馬鳳芝

（內(nèi)蒙古一機醫(yī)院，內(nèi)蒙古 包頭 014030）

·醫(yī)學管理·

消毒供應(yīng)室質(zhì)量管理對手術(shù)室器械清洗包裝的影響

馬鳳芝

（內(nèi)蒙古一機醫(yī)院，內(nèi)蒙古 包頭 014030）

目的探析消毒供應(yīng)室質(zhì)量管理對手術(shù)室器械清洗包裝的影響。方法我院從2015年1月開始在消毒供應(yīng)室實施質(zhì)量管理措施，主要是對清洗、滅菌、分類、包裝、發(fā)放等各個環(huán)節(jié)的工作質(zhì)量進行嚴格控制和管理，對實施前后的包裝合格情況及環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測情況等進行對比。結(jié)果實施質(zhì)量管理后，手術(shù)室器械質(zhì)量合格情況明顯優(yōu)于實施前（P＜0.05）；實施質(zhì)量管理后器械表面細菌數(shù)、空氣中細菌數(shù)、工作人員手細菌數(shù)較實施前均有明顯改善（P＜0.05）。結(jié)論在消毒供應(yīng)室加強質(zhì)量管理，可提高手術(shù)室器械清洗包裝合格率，降低手術(shù)室的細菌污染率，可在日后工作中延續(xù)實施。

消毒供應(yīng)室；質(zhì)量管理；手術(shù)室器械清洗包裝；影響

醫(yī)院消毒供應(yīng)室的管理質(zhì)量關(guān)系到手術(shù)及治療器械的質(zhì)量，更關(guān)系到醫(yī)院的整體醫(yī)療水平和患者健康。因此，對消毒供應(yīng)室進行嚴格的消毒管理，注重清洗、滅菌、分類、包裝、發(fā)放等各個環(huán)節(jié)的工作質(zhì)量，是確保手術(shù)室器械順利供應(yīng)的前提[1]。本次研究旨在分析消毒供應(yīng)室質(zhì)量管理對手術(shù)室器械清洗包裝的影響，為醫(yī)院消毒供應(yīng)室的日常工作提供參考，具體如下。

1 資料與方法

1.1 消毒供應(yīng)室設(shè)備

選擇100臺消毒供應(yīng)室設(shè)備為研究對象，包括全自動清洗消毒機、全自動預真空壓力蒸汽滅菌器、全自動環(huán)氧乙烷氣體滅菌器、多功能蒸汽消毒噴槍等。

1.2 質(zhì)量管理方法

從2015年1月開始在消毒供應(yīng)室實施質(zhì)量管理措施，主要是對清洗、滅菌、分類、包裝、發(fā)放等各個環(huán)節(jié)的工作質(zhì)量進行嚴格控制和管理。

1.3 觀察指標

（1）對實施前后的手術(shù)室器械質(zhì)量合格情況進行統(tǒng)計和對比，主要包括清洗質(zhì)量、包裝質(zhì)量、滅菌質(zhì)量、表格記錄質(zhì)量、發(fā)放質(zhì)量。

（2）對實施前后的環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測情況等進行統(tǒng)計對比，主要包括器械表面細菌數(shù)、空氣中細菌數(shù)、工作人員手細菌數(shù)。

1.4 統(tǒng)計學分析

使用統(tǒng)計學軟件SPSS 18.0進行數(shù)據(jù)分析處理，分別采用（±s）、（%）表示計量型指標和計數(shù)型指標，兩種類型指標間的差異分別采用獨立樣本t和x2檢驗，P＜0.05為差異具有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié) 果

2.1 消毒供應(yīng)室實施質(zhì)量管理前后手術(shù)室器械質(zhì)量合格情況對比

實施質(zhì)量管理后，手術(shù)室器械質(zhì)量合格情況明顯優(yōu)于實施前（P＜0.05）。見表1。

表1 消毒供應(yīng)室實施質(zhì)量管理前后手術(shù)室器械質(zhì)量合格情況對比（%）

2.2 消毒供應(yīng)室實施質(zhì)量管理前后環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測結(jié)果對比

實施質(zhì)量管理后器械表面細菌數(shù)、空氣中細菌數(shù)、工作人員手細菌數(shù)較實施前均有明顯改善（P＜0.05）。見表2。

表2 消毒供應(yīng)室實施質(zhì)量管理前后環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測結(jié)果對比（±s）

表2 消毒供應(yīng)室實施質(zhì)量管理前后環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測結(jié)果對比（±s）

工作人員手細菌數(shù)（cfu/cm2）實施前1.12±0.0564.59±3.231.87±0.54實施后0.31±0.0148.57±4.560.41±0.05 t 5.26216.5486.562 P 0.0110.0000.002時間段器械表面細菌數(shù)（cfu/cm2）空氣中細菌數(shù)（cfu/cm2）

3 討 論

消毒供應(yīng)室是保障醫(yī)院工作順暢運行的重要基礎(chǔ)，對消毒供應(yīng)室的工作進行規(guī)范化管理為醫(yī)療安全衛(wèi)生提供了重要保障，可提升醫(yī)療管理水平。在消毒供應(yīng)室質(zhì)量管理過程中，清洗、滅菌、分類、包裝、發(fā)放等各個環(huán)節(jié)均非常重要，因此要加強對各個環(huán)節(jié)工作質(zhì)量的控制和管理，規(guī)范各環(huán)節(jié)的操作流程[2-3]。首先，對所有工作人員進行系統(tǒng)化的培訓，培養(yǎng)工作人員的服務(wù)意識和工作責任心，工作人員要對消毒供應(yīng)室各項管理要求和工作內(nèi)容非常了解。其次，在進入清潔區(qū)前，工作人員必須在緩沖間完成個人清潔和更衣。再次，手術(shù)室器械清洗是消毒供應(yīng)室工作中一項非常重要的內(nèi)容，工作人員要將各類手術(shù)室器械的關(guān)節(jié)打開，并平放在專用器械筐內(nèi)，擺放在洗滌架上，準備好后按照預先設(shè)定的程序完成各環(huán)節(jié)操作。最后，消毒供應(yīng)室工作人員要對手術(shù)室器械的數(shù)量和質(zhì)量進行嚴格檢查，驗收合格后分類，放在無菌存放架上備用。通過加強消毒供應(yīng)室各環(huán)節(jié)的質(zhì)量控制和管理，可完善消毒供應(yīng)室的具體管理辦法，提升工作人員的整體技術(shù)水平和服務(wù)意識。

綜上所述，在消毒供應(yīng)室加強質(zhì)量管理，可提高手術(shù)室器械清洗包裝合格率，降低手術(shù)室的細菌污染率，提高工作效率，故可在日后工作中延續(xù)實施。

[1] 梁桂花.分析消毒供應(yīng)中心質(zhì)量管理對于手術(shù)器械清洗包裝的影響[J].世界最新醫(yī)學信息文摘:連續(xù)型電子期刊,2015(27):91-91.

[2] 麥俏麗.手術(shù)室醫(yī)療器械清洗包裝質(zhì)量管理中融入消毒供應(yīng)中心的效果評價[J].醫(yī)學理論與實踐,2015(20):2879-2880.

[3] 郭繼嫵.探討在手術(shù)室醫(yī)療器械清洗包裝質(zhì)量管理中融入消毒供應(yīng)中心的效果[J].世界最新醫(yī)學信息文摘:連續(xù)型電子期刊,2016,16(42):169-170.

R197.32

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ISSN.2095-8242.2017.059.11668.02

本文編輯：吳玲麗