孫長良，何敏學(xué)，解 超

（1遼寧師范大學(xué)體育學(xué)院，遼寧大連116029；2哈爾濱師范大學(xué)體育科學(xué)學(xué)院，黑龍江哈爾濱150025）

振動力量訓(xùn)練對我國運動員髖關(guān)節(jié)最大肌力干預(yù)效果的Meta分析

孫長良1，2，何敏學(xué)1，解 超1

（1遼寧師范大學(xué)體育學(xué)院，遼寧大連116029；2哈爾濱師范大學(xué)體育科學(xué)學(xué)院，黑龍江哈爾濱150025）

目的：運用meta分析檢驗振動力量訓(xùn)練（VST）對我國運動員髖關(guān)節(jié)屈伸肌最大肌肉力量的干預(yù)效果。方法：通過檢索中國知網(wǎng)、萬方數(shù)據(jù)、百度學(xué)術(shù)、谷歌學(xué)術(shù)、維普數(shù)據(jù)庫、PubMed和Web of Science數(shù)據(jù)庫，篩選了11篇文獻進行meta分析。應(yīng)用Reviwer Manager5.2版本，采用隨機效應(yīng)模型對研究納入文獻的效應(yīng)值進行檢驗。結(jié)果：meta分析結(jié)果顯示，振動力量訓(xùn)練對髖關(guān)節(jié)屈肌峰值力矩值［WMD＝－10.84，95%CI（－21.35～－0.34），P＜0.05］，髖關(guān)節(jié)伸肌峰值力矩值［WMD＝－23.98，95%CI（－45.88～－2.08），P＜0.05］，髖關(guān)節(jié)屈肌相對峰值力矩值［WMD＝－0.21，95%CI（－0.41～－0.02），P＜0.05］，髖關(guān)節(jié)伸肌相對峰值力矩值［WMD＝－0.39，95%CI（－0.76～－0.01），P＜0.05］均具有顯著的提升作用。結(jié)論：振動力量訓(xùn)練對發(fā)展髖關(guān)節(jié)屈伸肌的最大肌肉力量具有較好的效果，振動力量訓(xùn)練能夠提高髖關(guān)節(jié)屈伸肌的最大肌肉力量，使屈伸肌群的力量得到協(xié)同發(fā)展。

振動力量訓(xùn)練；髖關(guān)節(jié)；峰值力矩；最大肌力；meta分析

振動力量訓(xùn)練（Vibration Strength Training，VST）的相關(guān)研究始于20世紀初，最初應(yīng)用于肌肉損傷或病人的運動康復(fù)，其理念源于電生理學(xué)上的張力性振動反射（Tonic vibration reflex），主要是對人體的下肢以及髖關(guān)節(jié)等肌群的訓(xùn)練，符合大部分運動項目的技術(shù)動作特點和發(fā)力要求［1－2］。振動力量訓(xùn)練能夠以相對較小的振動負荷使練習(xí)者的肌肉力量得到明顯的增強，因此振動力量訓(xùn)練在力量訓(xùn)練體系中扮演著重要的角色［3］。髖關(guān)節(jié)肌群是下肢發(fā)揮力量中最大的肌群，在下肢的運動中起著舉足輕重的作用［4－5］。近年來很多國內(nèi)外研究對髖關(guān)節(jié)屈伸肌群進行肌肉最大肌肉力量測試，其結(jié)果對評價運動員髖關(guān)節(jié)肌群功能有著重要的意義。目前，我國運動醫(yī)學(xué)領(lǐng)域通過振動力量訓(xùn)練來提高我國運動員群體髖關(guān)節(jié)肌群的研究，以實驗研究為主，其目的在于評測振動訓(xùn)練對不同項目運動員髖關(guān)節(jié)肌力的提升效果。但相關(guān)研究缺乏對我國運動員整體提升情況的評價，且研究樣本普遍較少。meta是一種定性分析和定量分析相結(jié)合的文獻分析法，是對以往研究成果再次進行科學(xué)的、精確的分析，從而得到一個比前任研究成果更全面更系統(tǒng)的結(jié)果。目前國內(nèi)外沒有以我國運動員為研究樣本的meta分析，因此本研究的創(chuàng)新之處，在于運用Meta分析對相關(guān)研究進行量化整合，提升對不同項目間訓(xùn)練效果的評價效度，同時研究樣本量對研究整體的信度也有很大程度的提升，為今后振動力量訓(xùn)練在我國運動員髖關(guān)節(jié)肌力訓(xùn)練領(lǐng)域的應(yīng)用提供更為客觀、可靠的循證研究依據(jù)。

