婦隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組各120例，對(duì)照組產(chǎn)婦于分娩后24h左右進(jìn)行乳房按摩，觀察組產(chǎn)婦于分娩后2h進(jìn)行乳房按摩，比較兩組產(chǎn)婦第一次泌乳時(shí)間、第一次泌乳量以及首次喂養(yǎng)成功情況。結(jié)果觀察組產(chǎn)婦第一次泌乳時(shí)間明顯比對(duì)照組短，第一次泌乳量也明顯多于對(duì)照組，并且觀察組產(chǎn)婦首次喂養(yǎng)成功概率也明顯高于對(duì)照組，組間數(shù)據(jù)比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論產(chǎn)婦進(jìn)行乳房按摩的最佳時(shí)間是產(chǎn)后2h左右，此時(shí)進(jìn)行乳房按摩能有效縮短第一次泌乳時(shí)間，增加第一次泌乳量，提高首次喂養(yǎng)成功概率。

產(chǎn)后乳房按摩；最佳時(shí)間；母乳喂養(yǎng)；影響

0 引言

母乳是女性分娩后乳房分泌出來哺乳嬰兒的汁液，含有豐富的牛磺酸、脂肪、蛋白質(zhì)、碳水化合物等營養(yǎng)物質(zhì)，尤其以脂肪含量最高，不僅會(huì)為嬰兒生長發(fā)育提供足夠的能量，也是嬰兒腦部發(fā)育必不可少的。相較于非母乳喂養(yǎng)，母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點(diǎn)在于能有效降低嬰兒感染疾病的概率，降低腸道細(xì)菌滋生數(shù)量，促進(jìn)嬰兒胃腸消化，刺激嬰兒大腦和心智的健康發(fā)育[1-3]。據(jù)調(diào)查顯示，新生兒出生后6個(gè)月內(nèi)可以完全使用母乳喂養(yǎng)，期間不喂食其他事物或水。此次實(shí)驗(yàn)主要探討產(chǎn)婦產(chǎn)后乳房按摩的最佳時(shí)間及其對(duì)母乳喂養(yǎng)的影響。

1 資料與方法

1.1 基本資料

此次實(shí)驗(yàn)選取2015年8月至2016年9月于我院進(jìn)行分娩的產(chǎn)婦共240例作為此次研究對(duì)象，將240例產(chǎn)婦隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組各120例，對(duì)照組中，年齡最大42歲，最小19歲，平均（27.46±3.58）歲，觀察組中，年齡最大42歲，最小19歲，平均（26.97±3.92）歲。經(jīng)兩組產(chǎn)婦及其家屬同意后展開此次實(shí)驗(yàn)，所有產(chǎn)婦在妊娠期未出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥，所有產(chǎn)婦經(jīng)相關(guān)檢查無傳染性疾病。將240例產(chǎn)婦年齡、孕程等基本資料進(jìn)行比較后發(fā)現(xiàn)，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），可以進(jìn)行比較。

1.2 方法

對(duì)照組產(chǎn)婦于產(chǎn)后24h左右進(jìn)行乳房按摩。觀察組產(chǎn)婦于產(chǎn)后2h進(jìn)行乳房按摩。具體按摩方法：使用溫水將產(chǎn)婦乳房及進(jìn)行按摩人員手部洗凈，使用少量潤膚油輕揉產(chǎn)婦乳房，雙手拇指和食指將乳房基底環(huán)抱，然后進(jìn)行多方位的輕揉，左右托住乳房下方，右手由乳頭按摩至乳根，主要沿乳腺管方向，左右乳房都需進(jìn)行。重點(diǎn)需將乳房硬結(jié)按摩通順。連續(xù)按摩兩天左右，每日一次，每日以15min左右最佳。

1.3 判定指標(biāo)

比較兩組產(chǎn)婦第一次泌乳時(shí)間、第一次泌乳量以及首次喂養(yǎng)成功情況。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

