盧微

摘要：目的 探討分析中醫(yī)護(hù)理理念聯(lián)合護(hù)理查對(duì)制度對(duì)手術(shù)室防范護(hù)理糾紛中的應(yīng)用價(jià)值。方法 將2014年10月12日—2016年10月12日期間在本院治療的90例患者使用數(shù)字表法分為2組，每組各45例。其中對(duì)照組患者使用常規(guī)護(hù)理，觀察組患者在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上，使用中醫(yī)護(hù)理理念聯(lián)合護(hù)理查對(duì)制度進(jìn)行干預(yù)。觀察2組患者的護(hù)理糾紛發(fā)生率、護(hù)理滿意度、不良反應(yīng)發(fā)生率。結(jié)果 經(jīng)過(guò)不同方法干預(yù)后，2組患者的護(hù)理糾紛發(fā)生率存在較大差異，觀察組（667%）明顯低于對(duì)照組（2222%），P<005；觀察組患者的護(hù)理滿意度為9778%，對(duì)照組患者的護(hù)理滿意度為8222%，組間差異顯著，觀察組明顯較對(duì)照組更高，P<005；對(duì)比2組患者的不良反應(yīng)發(fā)生情況發(fā)現(xiàn)，觀察組患者不良反應(yīng)發(fā)生率為444%，顯著低于對(duì)照組（2000%），P<005。結(jié)論 在手術(shù)過(guò)程中，實(shí)施中醫(yī)護(hù)理理念聯(lián)合護(hù)理查對(duì)制度干預(yù)的效果顯著，可有效提高護(hù)理質(zhì)量，減少手術(shù)室防范護(hù)理糾紛，值得推廣使用。

關(guān)鍵詞：中醫(yī)護(hù)理理念；護(hù)理查對(duì)制度；手術(shù)室；防范護(hù)理糾紛

中圖分類號(hào)：R4723 文獻(xiàn)標(biāo)志碼：A 文章編號(hào)：1007-2349（2017）10-0094-02

手術(shù)室屬于醫(yī)院極為重要的科室之一，具有流動(dòng)性大、疾病病種多、病情危重以及病情復(fù)雜等特點(diǎn)[1]。手術(shù)室的工作節(jié)奏快，且工作性質(zhì)繁復(fù)，對(duì)護(hù)理工作人員的要求較高[2]。該次研究中，特選取2014年10月12日—2016年10月12日期間在本院進(jìn)行治療的90例患者作為觀察對(duì)象，2組分別給予常規(guī)護(hù)理以及中醫(yī)護(hù)理理念聯(lián)合護(hù)理查對(duì)制度干預(yù)，并對(duì)比應(yīng)用效果。現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

11 臨床資料 使用數(shù)字表法將2014年10月12日—2016年10月12日期間在本院進(jìn)行治療的90例患者分成2組，其中對(duì)照組和觀察組各45例。觀察組中，男25例，女20例；年齡為22～37歲，平均年齡為（2974±354）歲。對(duì)照組中，男24例，女21例；年齡為22～38歲，平均年齡為（2980±356）歲。經(jīng)過(guò)分析對(duì)比2組患者的資料比較，組間差異不明顯，無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，具有可比性。

12 方法

121 對(duì)照組 給予本組患者使用常規(guī)護(hù)理，術(shù)前1 d向患者介紹手術(shù)的基本流程，并核對(duì)其基本信息。將手術(shù)配合的體位向其演示，并將禁食飲的時(shí)間、手術(shù)部位等告知患者。做好術(shù)前器械準(zhǔn)備工作、術(shù)中對(duì)患者的病情發(fā)展進(jìn)行密切觀察，并在手術(shù)后將使用過(guò)的物品進(jìn)行嚴(yán)格清理。

122 觀察組 在上述常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上，實(shí)施中醫(yī)護(hù)理理念聯(lián)合護(hù)理查對(duì)制度干預(yù)。（1）通過(guò)中醫(yī)護(hù)理理念，對(duì)患者的全身情況采用望、聞、問(wèn)以及切等方法進(jìn)行綜合分析，并通過(guò)患者的臟腑經(jīng)絡(luò)變化，全面評(píng)估患者的健康問(wèn)題，并為其制定相關(guān)護(hù)理措施。護(hù)理措施主要包括飲食護(hù)理、情志護(hù)理以及必要的功能鍛煉等。根據(jù)患者的實(shí)際情況，為其制定合理的飲食方案，通過(guò)提供良好、舒適的環(huán)境，提高患者的舒適感，使其保持舒暢情志。（2）運(yùn)用中醫(yī)傳統(tǒng)療法進(jìn)行干預(yù)，例如水針法、濕敷法、針灸、拔罐法以及穴位推拿法等。通過(guò)以上方法，將患者疼痛感減輕，并在康復(fù)方面具有促進(jìn)作用。（3）手術(shù)前，對(duì)手術(shù)所需的藥物、器械等物品進(jìn)行核對(duì)，減少藥物或者器械供應(yīng)不及時(shí)而導(dǎo)致的手術(shù)失敗情況出現(xiàn)。手術(shù)器械應(yīng)認(rèn)真、嚴(yán)格消毒，減少術(shù)后感染的情況出現(xiàn)。反復(fù)檢查藥物皮試后患者是否存在過(guò)敏反應(yīng)，核對(duì)麻醉藥物使用劑量，并將患者的基本信息（身體、診斷結(jié)果）進(jìn)行核對(duì)，保證其正確性。（4）手術(shù)后，對(duì)手術(shù)器械進(jìn)行認(rèn)真整理和核對(duì)，保證無(wú)丟失情況，減少發(fā)生手術(shù)器械（紗布）遺留在患者身體內(nèi)的情況發(fā)生。離開手術(shù)室后，嚴(yán)格完成交接工作，避免發(fā)生意外情況。