1 研究方法

1.1 文獻收集

通過中國知網(wǎng)、萬方數(shù)據(jù)、百度學(xué)術(shù)、谷歌學(xué)術(shù)、維普數(shù)據(jù)庫、PubMed和Web of Science數(shù)據(jù)庫，對國內(nèi)外公開發(fā)表的振動訓(xùn)練的相關(guān)中英文文獻進行收集。分別以“振動力量訓(xùn)練（Vibration Strength Training）”“下肢肌肉力量（Muscle strength of lower limb）”“等速力量（Constant speed strength training）”“最大肌力（Maximum muscle strength）”“髖關(guān)節(jié)（Hip joint）”“峰值力矩（Peak torque）”“Meta分析（Meta-analysis）”等為關(guān)鍵詞進行檢索，檢索策略采用主題詞與自由詞相結(jié)合的方式。

1.2 文獻的篩選

共檢索文獻289篇，按照PICOS準則刪除文獻163篇，納入11篇符合研究需要的文獻。文獻篩選結(jié)果流程見圖1。

圖1 文獻篩選流程

文獻的納入標準：1）研究樣本為我國從事各專項運動的運動員；2）納入的文獻采用隨機對照實驗（RCTs）；3）文獻結(jié)果變量中包括髖關(guān)節(jié)峰值力矩或相對峰值力矩；4）實驗組為振動力量訓(xùn)練，對照組為傳統(tǒng)力量訓(xùn)練；5）文獻結(jié)局指標為實驗前、后髖關(guān)節(jié)峰值力矩或相對峰值力矩的平均值標準差值。排除標準：1）實驗組與對照組的實驗前測試數(shù)據(jù)和實驗后測試數(shù)據(jù)不全；2）結(jié)局指標的平均值和標準差信息不全；3）質(zhì)量評價較低，包含信息不完整的文獻；4）重復(fù)性研究；5）綜述性文獻。

1.3 已納入文獻特征

聘請2位運動訓(xùn)練專業(yè)的研究者（具有博士學(xué)位），對11篇文獻質(zhì)量進行評價。如評價結(jié)果出現(xiàn)分歧，則采用討論的方式對文獻進行評分。已納入文獻的數(shù)據(jù)包括樣本的基本信息、研究方法和可能存在的偏倚、研究對象特征、干預(yù)措施和結(jié)局指標，11篇文獻的基本特征見表1。

本研究納入的11篇文獻，發(fā)表時間在2004—2014年間，研究樣本為13～23歲之間的不同項目運動員。樣本共144人，其中實驗組73人、對照組71人。11篇文獻中均采用振動力量訓(xùn)練的干預(yù)方式，干預(yù)時間為7～11周，干預(yù)頻率為每周2～3次。11篇文獻的研究實驗設(shè)計均為隨機對照實驗（RCTs）。所納入的11篇文獻包括核心學(xué)術(shù)期刊論文8篇、碩士學(xué)位論文3篇。

1.4 文獻質(zhì)量評價

兩位研究人員按照Jadad量表（Jadad scale）對每篇文獻進行評價，從隨機方案及其隱藏、盲法、退出與失訪病例的原因3個方面進行評價，評價標準采用0～5分記分法，≤2分認定為低質(zhì)量研究，≥3分則認為質(zhì)量較高［17］。本研究所納入的11篇文獻均為隨機對照實驗，8篇文獻描述了隨機方法；文獻均對盲法進行了描述；1篇文獻對退出和失訪的例數(shù)和理由進行了詳細描述。Jadad量表質(zhì)量評估結(jié)果見表1。