將此次實(shí)驗(yàn)所得數(shù)據(jù)全部代入統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS19.0中進(jìn)行分析處理，用平均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表示計(jì)量資料，用t來檢驗(yàn)，用百分比（%）表示計(jì)數(shù)資料，用χ2檢驗(yàn)。若（P＜0.05），則證明差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

按摩結(jié)束后，觀察組產(chǎn)婦第一次泌乳時(shí)間明顯比對(duì)照組短，且觀察組產(chǎn)婦第一次泌乳量也明顯多于對(duì)照組，兩組數(shù)據(jù)比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見表1。

表1 觀察組與對(duì)照組泌乳情況比較

表1 觀察組與對(duì)照組泌乳情況比較

組別n第一次泌乳時(shí)間（h）第一次泌乳量（mL）觀察組對(duì)照組120 120 tP 12.03±3.55 24.11±5.36 20.583 0.000 26.03±7.25 13.44±5.16 15.498 0.000

觀察組產(chǎn)婦首次喂養(yǎng)成功率顯著高于對(duì)照組，組間數(shù)據(jù)比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見表2。

表2 兩組產(chǎn)婦首次喂養(yǎng)成功率情況比較

3 討論

母乳喂養(yǎng)是指母親用乳汁喂養(yǎng)嬰兒，據(jù)相關(guān)調(diào)查顯示，使用母乳喂養(yǎng)成長發(fā)育的嬰兒更加健康，嬰兒自身免疫力明顯提高，嬰兒智力發(fā)育更為全面，發(fā)生嬰兒猝死癥、嬰兒肥胖、嬰兒過敏性疾病的概率都會(huì)明顯降低，嬰兒出生后6個(gè)月左右使用純母乳喂養(yǎng)是最佳的嬰兒喂養(yǎng)方式。母乳是嬰兒出生后最佳的食物，它可以為嬰兒成長發(fā)育提供足夠的營養(yǎng)物質(zhì)和能量，母乳能有效促進(jìn)嬰兒感覺和認(rèn)知的發(fā)育，能有效降低嬰兒患上傳染性或慢性疾病的概率，純母乳喂養(yǎng)也能有效降低腹瀉、肺炎等嬰兒期疾病的死亡率，且能幫助嬰兒在患病后更快康復(fù)[4]。母乳喂養(yǎng)同時(shí)對(duì)母親也有好處，降低了母親患卵巢癌和乳腺癌的概率，是一種非常安全的喂養(yǎng)方式。據(jù)世界衛(wèi)生組織調(diào)查顯示，嬰兒出生后6個(gè)月左右應(yīng)完全接受純母乳喂養(yǎng)，期間不用喂養(yǎng)其他食物或者水，且非母乳喂養(yǎng)的嬰兒發(fā)生營養(yǎng)不良的概率明顯高于接受母乳喂養(yǎng)的嬰兒。

