潘伯驍+鄭立偉

摘要：目的 觀察美寶濕潤燒傷膏治療面部挫擦傷的臨床療效。方法 將本院在2015年10月-2016年10月收治的面部挫擦傷患者122例按照患者接受治療意愿的不同分為接受美寶濕潤燒傷膏治療的治療組（n=61）和接受凡士林治療的對照組（n=61），對比觀察2組患者的治療效果。結(jié)果 治療組患者臨床治療效果以及、治療后創(chuàng)面的以及色素沉著和淺表性瘢痕的形成情況均顯著優(yōu)于對照組患者，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<005）。結(jié)論 美寶濕潤燒傷膏治療面部挫擦傷，能促進(jìn)患者創(chuàng)面的愈合，減少色素沉著和淺表性瘢痕對患者容貌造成的影響，具有較好的療效，值得予以臨床推廣和應(yīng)用。

關(guān)鍵詞：美寶濕潤燒傷膏；面部挫擦傷；創(chuàng)面面積；淺表性瘢痕

中圖分類號：R26 文獻(xiàn)標(biāo)志碼：B 文章編號：1007-2349（2017）10-0036-02

面部挫擦傷為外傷中較為常見的一種疾病類型，隨著人們對生活質(zhì)量重視程度的不斷提高，在為面部挫擦傷患者提供治療服務(wù)的過程中面容的恢復(fù)成為了患者關(guān)注的重點，應(yīng)該減少色素沉著、瘢痕愈合等情況對患者面容造成的影響，因此應(yīng)該更好的對治療藥物進(jìn)行分析[1-2]。筆者將本院在2015年10月—2016年10月收治的面部挫擦傷患者122例作為臨床研究的對象，觀察了美寶濕潤燒傷膏在治療面部挫擦傷過程中的臨床療效，為恢復(fù)患者的容貌提供了基礎(chǔ)，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

11 一般資料 122例均為本院收治的面部挫擦傷患者，按照患者接受治療意愿的不同分為實驗組和對照組，每組各61例。其中治療組中，男50例，女11例；年齡8～57歲，平均年齡為（426±34）歲。治療組中，男48例，女13例；年齡10～55歲，平均年齡為（417±41）歲。在受傷原因有不慎摔傷、生活致傷、勞動致傷、交通故事傷以及其他原因，受傷部位有面頰、額部、口唇部、耳部、鼻部以及眼部。2組患者在一般臨床資料上無明顯差異（P>005），具有可比性。

12 診斷標(biāo)準(zhǔn) 臨床診斷明確為顏面部皮膚挫擦傷。排除外用藥物過敏史者，排除合并有其他傷情，如骨折、顱腦外傷，胸、腹、內(nèi)臟傷，休克，神經(jīng)系統(tǒng)損傷和大血管等損傷。

13 治療方法 2組面部挫擦傷患者在入院后均應(yīng)該給予及時的清創(chuàng)，用生理鹽水沖洗創(chuàng)面，并及時的清理患者創(chuàng)面以及創(chuàng)口內(nèi)的砂石、玻璃以及草屑等污染物，并運(yùn)用濃度為3%的過氧化氫溶液和生理鹽水沖洗傷口，并去除已經(jīng)失活的組織，最大限度的保留有生機(jī)的組織，運(yùn)用細(xì)針和細(xì)線進(jìn)行間斷性的縫合，將滲血和滲出液清理干凈。

131 治療組 患者在上述處理之后直接在創(chuàng)面上涂抹美寶濕潤燒傷膏（藥品批號：國藥準(zhǔn)字Z20000004，汕頭市美寶制藥有限公司），涂藥的厚度在1 mm左右，通常采用暴露療法，冬季可以將自制的鋼棚架置于創(chuàng)傷，并覆蓋被物以達(dá)到保暖的目的，每天涂藥的次數(shù)在4～6次，每次涂藥前均應(yīng)該將創(chuàng)面殘留的藥液和液化物進(jìn)行清除，可以根據(jù)患者的病情變化減少涂藥的次數(shù)。

132 對照組 患者在上述處理的基礎(chǔ)上使用凡士林紗布覆蓋后包扎治療。

2組均治療7 d為1個療程，2個療程后評價療效。

14 觀察指標(biāo) 對本次臨床研究中2組患者臨床治療效果以及、治療前后后創(chuàng)面的以及色素沉著和淺表性瘢痕的形成情況等方面存在的差異均進(jìn)行觀察和記錄。