1.5 統(tǒng)計學(xué)分析方法

運用Reviewer Manager 5.2版本對已經(jīng)納入11篇文獻數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計學(xué)分析，通過計算Q值和I2值來考察11篇文獻間的異質(zhì)性。進行Q檢驗時，若異質(zhì)性Q檢驗結(jié)果為P＞0.1，文獻間不存在異質(zhì)性；若異質(zhì)性Q檢驗結(jié)果為P＜0.1，文獻間存在異質(zhì)性。I2值代表文獻間的異質(zhì)性水平，I2值可分為4個等級對文獻間的異質(zhì)性進行評價：0～40%代表文獻間存在輕度異質(zhì)性；40%～60%代表文獻間存在中度異質(zhì)性；50%～90%代表文獻間的異質(zhì)性較大；75%～100%代表文獻間存在非常大的異質(zhì)性［18－19］。如果研究I2值不存在異質(zhì)性，研究應(yīng)采用固定效應(yīng)模型進行分析；如果研究間存在異質(zhì)性，則應(yīng)使用隨機效應(yīng)模型進行分析。11篇文獻間不存在異質(zhì)性，但是由于本研究納入的文獻選取的研究樣本為不同項目的運動員，且研究樣本數(shù)量較少，為防止其他偏倚和預(yù)估外的異質(zhì)性，研究使用隨機效應(yīng)模型進行合并效應(yīng)量檢驗，以達到增強檢驗效力的目的。

表1 研究納入文獻的基本特征

2 研究結(jié)果與分析

2.1 振動力量訓(xùn)練髖關(guān)節(jié)屈伸肌峰值力矩的影響

2.1.1 振動力量訓(xùn)練髖關(guān)節(jié)屈肌峰值力矩的影響由圖2可知，圖2中總效應(yīng)值Z＝2.02，WMD＝－10.84，95%CI（－21.35，－0.34）。當總效應(yīng)量以及95%CI的上下限高于1時，屬于高效應(yīng)范疇，且P＜0.05，具有統(tǒng)計學(xué)意義。振動力量訓(xùn)練組的髖關(guān)節(jié)屈肌峰值力矩值的提升效果優(yōu)于對照組。因此，振動力量訓(xùn)練干預(yù)對髖關(guān)節(jié)屈肌峰值力矩值具有很好的提升效果。

圖2 振動力量訓(xùn)練對髖關(guān)節(jié)屈肌峰值力矩值的影響

2.1.2 振動力量訓(xùn)練對髖關(guān)節(jié)伸肌峰值力矩的影響 圖3中總效應(yīng)值Z＝2.15，WMD＝－23.98，95%CI（－45.88，－2.08），具有統(tǒng)計學(xué)意義，振動力量訓(xùn)練組的髖關(guān)節(jié)伸肌峰值力矩值提升效果優(yōu)于對照組。振動力量訓(xùn)練干預(yù)對髖關(guān)節(jié)伸肌峰值力矩值具有很好的提升效果。

圖3 振動力量訓(xùn)練對髖關(guān)節(jié)伸肌峰值力矩值的影響

圖4 振動力量訓(xùn)練對髖關(guān)節(jié)屈、伸肌峰值力矩研究文獻的發(fā)表偏倚

2.1.3 文獻的發(fā)表偏倚分析 11篇研究文獻的發(fā)表偏倚詳見圖4。由圖4可以看出，研究納入的8篇文獻均分布在效應(yīng)平均值兩側(cè)，所有研究都納入在兩條虛擬95%CI線之內(nèi)。因此可認為研究納入的文獻不存在發(fā)表偏倚。

