江西省九江市修水縣第一人民醫(yī)院(332400)劉蓉
ICU患者由于無法經(jīng)常接觸家屬,容易出現(xiàn)心理問題,在此時護理人員就需要加強對ICU患者的綜合護理干預(yù),避免患者出現(xiàn)心理問題,這有助于改善ICU患者的預(yù)后情況,現(xiàn)將相關(guān)研究報告如下。
1.1 臨床資料 選取2014年1月~2016年1月100例血液透析患者,隨機分為觀察組與對照組,每組50例。觀察組50例患者中有男性25例,女性25例;年齡為40~72歲,平均為(46.8±2.3)歲;對照組50例患者中有男性24例,女性26例;年齡為43~75歲,平均為(45.3±2.5)歲。所有患者均對本次研究知情并簽署同意書。兩組患者在性別、年齡等方面的差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。
1.2 方法 對照組采用常規(guī)護理。觀察組在對照組的基礎(chǔ)上加入綜合護理干預(yù),具體措施為:①端正自身的態(tài)度:不論患者的經(jīng)濟條件及社會背景如何,都需要秉持一視同仁的護理態(tài)度,竭誠為患者提供積極的護理服務(wù)。②與患者進行有效的交流:護理人員要根據(jù)每位患者表現(xiàn)出的情緒特點,給予積極的心理干預(yù),并樹立戰(zhàn)勝疾病的信息和希望,讓他們勇于面對生活、面對疾病,對情緒起伏較大的患者,要積極溝通,平復(fù)患者的心情。③針對性護理:每個患者都有不同的特點,因此,護理人員需要采取針對性心理干預(yù)??梢詾槔夏昊颊咛峁┓e極的健康教育和疾病知識介紹,耐心回答患者的疑問,消除患者的疑慮,進而保持輕松的心情。
1.3 觀察指標(biāo) 觀察兩組患者護理前后焦慮評分(SAS評分)、抑郁評分(SDS評分)以及對護理的滿意度。
1.4 統(tǒng)計學(xué)分析 采用SPSS16.0統(tǒng)計學(xué)軟件進行統(tǒng)計學(xué)分析,P<0.05時為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。
2.1 兩組患者護理前后焦慮、抑郁評分 兩組患者護理前后SAS評分與SDS評分比較差異均有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05),但觀察組改善幅度顯著高于對照組(P<0.05),見附表。
附表 兩組患者護理前后焦慮、抑郁評分
2.2 兩組患者的護理滿意率 觀察組治療非常滿意的人數(shù)為33例,治療基本滿意的人數(shù)為14例,治療不滿意的人數(shù)為3例,治療滿意率達到94.0%。對照組治療非常滿意的人數(shù)為26例,治療基本滿意的人數(shù)為15例,治療不滿意的人數(shù)為9例,治療滿意率達到82.0%。觀察組護理滿意率優(yōu)于對照組,差異有統(tǒng)計學(xué)意義,P<0.05。
ICU患者由于疾病影響,容易產(chǎn)生焦慮、抑郁的情緒,進而不愿配合臨床治療和護理措施。筆者以多年工作經(jīng)驗分析,ICU患者容易出現(xiàn)以下幾種心理問題:①患者在手術(shù)前過于擔(dān)心手術(shù)效果和成功率,導(dǎo)致對手術(shù)產(chǎn)生抵抗心理;②部分患者在進入ICU病房后,失去治愈的信心,容易出現(xiàn)暴躁、憤怒的情緒,不愿面對事實;③部分患者過于悲觀,不愿配合臨床治療[1][2]。
上述幾種狀況是ICU患者常見護理問題。針對這一現(xiàn)象,護理人員需要通過為患者提供積極的綜合護理干預(yù),改善患者的焦慮、抑郁情緒,從而樹立患者治愈的信心,構(gòu)造一個和諧的住院環(huán)境,讓患者用一個良好的心態(tài)面對后續(xù)治療和護理。綜合護理干預(yù)是指在常規(guī)護理的基礎(chǔ)上,為患者提供整體干預(yù),能夠滿足現(xiàn)代護理工作的要求。本次研究觀察中,觀察組焦慮抑郁評分改善幅度及護理滿意度顯著優(yōu)于對照組(P<0.05),說明綜合護理能夠有效改善ICU重癥患者的焦慮、抑郁情況,有助于提高患者對護理服務(wù)的滿意度。