13 觀察指標(biāo)、判定標(biāo)準(zhǔn)

131 觀察指標(biāo) 將本研究中患者的護(hù)理糾紛發(fā)生率、護(hù)理滿意度、不良反應(yīng)發(fā)生率進(jìn)行分析對(duì)比。

132 判定標(biāo)準(zhǔn) 采用自制的護(hù)理滿意度調(diào)查表對(duì)患者進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查，分值為0～100分，結(jié)果分為非常滿意、一般滿意以及不滿意，滿意度為非常滿意率與一般滿意率之和。

14 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 組間涉及數(shù)據(jù)使用SPSS200軟件核對(duì)，計(jì)數(shù)資料采用“%”表示，并使用χ2表示。若組間數(shù)據(jù)對(duì)比存在顯著差異，P<005有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

21 對(duì)比2組患者干預(yù)后的護(hù)理糾紛發(fā)生率 見表1。

22 2組患者的護(hù)理滿意度比較 見表2。

23 2組患者的不良反應(yīng)發(fā)生率比較 見表3。

3 討論

近年來(lái)，隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，醫(yī)療技術(shù)水平也在不斷進(jìn)步，越來(lái)越多的疾病可通過(guò)手術(shù)治療[3]。然而，手術(shù)室的護(hù)理管理工作繁重，極易出現(xiàn)醫(yī)療糾紛以及風(fēng)險(xiǎn)事件。因此，對(duì)手術(shù)室中的防范護(hù)理糾紛如何避免、如何將手術(shù)室的護(hù)理質(zhì)量提高成為醫(yī)療工作者討論的熱點(diǎn)話題[4]。手術(shù)室內(nèi)的患者病情均較危重，在手術(shù)過(guò)程中，對(duì)器械、藥物等使用頻繁，一旦出現(xiàn)意外，則極易引發(fā)醫(yī)患糾紛[5]。因此，應(yīng)加大對(duì)手術(shù)室內(nèi)安全管理，注重防范護(hù)理措施的干預(yù)。除卻常規(guī)護(hù)理措施，給予其護(hù)理核對(duì)制度，加強(qiáng)管理同樣至關(guān)重要[6]。

中醫(yī)護(hù)理理念主要通過(guò)中醫(yī)的方法，對(duì)患者的基本情況進(jìn)行評(píng)估，并采用因人而異、因地制宜、異病同護(hù)以及同病異護(hù)等整體辨證理念，對(duì)患者進(jìn)行個(gè)性化護(hù)理。相關(guān)核對(duì)制度，則具體為術(shù)前醫(yī)護(hù)人員對(duì)患者的基本信息、術(shù)中所需器械、藥物進(jìn)行整理核對(duì)，保證手術(shù)順利進(jìn)行。對(duì)于術(shù)中患者的病情變化進(jìn)行及時(shí)反映，一旦出現(xiàn)異常，則應(yīng)進(jìn)行應(yīng)急處理。

本次研究顯示：觀察組使用中醫(yī)護(hù)理理念聯(lián)合護(hù)理查對(duì)制度干預(yù)后，其所發(fā)生的護(hù)理糾紛發(fā)生率為667%，明顯低于對(duì)照組（2222%），P<005，進(jìn)一步肯定中醫(yī)護(hù)理理念、護(hù)理查對(duì)制度干預(yù)的效果。另外，觀察組患者的護(hù)理滿意度（9778%）相較于對(duì)照組（8222%），顯著更高，P<005。2組患者的不良反應(yīng)發(fā)生情況同樣差異較大，觀察組（444%）明顯較對(duì)照組更低，P<005。

綜上所述，將中醫(yī)護(hù)理理念聯(lián)合護(hù)理查對(duì)制度應(yīng)用于手術(shù)室工作中，可降低護(hù)理糾紛發(fā)生率，值得推廣。

參考文獻(xiàn)：

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