解 瑩

（云南省第三女子監(jiān)獄醫(yī)院，云南 昆明 650031）

2型糖尿病患者飲食控制行為及其相關(guān)信念的研究

解 瑩

（云南省第三女子監(jiān)獄醫(yī)院，云南 昆明 650031）

目的 分析2型糖尿病患者飲食控制行為與相關(guān)信念的相關(guān)性。方法 選取2015年2月～2017年2月本人參與診治的2型糖尿病患者90例，指導(dǎo)其填寫飲食控制行為量表、飲食控制結(jié)果預(yù)期量表、及飲食控制自我產(chǎn)能量表，觀察飲食控制行為與信念的相關(guān)性。結(jié)果 年齡60歲以上患者的飲食控制效能及飲食控制行為優(yōu)于60歲及以下年齡患者，非在職患者的飲食控制效能及飲食控制行為優(yōu)于在職患者，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。飲食控制自我效能與飲食控制行為呈正相關(guān)。結(jié)論 2型糖尿病患者的飲食控制行為受相關(guān)信念影響較大，可通過提高患者飲食控制自我效能，改善患者病情。

飲食控制；2型糖尿??；自我效能；相關(guān)信念

2型糖尿病是影響人們生活質(zhì)量的重要疾病，且近年來2型糖尿病發(fā)病率具有逐年上升趨勢(shì)，合理控制飲食是預(yù)防和治療2型糖尿病的關(guān)鍵[1]，但飲食控制容易受較多因素影響，為了解患者飲食控制行為與相關(guān)信念的關(guān)系，本文對(duì)其展開了如下探討。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2015年2月～2017年2月本人參與診治的2型糖尿病患者90例，其中男性患者49例，女性患者41例；年齡為32～78歲，平均（54.2±3.7）歲。其中年齡60歲以上患者42例，年齡≤60歲患者48例；在職患者49例，非在職患者41例。

1.2 方法

回顧分析本組患者的臨床資料，并做好記錄，指導(dǎo)患者填寫飲食控制結(jié)果預(yù)期量表（FCOES）、飲食控制行為量表（FCBS）以及飲食控制自我產(chǎn)能量表（FCSES），其中FCOES總分為5分，得分在4分及以上為良好，2-4分為一般，低于2分為差。FCBS量表的總得分為30分，24分以上為良好，12-24分為一般，低于12分為差[2]。FCSES總分為30分，其中24分以上表示為高水平，12-24分為中等水平，低于12分為低水平。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

2 結(jié) 果

2.1 患者各項(xiàng)評(píng)分結(jié)果分析

本組患者的FCOES平均得分為（4.2±0.4）分，其中82例（91.11%）認(rèn)為嚴(yán)格飲食控制有助于血糖控制，具有良好預(yù)期結(jié)果，另外8例（8.89%）預(yù)期水平較差?；颊唢嬍晨刂谱晕倚芷骄?3.8±1.5）分，其中表現(xiàn)為高自我效能39例，占比43.33%，中度自我效能49例，所占比重為54.45%，2例表現(xiàn)為低自我效能，占比2.22%。飲食控制行為FCBS平均得分為（23.4±1.7）分，其中良好37例（41.11%），一般52例（57.78%），差1例（1.11%）。

2.2 患者不同年齡及在職情況飲食控制效能及行為比較

年齡60歲以上患者的飲食控制效能及行為均顯著優(yōu)于60歲及以下年齡患者（P＜0.05）。在職患者的飲食控制效能為（20.2±3.4）分，顯著低于非在職患者的（24.5±3.9）分，差異明顯（P＜0.05）。在職與非在職患者的飲食控制行為比較，具有顯著性差異（P＜0.05），飲食控制效能與飲食控制行為呈正相關(guān)。

表1 患者飲食控制自我效能及飲食控制行為比較[（±s），分]

表1 患者飲食控制自我效能及飲食控制行為比較[（±s），分]

項(xiàng)目 年齡 在職情況≤60歲 ＞60歲 在職 非在職飲食控制效能 20.3±2.9 23.9±3.4 20.2±3.4 24.5±3.9飲食控制行為 21.1±2.5 24.1±3.8 19.6±2.7 23.8±3.6

3 討 論

對(duì)于2型糖尿病患者來說，飲食控制極為重要，但飲食控制受較多因素影響，相關(guān)信念轉(zhuǎn)變是導(dǎo)致患者飲食控制行為轉(zhuǎn)變的主要原因，自身行為結(jié)果預(yù)期和行為效能是決定個(gè)體行為的主要因素[3]。因此，對(duì)2型糖尿病患者飲食控制行為與自我效能、結(jié)果預(yù)期等的關(guān)系進(jìn)行研究具有重要臨床價(jià)值。

本研究中，通過對(duì)不同年齡及在職情況患者的飲食控制效能及控制行為進(jìn)行分析發(fā)現(xiàn)，60歲以上和非在職患者的飲食及控制行為顯著優(yōu)于60歲以下在職患者，其原因可能在于60歲以下在職患者應(yīng)酬較多，為了不影響工作，難以嚴(yán)格進(jìn)行飲食控制，而60歲以上退休患者時(shí)間較多，飲食控制意識(shí)更強(qiáng)，能夠有更多的時(shí)間和精力進(jìn)行飲食控制[4]。

在糖尿病患者意識(shí)到飲食控制的重要性時(shí)，能夠有效激發(fā)其飲食控制欲望，患者自身相關(guān)信念會(huì)直接影響飲食控制行為，所以應(yīng)努力提高患者的自我效能，自覺控制飲食行為，抑制病情發(fā)展。

[1] 游書秋,杜茜倩,李勝玲,等.社區(qū)老年糖尿病患者自我效能與家庭功能的相關(guān)性研究[J].實(shí)用醫(yī)學(xué)雜志,2014,43(09):1493-1495.

[2] 朱 紅,謝 娟,劉新民,等.不同群組2型糖尿病患者自我效能狀況及其影響因素研究[J].中國(guó)慢性病預(yù)防與控制,2012,20(01): 78-81.

[3] 唐雪菲.實(shí)施醫(yī)院-社區(qū)-家庭理干預(yù)模式對(duì)2型糖尿病患者飲食控制及生化指標(biāo)的影響[J].中國(guó)初級(jí)衛(wèi)生保健,2016,30(06):80-82.

[4] 文素娟,鐘玉霞,黃春紅,等.2型糖尿病患者飲食控制行為及其影響因素調(diào)查[J].臨床護(hù)理雜志,2012,11(01):10-13.

本文編輯：王雨辰

R587.1

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ISSN.2095-8242.2017.31.5980.01