鄭州市中醫(yī)院(450000)王希玨
高血壓是臨床常見病和多發(fā)病,患者以老年人為主。本次研究對阿托伐他汀治療老年高血壓的療效及護理體會做了探討,現(xiàn)將結果報道如下。
1.1 一般資料 選取2016年3月~2017年3月期間本院收治的92例老年高血壓患者作為研究對象。隨機分為觀察組和對照組,每組46例。觀察組:男26例,女20例;年齡63~84歲,平均年齡(70.68±5.52)歲。對照組:男27例,女19例;年齡63~82歲,平均年齡(71.14±5.30)歲。兩組患者的一般資料比較無明顯差異性(P>0.05)。
1.2 方法 對照組患者采用硝苯地平緩釋片(浙江泰利森藥業(yè)有限公司,國藥準字H19991088)進行治療:口服,初始劑量每次20mg,每日一次??勺们樵黾又撩看?0~60mg。觀察組采用阿托伐他汀進行治療并配合護理干預:①給予患者阿托伐他汀鈣片(輝瑞制藥有限公司,國藥準字H20051409),口服,每天一次,每次40mg。②護理干預。a.健康宣教。內容包括:耐心向患者講解高血壓的危險因素、危害性、治療方法、遵醫(yī)囑服藥的重要性。b.用藥指導。護理人員應采取鬧鈴提醒、卡片提醒、將藥物放在比較顯眼的位置等方式來提醒患者按時按量服藥,避免遺忘服藥。c.用藥評估。在使用阿托伐他汀之前,先了解患者是否使用其他藥物,如果有,則詢問使用了哪些藥物,與醫(yī)生一起評估這些藥物的安全性;同時,在服用阿托伐他汀期間,叮囑患者不要服用紅霉素、克拉霉素、胺碘酮、酮康唑等藥物,防止增加阿托伐他汀的血壓濃度。d.觀察阿托伐他汀的不良反應,并定期做肝腎功能檢查、血肌酸激酶檢查、血糖檢驗。如果發(fā)現(xiàn)不良反應則及時處理。e.心理護理。多數(shù)老年高血壓患者存在焦慮、緊張、恐懼等心理,對此,護理人員應在治療過程中給予患者心理疏導,安慰、鼓勵患者,幫助消除不良情緒。同時,叮囑患者家屬多關心患者,為患者創(chuàng)造和諧的家庭氛圍,避免患者產(chǎn)生較大的情緒波動。
附表 治療效果比較情況[n(%)]
1.3 療效判定標準均參考《中國高血壓防治指南2010》[1]評價療效,分為顯效、有效和無效三個級別。
1.4 統(tǒng)計方法 采用SPSS13.0處理數(shù)據(jù)。計數(shù)資料以率表示,采用x2檢驗,P<0.05為具有統(tǒng)計學意義。
觀察組患者的治療總有效率93.48%,明顯高于對照組的78.26%,結果對比差異顯著(P<0.05)。見附表。
老年高血壓在臨床中比較常見,治療方法較多,而最常用的是藥物治療。阿托伐他汀是治療高血壓的常用藥,具體調節(jié)脂代謝、改善內皮細胞功能等諸多作用[2]。本次研究結果表明,采用阿托伐他汀并配合護理干預的患者其治療總有效率明顯更高。阿托伐他汀能夠消退頸動脈粥樣硬化斑塊,降低血壓、總膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇水平,治療效果顯著。然而,很多老年高血壓患者存在治療依從性差、不良反應多的問題。若要確保治療效果,則需在治療過程中對患者實施合理的護理干預。本次研究中,觀察組實施了針對性的護理干預,包括健康宣教、用藥指導、用藥評估、心理護理等。這些護理干預措施能夠讓患者認識到遵醫(yī)囑用藥的重要性和必要性,改變患者的不良行為方式,提高治療安全性,幫助患者重建治療信心[3]。因此,觀察組患者能夠取得更好的治療效果。
綜上,阿托伐他汀治療老年高血壓的療效良好,在應用阿托伐他汀的同時配合護理干預可顯著改善治療效果。