李春巖，唐曉春

（山東省青島市嶗山區(qū)沙子口街道辦事處，山東 青島 266102）

對于臨床醫(yī)學(xué)檢驗重要環(huán)節(jié)的質(zhì)量控制分析

李春巖，唐曉春

（山東省青島市嶗山區(qū)沙子口街道辦事處，山東 青島 266102）

目的研究加強臨床醫(yī)學(xué)檢驗中重要環(huán)節(jié)的質(zhì)量控制的意義。方法 選取我院2013年5月～2016年5月收治的臨床醫(yī)學(xué)檢驗患者200例作為研究的對象，隨機的分為觀察組和對照組，各100例。對照組進行常規(guī)的臨床檢驗，觀察組在臨床醫(yī)學(xué)檢驗的重要環(huán)節(jié)加強質(zhì)量控制，觀察兩組臨床醫(yī)學(xué)檢驗患者檢驗結(jié)果的準確度和患者的滿意程度并進行對比。結(jié)果 在臨床醫(yī)學(xué)檢驗的重要環(huán)節(jié)加強質(zhì)量控制的觀察組檢驗的準確度為96%，明顯優(yōu)于對照組的86%，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。在患者的滿意程度上觀察組（98%）也要明顯均優(yōu)于對照組（72%），組間比較，差異有統(tǒng)計學(xué)的意義（P＜0.05）。結(jié)論 臨床醫(yī)學(xué)檢驗重要環(huán)節(jié)加強質(zhì)量控制，能夠提升檢驗結(jié)果的準確率，有效的對患者進行治療，降低患者的痛楚，提升患者的滿意程度，在臨床中診斷和治療中具有重要意義，應(yīng)該加以推廣。

臨床醫(yī)學(xué)檢驗；重要環(huán)節(jié)；質(zhì)量控制

隨著當前科學(xué)技術(shù)的不斷發(fā)展和進步，醫(yī)療行業(yè)也不斷的完善。準確的醫(yī)學(xué)檢驗結(jié)果是醫(yī)生進行診斷和治療的重要依據(jù)，這就要求臨床的醫(yī)學(xué)檢驗效果越準確，醫(yī)生的治療就會越有效，就能夠縮短患者的治療時間，從而降低患者的痛苦[1]。這對于提升醫(yī)院的服務(wù)和專業(yè)水平具有重要的作用和意義，因此在臨床醫(yī)學(xué)檢驗重要環(huán)節(jié)的質(zhì)量控制工作就需要不斷的加強，從而提升醫(yī)學(xué)檢驗的準確性和可靠性?，F(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2013年5月～2016年5月收治的臨床醫(yī)學(xué)檢驗患者200例作為研究的對象，并隨機分為觀察組和對照組，各100例。觀察組中，男64例，女36例，年齡16～79歲，平均（35.6±2.6）歲。觀察組中，男60例，女40例，年齡16～80歲，平均（34.3±2.2）歲。兩組患者在性別、年齡等基本資料比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 研究方法

對照組患者在臨床醫(yī)學(xué)進行檢驗的過程中運用常規(guī)的方式，而觀察組患者則在臨床醫(yī)學(xué)檢驗中的各個環(huán)節(jié)加強質(zhì)量控制，具體如下：

1.2.1 提升檢驗前的基本信息管控

檢驗數(shù)據(jù)的是否準確，受檢標本和相關(guān)的信息管控是前提和基礎(chǔ)，對此，需要對加強對其的管控，可以從5個方面來入手：（1）如果檢查項目需要患者空腹抽血，就要嚴格的遵循，按照相關(guān)的規(guī)章程度和流程來進行[2]。另外，在進行血糖、血脂等項目的檢驗時，對于患者的飲食要進行管理和控制。在收集標本時，一定要在事前信息的進行詢問，保證患者符合檢查的標準；（2）在采集標本的過程中，患者要保持正確的體位，這樣才能提升檢測結(jié)果的準確性；（3）如果患者在檢測前后進行了靜脈滴注，這樣可能對其的指標有一定的影響，因此需要根據(jù)醫(yī)囑來確定時間；（4）在采集的過程中，患者要保持固定的姿勢，并且在采集前不能夠進行劇烈的運動，這樣會造成最終的結(jié)果與實際出入較大；（5）對于檢測的時間要及時有效的把控，這樣才不會對標本的屬性造成影響，造成最終的結(jié)果與實際的差異比較大[3]。

