河南省平頂山市第一人民醫(yī)院（467000）王新會(huì)

1 資料與方法

1.1 一般資料 選擇我院2015年1月～2015年12月收治的熱性驚厥小兒80例，將患兒隨機(jī)分為對(duì)照組與觀察組，各組患兒40例；對(duì)照組中男23例，女17例；患兒年齡均于0.6～3.5歲之間，平均年齡為（1.92±0.34）歲。觀察組中，男19例，女21例；患兒年齡均于0.5～3.4歲之間，平均年齡為（1.80±0.37）歲；兩組患者的一般資料具有可比性。

1.2 方法 對(duì)照組患兒實(shí)施常規(guī)護(hù)理，主要進(jìn)行基礎(chǔ)的護(hù)理干預(yù)。觀察組選擇常規(guī)護(hù)理+優(yōu)質(zhì)護(hù)理，具體包括：①環(huán)境護(hù)理。給予患兒護(hù)理的同時(shí)要注重護(hù)理環(huán)境，確保其處于安靜狀態(tài)，保證患兒不會(huì)受到外界環(huán)境的影響。②高熱護(hù)理。護(hù)理人員要及時(shí)為患兒行藥物降溫或是物理降溫，如果患兒體溫超過39℃，則要將濕毛巾/冰袋放在患兒的額頭與腋下，同時(shí)用酒精或者溫水擦拭患兒身體，給予患兒及時(shí)有效的對(duì)癥處理；③驚厥護(hù)理。如果患兒發(fā)生了驚厥，則要保持患兒呼吸順暢，及時(shí)清除患兒口腔中的異物；④健康指導(dǎo)。護(hù)理人員要及時(shí)與患兒家屬進(jìn)行溝通交流，叮囑患兒家屬平時(shí)要讓患兒多參加戶外活動(dòng)與體育鍛煉，要持之以恒地鍛煉身體，增強(qiáng)體質(zhì)與抵抗力；⑤飲食指導(dǎo)。護(hù)理人員要叮囑家屬為患兒安排合理的膳食，讓患兒按時(shí)起居，并指導(dǎo)家屬科學(xué)育兒。叮囑家屬為小兒定期預(yù)防接種，鼓勵(lì)母乳喂養(yǎng)，季節(jié)變化時(shí)要及時(shí)為小兒添減衣服，不可讓小兒穿得太厚或太薄[1]。

附表 兩組患兒護(hù)理干預(yù)效果比較[n,±s]

附表 兩組患兒護(hù)理干預(yù)效果比較[n,±s]

組別 n 體溫 家屬疾病掌握程度 護(hù)理滿意度觀察組 40 36.57±0.32 89.94±5.91 9.54±0.23對(duì)照組 40 37.39±0.25 81.27±7.63 8.17±1.03 t / 9.461 5.743 8.685 P / ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

1.3 觀察指標(biāo) 觀察兩組患兒護(hù)理干預(yù)效果，包括患兒體溫、家屬疾病掌握程度、護(hù)理滿意度；比較兩組患兒臨床治療效果及并發(fā)癥情況。效果判定標(biāo)準(zhǔn)[2]：此次實(shí)驗(yàn)中患兒臨床護(hù)理效果分為三種：顯效、有效、無效。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 數(shù)據(jù)分析采用SPSS20.0，計(jì)量資料（t檢驗(yàn)），計(jì)數(shù)資料（X2檢驗(yàn)），若差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，則以P＜0.05來表示。

2 結(jié)果

2.1 兩組患兒的護(hù)理滿意度比較 在臨床護(hù)理效果方面，組間比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。兩組患兒護(hù)理干預(yù)效果比較，見附表。

2.2 兩組患兒的臨床治療效果比較 觀察組顯效28例，有效10例，無效2例，總有效率95.0%，對(duì)照組顯效15例，有效18例，無效7例，總有效率82.5%。觀察組的有效率明顯高于對(duì)照組，差異同樣存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3 討論

小兒熱性驚厥屬臨床常見急癥，患兒會(huì)突然持續(xù)高熱而引起熱性驚厥，有研究結(jié)果顯示，小兒熱性驚厥發(fā)病率大約為8.5%，多發(fā)于6個(gè)月～3歲嬰幼兒，反復(fù)高熱驚厥患兒約為34%。臨床治療時(shí)要注重小兒高熱驚厥的控制，快速為患兒做降溫處理，盡量避免患兒出現(xiàn)反復(fù)高熱驚厥，與此同時(shí)應(yīng)給予患兒及時(shí)有效的護(hù)理干預(yù)，確保臨床治療工作有序開展。

優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)強(qiáng)調(diào)以患者為中心，不斷加強(qiáng)各項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理，嚴(yán)格落實(shí)各項(xiàng)護(hù)理責(zé)任制，并持續(xù)加深護(hù)理專業(yè)內(nèi)涵。此次實(shí)驗(yàn)選擇了我院2015年1月～2015年12月收治的熱性驚厥小兒80例，將患兒根據(jù)其護(hù)理干預(yù)模式分為兩組進(jìn)行實(shí)驗(yàn)，對(duì)照組選擇常規(guī)護(hù)理，觀察組選擇常規(guī)護(hù)理+優(yōu)質(zhì)護(hù)理，給予患兒良好的環(huán)境護(hù)理，及時(shí)進(jìn)行高熱護(hù)理與驚厥護(hù)理，對(duì)患兒家屬進(jìn)行健康指導(dǎo)與飲食指導(dǎo)，確保患兒病情得到有效控制，臨床相關(guān)癥狀得以對(duì)癥處理。觀察組患兒臨床癥狀改善程度優(yōu)于對(duì)照組；觀察組患兒并發(fā)癥發(fā)生率（7.5%）低于對(duì)照組并發(fā)癥發(fā)生率（27.5%）；觀察組臨床護(hù)理效果（95.0%）優(yōu)于對(duì)照組（82.5%）。

綜上所述，在為熱性驚厥小兒開展護(hù)理工作的過程中，應(yīng)用優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式，有利于改善臨床癥狀及護(hù)理效果，患兒治療期間并發(fā)癥少，值得臨床廣泛應(yīng)用。