2.2 振動力量訓(xùn)練對髖關(guān)節(jié)屈伸肌相對峰值力矩值的影響

2.2.1 振動力量訓(xùn)練對髖關(guān)節(jié)屈肌相對峰值力矩值的影響 圖5中總效應(yīng)值Z＝2.12，WMD＝－0.21，95%CI（－0.41，－0.02），具有統(tǒng)計學(xué)意義，研究中振動力量訓(xùn)練組的髖關(guān)節(jié)屈肌相對峰值力矩值提升效果優(yōu)于對照組。振動力量訓(xùn)練干預(yù)對髖關(guān)節(jié)屈肌相對峰值力矩值具有很好的提升效果。

圖5 振動力量訓(xùn)練對髖關(guān)節(jié)屈肌相對峰值力矩值的影響

圖6 振動力量訓(xùn)練對髖關(guān)節(jié)伸肌相對峰值力矩的影響

2.2.2 振動力量訓(xùn)練對髖關(guān)節(jié)伸肌相對峰值力矩的影響 圖6中總效應(yīng)值Z＝2.03，WMD＝－0.39，95%CI（－0.76，－0.01），具有統(tǒng)計學(xué)意義，本研究中振動力量訓(xùn)練組的髖關(guān)節(jié)屈肌相對峰值力矩值提升效果優(yōu)于對照組。振動力量訓(xùn)練干預(yù)對髖關(guān)節(jié)伸肌相對峰值力矩值具有很好的提升效果。

圖7 VST對髖關(guān)節(jié)屈、伸肌相對峰值力矩干預(yù)效果研究的漏斗圖

2.2.3 研究文獻的發(fā)表偏倚 由圖7可以看出，研究納入的6篇文獻均分布在效應(yīng)平均值兩側(cè)，所有研究都納入在兩條虛擬95%CI線之內(nèi)，因此可認為研究納入的文獻不存在發(fā)表偏倚。

3 討論

振動力量訓(xùn)練采用振動原理對肌肉群進行刺激，激發(fā)肌肉神經(jīng)系統(tǒng)的肌肉纖維收縮，以達到增強訓(xùn)練者肌肉力量的目的［20］?，F(xiàn)階段振動力量訓(xùn)練仍處在研究的起步階段，國內(nèi)外相關(guān)學(xué)者對于振動力量訓(xùn)練的運行機理和對肌肉力量的增強效果還在進行研究和討論，沒有一致的觀點。有些研究者認為振動力量訓(xùn)練對于運動員的肌肉力量具有積極的影響［21－23］，有的則認為振動力量訓(xùn)練不能夠有效地提高運動員的肌肉力量［24－25］。

目前，振動力量訓(xùn)練在國外主要應(yīng)用于競技運動員力量訓(xùn)練以及普通人群的損傷康復(fù)力量訓(xùn)練領(lǐng)域［26］。Eklund和Hagbarth［27］將振動刺激最早引入肌肉力量訓(xùn)練范疇，他們在1966年就將振動刺激訓(xùn)練廣泛應(yīng)用于力量訓(xùn)練中，使力量增長更快。Issurin［28］等人1999年的振動訓(xùn)練對優(yōu)秀及業(yè)余運動員肌肉爆發(fā)力的急性及長期影響研究報告中指出振動訓(xùn)練能有效提高平均肌力以及最大肌力。Webre［29］將傳統(tǒng)理論訓(xùn)練與振動力量訓(xùn)練相結(jié)合，研究樣本的髖關(guān)節(jié)肌肉力量提高了24%～34%。Romaiguere［30］以不同頻率和不同訓(xùn)練姿勢不斷變化的方式進行振動訓(xùn)練試驗研究，發(fā)現(xiàn)受試者在振動力量訓(xùn)練的前后，其最大肌力增長了40%。Berschin［31］等人發(fā)現(xiàn)振動訓(xùn)練能增加下肢伸肌和屈肌的最大力量。