1.2.2 提升實驗設(shè)備的質(zhì)量管控

臨床醫(yī)療檢測中應(yīng)用的設(shè)備比較多樣，設(shè)備的管理是否有效對檢測的精準度影響也比較大，因此對其的管控要提升，可以從3個方面來入手：

（1）對于臨床醫(yī)療檢測中的計算機信息設(shè)備和系統(tǒng)管理要加強重視，制定出行之有效的對策和方法，將設(shè)備的信息錄入到系統(tǒng)中去，這樣在查詢時比較便捷，效率也更高，使用人員在操作時不會出現(xiàn)失誤[4]；（2）對于設(shè)備的維護工作要加強，對于設(shè)備的檢驗要定期進行，并根據(jù)實際情況制定出切實有效的維護監(jiān)管制度，從而保證設(shè)備的正常使用；（3）提升對檢測試劑的質(zhì)量管控，在試驗設(shè)備中，試劑是必不可少的，這樣才能完成檢測的工作。因此需要試劑與設(shè)備能夠匹配，與此同時還要保證試劑的日期有效，并進行綜合管理，從而提升儀器的精準度。

1.2.3 提升檢驗過程的這質(zhì)量控制

（1）要建立并完善實驗室工作制度，對于不同崗位的職責要明確，質(zhì)量的檢驗標準、操作考核制度以及安全管理制度要在實際中能夠落實。這樣能夠保證相關(guān)的工作能夠得到有效的監(jiān)管，與此同時要建立獎罰制度，在實際的工作中能夠賞罰分明，這樣才能夠最大限度內(nèi)調(diào)動醫(yī)務(wù)人員的工作積極性[5]；（2）對于實驗室的質(zhì)量控制要嚴格，檢測的結(jié)果要及時并有效，結(jié)合實際的檢測過程制定出有效的監(jiān)管制度，以此來對存在的隱患和一些重要方面進行管理，從而能夠從整體上提升醫(yī)療的檢測精確度；（3）檢測技術(shù)人員要加強理論和實際的培訓(xùn)，相關(guān)的標準和規(guī)范要明確，與此同時要注重理論的創(chuàng)新，并與其他醫(yī)院建立有效的溝通和聯(lián)系，這樣才能夠提升檢測水平，保證檢測的精準度。

1.2.4 提升對試驗報告的管理

臨床檢驗報告種類繁多，并且類型復(fù)雜，檢測時間上跨度比較大，對于這些檢測報告如果管理不到位，對于患者的治療具有很大的影響。當前隨著信息技術(shù)的不斷發(fā)展和進步，利用計算機設(shè)備來對臨床的檢驗報告進行分類并管理具有重要的意義。不僅能夠讓這些報告以電子文件的形式保存在服務(wù)器中，保障數(shù)據(jù)的安全，在參考時調(diào)取也極其便利。在這個過程中，需要注重的是對計算機的管理要有效和全面，這樣才能夠從最大限度內(nèi)提升數(shù)據(jù)的安全性。

1.3 觀察指標

觀察兩組患者的檢驗結(jié)果的準確性和患者的滿意度并進行比較。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

采用SPSS 24.0統(tǒng)計學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進行分析。計數(shù)資料以百分數(shù)（%）表示，采用x2檢驗；計量資料以“±s”表示，采用t檢驗；以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)的意義[6]。

2 結(jié) 果

從表1中能夠看出，觀察組患者的檢驗數(shù)據(jù)的準確率為96%，明顯高于對照組的86%，組間比較，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。而在患者滿意度上，觀察組患者滿意程度為98%，明顯優(yōu)于觀察組的72%，組間差異比較明顯，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