15 療效判定標(biāo)準(zhǔn) 痊愈：創(chuàng)面完全愈合且結(jié)痂甚至是結(jié)痂完全脫落；有效：創(chuàng)面明顯縮小，且新生的肉芽組織達(dá)到創(chuàng)面的50%以上，有較少的滲出物；改善：創(chuàng)面明顯縮小，但是新生的組織肉芽未達(dá)到創(chuàng)面的一半，有滲出物存在；無效：創(chuàng)面無縮現(xiàn)象且存在著大量的滲出物。

16 統(tǒng)計學(xué)分析 采用統(tǒng)計學(xué)軟件SPSS190完成臨床研究中收集到相關(guān)數(shù)據(jù)的整理和分析，計數(shù)資料采用均數(shù)標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）百分比（%）表示，采用卡方（χ2）分析計量資料，采用獨立樣本t檢驗組間構(gòu)成比，如果P<005則表示實驗數(shù)據(jù)結(jié)果間差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

21 2組臨床療效比較 治療組總有效率為984%，對照組為902%，2組比較存在明顯差異，具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<005）。見表1。

22 2組治療前后創(chuàng)面面積比較 治療組患者治療后創(chuàng)面面積明顯小于對照組，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<005）。2組患者治療前創(chuàng)面面積無明顯差異，不具有統(tǒng)計學(xué)意義（P>005）。見表2。

23 2組色素沉著和淺表性瘢痕的形成情況比較 治療組患者色素沉著和淺表性瘢痕的形成情況均顯著優(yōu)于對照組，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<005）。見表3。

3 討論

在為面部挫擦傷患者提供治療服務(wù)的過程中一般的治療原則為徹底清創(chuàng)、嚴(yán)格消毒以及敷料覆蓋包扎，之后任其干燥結(jié)痂，但是在這樣的操作中可能對患者的創(chuàng)面造成二次的傷害，不利于創(chuàng)口的愈合，因此需要配合更好的治療藥物[3-4]。

美寶濕潤燒傷膏是一種框架結(jié)構(gòu)的軟膏劑型，主要由黃連、黃柏、黃芩等多種中藥材組成，具有促使殘存組織再生修復(fù)的功能，富含糖、多糖、脂肪以及脂肪酸和氨基酸、微量元素等物質(zhì)，被廣泛的應(yīng)用于挫擦傷的治療過程中[5]。在面部挫擦傷患者的治療過程中對美寶濕潤燒傷膏的運(yùn)用具有操作簡單、止痛效果顯著、換藥時不會損傷新生的肉芽組織以及通暢引流加快創(chuàng)面愈合等顯著的特點，減少了色素沉著以及瘢痕愈合情況的出現(xiàn)，有效的提高了臨床治療效果[6]。本次臨床研究中，治療組患者臨床治療效果以及、治療后創(chuàng)面的以及色素沉著和淺表性瘢痕的形成情況均顯著優(yōu)于對照組患者，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<005）。

綜上所述，在為面部挫擦傷患者提供治療服務(wù)的過程中，美寶濕潤燒傷膏的運(yùn)用可以提高治療的效果，促進(jìn)患者創(chuàng)面的愈合，減少色素沉著和淺表性瘢痕對患者容貌造成的影響，具有理想且顯著的療效，值得予以臨床推廣和應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)：

[1]李琳，杜智勇，徐暉，等濕潤燒傷膏治療燒傷創(chuàng)面患者臨床療效及促進(jìn)創(chuàng)面愈合、減輕疼痛的作用分析[J].中國醫(yī)藥導(dǎo)刊，2017，19（1）：63-64

[2]李宏，劉濤，王霞，等濕潤燒傷膏聯(lián)合莫匹羅星軟膏治療頜面部皮膚軟組織擦挫傷的療效觀察[J].臨床合理用藥雜志，2017，10（1）：31-32

[3]張旭俊運(yùn)用遠(yuǎn)紅外線與美寶濕潤燒傷膏護(hù)理壓瘡42例體會[J].基層醫(yī)學(xué)論壇，2017，21（6）：654-655

[4]李琳，杜智勇，徐暉，等臭氧聯(lián)合美寶濕潤燒傷膏治療壓瘡的療效觀察[J].中國醫(yī)藥導(dǎo)刊，2016，18（9）：943-944

[5]李少敏美寶濕潤燒傷膏聯(lián)合重組人表皮生長因子凝膠治療燒燙傷的臨床觀察及護(hù)理[J].中國民間療法，2016，24（6）：25-26

[6]王旭文，齊杰，藺利劍，等美寶濕潤燒傷膏聯(lián)合抗菌藥在燒傷創(chuàng)面治療中的效果分析[J].山西醫(yī)藥雜志，2016，45（23）：2772-2774