近年來，我國對振動力量訓(xùn)練模式的研究逐年增加。危小焰［32］對我國10名田徑運動員進行了2個月的振動力量訓(xùn)練。進行振動力量訓(xùn)練后發(fā)現(xiàn)，振動力量訓(xùn)練有效地提高了參訓(xùn)運動員的肌肉最大力量。與此同時，危小焰利用我國自主研發(fā)的力量訓(xùn)練器以實驗研究的方式對我國運動員進行了研究，結(jié)果顯示，振動力量訓(xùn)練能夠有效地提升我國運動員的肌肉力量。目前，我國振動力量訓(xùn)練的研究主要以提升我國各專業(yè)運動員的下肢力量為主要目的。李良標等［33］研究認為，動力學(xué)訓(xùn)練不能夠有效調(diào)動運動員的大肌群肌纖維，怎樣使運動員的肌纖維更多地被調(diào)動起來，是目前我國運動訓(xùn)練領(lǐng)域的一大難題，而振動力量訓(xùn)練對于發(fā)展運動員大肌肉群力量、調(diào)動大肌群肌纖維的有效參與具有非常好的效果。曾紀榮和王興澤［34］對我國20名女子舉重隊運動員進行振動訓(xùn)練臺深蹲實驗后，發(fā)現(xiàn)實驗組運動員的下肢最大肌肉力量比對照組運動員提高10%～16%。何玉欣［35］對我國武術(shù)運動員進行8周的振動力量訓(xùn)練后，發(fā)現(xiàn)運動員的髖關(guān)節(jié)屈伸肌力都發(fā)生了不同水平的提升。因此，相較于其他力量訓(xùn)練，振動力量訓(xùn)練對我國運動員的下肢力量增長的效果更為明顯。

4 結(jié)論

研究的meta分析結(jié)果顯示，振動力量訓(xùn)練能有效地提高我國運動員髖關(guān)節(jié)屈伸肌最大力量，研究樣本的髖關(guān)節(jié)屈伸肌峰值力矩值和屈伸相對峰值力矩值均有顯著提高。因此，研究從循證證據(jù)的角度支持了大多數(shù)學(xué)者的研究觀點，振動力量訓(xùn)練對我國運動員的屈伸肌最大肌肉力量具有十分明顯的加強作用，同時可以使我國運動員屈伸肌群的力量均衡地發(fā)展，避免運動員因肌力發(fā)展不平衡而造成損傷。

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Effects of VST on Maximal Strength of Hip Joint in Chinese Athletes：A Meta-analysis

SUN Changliang1，2，HE Minxue1，XIE Chao1
（1.School of Physical Education，Liaoning Normal University，Dalian 116029，Liaoning，China；2School of Physical Education，Harbin Normal University，Harbin 150025，Heilongjiang，China）

Objective：The current study assessed the effects of vibration strength training（VST）on extensor muscle strength of the hip joint of Chinese athletes in meta-analysis.Methods：By retrieving CNKI，Baidu scholar，VIP，WANFANG，Pub Med，Web of Science，screened 11articles.Reviwer Manager5.2 version was used to analysis themeta datas. The random effectmodelwas used to exam ine the effect value of the literature.Results：Meta analysis results showed that VST had significantly improved the hip flexor peak torque value［WMD＝－10.84，95%CI（－21.35～－0.34），P＜0.05］，hip extensor peak torque value［WMD＝－23.98，95%CI（－45.88～－2.08），P＜0.05］，hip flexor relative peak torque value［WMD＝－0.21（95%CI，－0.41～－0.02），P＜0.05］，and hip extensor relative peak torque value［WMD＝－0.39，95%CI（－0.76～－0.01），P＜0.05］.Conclusion：VST on the developmentof hip flexor and extensormuscle of themaximum muscle strength has excellenteffectand VST can also improve the hip flexor and extensormaximum muscle force，flexor and extensor strength and coordinated development.

vibration strength training；hip joint；peak torque；maximum muscle strength；meta analysis

G804.63

A

1004－0560（2017）05－0082－06

2017-06-23；

2017-07-16

孫長良（1973—），男，教授，博士研究生，主要研究方向為體育教學(xué)理論與實踐。

何敏學(xué)（1948—），男，教授，博士研究生導(dǎo)師，主要研究方向為體育教學(xué)理論與實踐。

責任編輯：郭長壽