表1 兩組患者檢驗結(jié)果的準確性和患者的滿意度對比（n，%）

3 討 論

當前臨床中，對于醫(yī)學(xué)檢驗的結(jié)果比較注重，其是診斷患者疾病、對治療和預(yù)后評估的重要依據(jù)，具有極其重要的價值和意義。而隨著當前醫(yī)療事業(yè)的不斷發(fā)展和進步，血液生化檢驗的技術(shù)也日趨成熟，臨床醫(yī)學(xué)的檢驗靈敏度和準確度都有很大程度的提升，因此，臨床醫(yī)學(xué)檢驗的質(zhì)量則真正成為了其中的提升檢驗準確性的重要方面和關(guān)鍵因素[7]。但是當前對于臨床醫(yī)學(xué)檢驗的準確性的影響因素比較多，檢驗前基本信息的完整和有效程度、實驗設(shè)備的質(zhì)量、實驗過程中的標準程度、實驗報告的及時和有效性都對臨床的檢驗醫(yī)學(xué)準確性有很大的影響。因此在實際中要加強對這些因素的管理和控制，這樣才能夠從整體把控質(zhì)量，從而全面提升臨床檢驗醫(yī)學(xué)的準確度。

醫(yī)護人員在臨床檢驗的過程中，要在實施前對患者的信息進行核實，加強與患者的溝通和交流，這樣才能夠有針對性的根據(jù)其病情來進行治療；在實施的過程中，對于實驗儀器和試劑的管理和維護工作要到位，并利用計算機將檢驗的結(jié)果進行記錄并保存，加強對計算機安全的維護并進行備份，從而保障檢驗結(jié)果的安全性[8]。在本次研究中，觀察組實施臨床醫(yī)學(xué)檢驗重要環(huán)節(jié)的質(zhì)量控制，其檢驗的準確率和患者的滿意度都明顯優(yōu)于常規(guī)檢驗的對照組，組間比較，差異有統(tǒng)計學(xué)的意義（P＜0.05）。

綜上所述，患者疾病診斷和治療的依據(jù)是臨床醫(yī)學(xué)檢驗報告，而提升其準確度對于來說具有極大的現(xiàn)實意義和價值。在實際工作中，醫(yī)務(wù)人員應(yīng)該加強對臨床醫(yī)學(xué)檢驗重要環(huán)節(jié)中的質(zhì)量控制，加強對其重視程度，從而提升臨床醫(yī)學(xué)檢驗報告的準確度，這能夠在很大程度上縮短患者的治療時間，降低患者的痛楚，從而提升醫(yī)院的服務(wù)水平和質(zhì)量，應(yīng)該在臨床中加以推廣和應(yīng)用。

[1]朱鏡飛.臨床醫(yī)學(xué)檢驗質(zhì)量控制的影響因素探討及應(yīng)對措施[J].當代醫(yī)學(xué),2015,(19):78-79.

[2]陳鳳羽.臨床醫(yī)學(xué)檢驗中血液細胞檢驗質(zhì)量控制方法的探討[J].當代醫(yī)藥論叢,2014,(3):104-105.

[3]趙 偉.關(guān)于臨床醫(yī)學(xué)檢驗重要環(huán)節(jié)控制的相關(guān)探討[J].中國醫(yī)藥指南,2015,(25):290-291.

[4]羅世娟,唐紅玉.臨床醫(yī)學(xué)檢驗質(zhì)量控制的影響因素探討及應(yīng)對措施[J].保健文匯,2017,(8):284.

[5]羅彩燕.臨床醫(yī)學(xué)檢驗質(zhì)量控制的影響因素探討及應(yīng)對措施[J].當代醫(yī)學(xué),2016,22(30):94.

[6]劉 艷.臨床醫(yī)學(xué)檢驗中質(zhì)量控制提高因素及相應(yīng)對策探析[J].中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè),2017,14(2):19-20.

[7]劉錄恒,劉燕菲.臨床醫(yī)學(xué)檢驗中影響血液細胞檢測質(zhì)量的有關(guān)因素及其控制方法[J].檢驗醫(yī)學(xué)與臨床,2017,14(4):506-507.

[8]趙 茜,魏 寧,汪 瓊,等.淺談臨床醫(yī)學(xué)檢驗重要環(huán)節(jié)的質(zhì)量控制[J].大家健康(下旬版),2015,9(10):67.

R197.39

B

ISSN.2095-8242.2017.058.11348.03

李春巖（1971-）女，山東省青島市，漢，本科，計生辦；主要研究方向：醫(yī)學(xué)檢驗

本文編輯：趙小龍