尹青竹

（深圳市遠東婦兒醫(yī)院，廣州深圳518021）

自擬補腎養(yǎng)肝湯聯(lián)合克齡蒙對卵巢早衰患者雌激素水平的影響

尹青竹

（深圳市遠東婦兒醫(yī)院，廣州深圳518021）

目的 觀察自擬補腎養(yǎng)肝湯聯(lián)合克齡蒙對卵巢早衰患者雌激素水平的影響，從而探討自擬補腎養(yǎng)肝湯聯(lián)合克齡蒙治療卵巢早衰的臨床療效。方法 將50例卵巢早衰患者隨機分為觀察組與對照組，各25例。觀察組給予自擬補腎養(yǎng)肝湯聯(lián)合克齡蒙治療，對照組患者僅給予克齡蒙治療。觀察兩組血清雌二醇（E2）、促卵泡生成素（FSH）、促黃體生成素（LH）水平的影響。結(jié)果 兩組患者E2均明顯升高，F(xiàn)SH、LH均明顯降低，與治療前比較，差異顯著（P＜0.01），療后觀察組與對照組比較，差異均顯著（P＜0.05）。結(jié)論 自擬補腎養(yǎng)肝湯聯(lián)合克齡蒙可明顯調(diào)節(jié)卵巢早衰患者雌激素水平，說明自擬補腎養(yǎng)肝湯聯(lián)合克齡蒙治療卵巢早衰具有較好的臨床療效。

卵巢早衰；自擬補腎養(yǎng)肝湯；克齡蒙

卵巢早衰是指卵巢功能過早衰竭，婦女在40歲之前出現(xiàn)閉經(jīng)、促性腺激素水平升高、雌激素缺乏為特征的一種疾病[1]。其臨床主要表現(xiàn)為頭暈耳鳴、倦怠乏力、煩躁易怒、月經(jīng)紊亂、腰酸背痛、陣發(fā)性烘熱汗出等，嚴重影響了女性正常的工作生活。近年來，卵巢早衰的發(fā)病率逐年遞增，因此如何調(diào)節(jié)卵巢早衰已成為國內(nèi)外醫(yī)學者研究的熱點。中醫(yī)藥臨床及實驗研究卵巢早衰取得較好的進展[2]；而克齡蒙亦作為治療卵巢早衰的常用藥物。故本研究旨在觀察分析自擬補腎養(yǎng)肝湯聯(lián)合克齡蒙對卵巢早衰患者血清E2、FSH、LH水平的影響，并與對照組作比較分析，從而探討自擬補腎養(yǎng)肝湯聯(lián)合克齡蒙治療卵巢早衰的臨床療效。

1 資料與方法

1.1 一般資料：選取2014年6月至2016年6月我院接收的卵巢早衰患者50例，隨機分為觀察組和對照組各25例。觀察組平均年齡（37.20±1.96）歲，平均病程（20.28±6.20）月；對照組平均年齡（36.68±1.89）歲，平均病程（22.20±7.12）月。兩組患者一般資料比較具有可比性（P＞0.05）。

1.2 藥物：克齡蒙（拜耳醫(yī)藥保健有限公司廣州分公司，批準文號：國藥準字J20080037）。

1.3 治療方法：觀察組患者給予自擬補腎養(yǎng)肝湯聯(lián)合克齡蒙治療進行治療（自擬補腎養(yǎng)肝湯：枸杞子 25 g、菟絲子 25 g、熟地黃 20 g、當歸 20 g、五味子 15 g、巴戟天 15 g、炙甘草 10 g），水煎，早晚分服，給藥3周，停藥1周，為1個療程，連續(xù)3個療程。對照組患者采用克齡蒙人工周期替代療法治療，給藥3周，停藥1周，為1個療程，連續(xù)3個療程。1.4 觀察指標：所有卵巢早衰患者分別于治療前后空腹檢測血清E2、FSH、LH水平。

1.5 統(tǒng)計學處理：采用SPSS 17.0統(tǒng)計學軟件進行分析，計量資料用均數(shù)±標準差（x±s）表示，采用t檢驗，P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

2.1 自擬自擬補腎養(yǎng)肝湯聯(lián)合克齡蒙對卵巢早衰患者血清E2水平的影響：治療前兩組患者血清E2比較無顯著性差異（P＞0.05）。治療后兩組患者血清E2均明顯升高，與療前比較差異顯著（P＜0.01）；療后觀察組患者血清E2水平明顯高于對照組，兩組比較差異顯著（P＜0.05），詳見表 1。

表1 兩組患者治療前后血清E2水平比較 （x±s）

2.2 自擬補腎養(yǎng)肝湯聯(lián)合克齡蒙對卵巢早衰患者血清FSH水平的影響：治療前兩患者FSH比較無顯著性差異（P＞0.05）。治療后兩組患者FSH均明顯降低，與療前比較差異顯著（P＜0.01）；療后觀察組患者血清FSH水平明顯低于對照組，兩組比較差異顯著（P＜0.05），詳見表 2。

表2 兩組患者治療前后血清FSH水平比較 （x±s）

2.3 自擬補腎養(yǎng)肝湯聯(lián)合克齡蒙對卵巢早衰患者LH水平的影響：治療前兩組患者血清LH比較無顯著性差異（P＞0.05）。治療后兩組患者血清LH均明顯降低，與治療前比較差異顯著（P＜0.01）；療后觀察組患者血清LH水平明顯低于對照組，兩組比較差異顯著（P＜0.05），詳見表 3。

表3 兩組患者治療前后LH水平比較 （x±s）

3 討論

中醫(yī)學并無“卵巢早衰”這一病名，但根據(jù)病因病機、臨床表現(xiàn)與“血枯”“月經(jīng)過少”“血隔”“閉經(jīng)”等病證關(guān)系密切[9-10]。其臨床主要表現(xiàn)為頭暈耳鳴、倦怠乏力、煩躁易怒、月經(jīng)紊亂、腰酸背痛、陣發(fā)性烘熱汗出等。雖然眾多學者關(guān)于該病的辨證分型觀點各異，但本病的病位在肝、腎，故肝腎陰虛應(yīng)為其主要證型，治療應(yīng)以“補肝腎陰”為大法。

本研究結(jié)果顯示，治療后，兩組患者血清E2水平均明顯升高，F(xiàn)SH、LH水平均明顯降低，與治療前比較，差異顯著，治療后觀察組與對照組比較差異均顯著。結(jié)果說明自擬補腎養(yǎng)肝湯聯(lián)合克齡蒙可明顯調(diào)節(jié)卵巢早衰患者雌激素水平，且優(yōu)于對照組。

綜上所述，自擬補腎養(yǎng)肝湯聯(lián)合克齡蒙可明顯調(diào)節(jié)卵巢早衰患者的雌激素水平，說明補腎養(yǎng)肝湯聯(lián)合克齡蒙治療卵巢早衰具有較好的臨床療效。

［1］ Xiu W，Lei Z，Qing W，et al.Investigation of Mechanism of Premature Ovarian Failure Regulation by Kidney-tonifying Herbs and Liver-clearing Herbs in Dingjing Decoction［J］.Chinese Herbal Medicines，2015，23（4）：328-333.

［2］ 袁亞敏，王宏峰.中醫(yī)藥治療卵巢早衰臨床研究進展［J］.遼寧中醫(yī)藥大學學報，2015，17（8）：222-224.

R711.75

B 學科分類代碼： 32031

1001-8131（2017）05-0479-02

2017-06-05