母乳喂養(yǎng)對(duì)嬰兒的優(yōu)點(diǎn)很多，母乳含有豐富的蛋白質(zhì)、脂肪、糖等營養(yǎng)物質(zhì)，適合6個(gè)月以下的嬰幼兒，容易被嬰兒吸收，且母乳不含較多的礦物質(zhì)，對(duì)胃酸的中和能力不強(qiáng)，有助于嬰兒消化，保護(hù)腎臟功能。母乳喂養(yǎng)還能有效增進(jìn)母子感情，有利于嬰兒的健康成長發(fā)育，母親進(jìn)行喂養(yǎng)時(shí)會(huì)使子宮受到刺激，對(duì)母親的恢復(fù)也起到促進(jìn)作用[5]。母乳干凈、安全、無副作用，是喂養(yǎng)新生兒的最佳食物，并且經(jīng)濟(jì)實(shí)惠，比其他喂養(yǎng)食品成本更低，不會(huì)為家庭帶來較重的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。母乳中，尤其是初乳中含有大量嬰兒所需的抗生素，能有效提高嬰兒的身體免疫力和抵抗力，抗感染性更強(qiáng)，有效降低了嬰兒生病的概率。除了對(duì)嬰兒有許多好處外，母乳喂養(yǎng)對(duì)母親本身也有很多好處，據(jù)調(diào)查顯示，產(chǎn)后哺乳過嬰兒的母親患上乳腺癌或卵巢癌的概率明顯低于產(chǎn)后未哺乳嬰兒的母親，嬰兒母乳喂養(yǎng)時(shí)間的長短對(duì)婦女乳腺癌發(fā)病的概率影響較大，且母乳喂養(yǎng)嬰兒的婦女產(chǎn)后減肥的速度更快，效果更加明顯[6]。此次實(shí)驗(yàn)中，產(chǎn)后2h左右給予觀察組產(chǎn)婦乳房按摩，觀察組產(chǎn)婦第一次泌乳時(shí)間明顯比對(duì)照組短，且第一次泌乳量也明顯多于對(duì)照組，證明產(chǎn)后2h進(jìn)行乳房按摩確有顯著效果。

綜上所述，產(chǎn)婦進(jìn)行乳房按摩的最佳時(shí)間是產(chǎn)后2h左右，此時(shí)進(jìn)行乳房按摩能有效縮短第一次泌乳時(shí)間，增加第一次泌乳量，提高首次喂養(yǎng)成功概率。

[1] 廖冰,李文紅.早期乳房按摩對(duì)產(chǎn)婦母乳喂養(yǎng)狀況的影響[J].中國康復(fù),2012,27(3):223-224.

[2] 羅運(yùn)靜.產(chǎn)后早期實(shí)施乳房按摩對(duì)產(chǎn)婦泌乳及新生兒生長發(fā)育的影響[J].中華現(xiàn)代護(hù)理雜志,2011,17(20):2388-2390.

[3] 陳惠蘭.產(chǎn)后乳房按摩最佳時(shí)間及其對(duì)母乳喂養(yǎng)的影響[J].醫(yī)藥前沿,2016,6(26):388-389.

[4] 王英.產(chǎn)后康復(fù)綜合治療儀乳房按摩對(duì)剖宮產(chǎn)初產(chǎn)婦母乳喂養(yǎng)的影響[J].江蘇醫(yī)藥,2014,40(23):2947-2948.

[5] Mo Jianying, Yang Liping, Xu Zhifang, et al. Influence of breast massage combined with acupoint massage on breast milk secretion and breast feeding at different times after birth [J]. Chinese nursing management,2017,17(2):184-187.

[6] Huang Wanming, shut out gradually. The effects of breastfeeding postpartum breast massage [J]. modern hospital,2012,12(5):95-93.

The Best Time of Postpartum Breast Massage and Its Influence on Breast Feeding

QIAN Xiao-yin
(The Traditional Chinese Medicine of Rudong, Rudong, Jiangsu, 226400)

ObjectiveTo analyze the best time of breast massage after delivery and its influence on breast feeding.MethodsA total of 240 women who were delivered in our hospital from August 2015 to September 2016 were included in this study, 240 cases were randomly divided into control group and observation group with 120 cases in each group, the control group of maternal breast massage after childbirth is about 24h, the observation group maternal breast massage after delivery of 2h, were compared between the two groups.The first time of lactation, first lactation and the first feeding success.ResultsThe observation group had the first lactation time was significantly shorter than the control group, the first lactation has significantly more than the control group, and observation group for the first time feeding success probability is significantly higher than the control group, groups the difference was statistically significant(P＜0.05).ConclusionMaternal breast massage is the best time of postpartum 2h, the breast massage can effectively shorten the first lactation time increase first lactation, improve the success probability of first feeding.

Postpartum breast massage; Optimal time; Breast feeding; Influence.

10.19335/j.cnki.2096-1219.2017.17.39