孫武權(quán)++劉曉春

過敏性咳嗽又稱咳嗽變異型哮喘，病因較為復(fù)雜，受遺傳及環(huán)境因素的雙重影響。近年來，空氣污染加重，小兒過敏性咳嗽的發(fā)病率也逐年升高。主要表現(xiàn)為遷延不愈的慢性咳嗽，常在夜間及清晨出現(xiàn)發(fā)作性咳嗽，運(yùn)動(dòng)后加劇。若遇到冷空氣、油煙、花粉、灰塵等刺激時(shí)，會(huì)出現(xiàn)陣發(fā)性的劇烈咳嗽，有些小兒伴有愛揉眼睛、揉鼻子或撓頭皮的表現(xiàn)。患兒常有個(gè)人或家族過敏史（變異性鼻炎、濕疹、哮喘、蕁麻疹等），一般無感染征象（如發(fā)熱等），服用抗生素或止咳藥效果較差，抗過敏治療有效。

由于過敏原在自然界中普遍存在，且多數(shù)患兒對多種物質(zhì)過敏，因此僅僅通過限制患兒接觸過敏原來防治過敏性咳嗽是不夠的，更重要的在于調(diào)理過敏體質(zhì)，必須改變治療“過敏病”的觀念，確立治療“過敏人”的思想。在對待過敏體質(zhì)的問題上，要采用“治未病”措施，以調(diào)整體質(zhì)、增強(qiáng)抵抗力為根本。推拿通過刺激經(jīng)絡(luò)、穴位，可以達(dá)到疏通經(jīng)絡(luò)、調(diào)節(jié)臟腑、平衡陰陽、恢復(fù)正氣的作用，幫助患兒提高抵抗力，從而減少過敏性咳嗽發(fā)生次數(shù)，緩解咳嗽程度。

推拿小妙招

1.按揉迎香穴 以拇指指腹按揉迎香穴（鼻翼外緣中點(diǎn)旁，當(dāng)鼻唇溝中）30～50次，有宣通鼻竅、預(yù)防感冒之效。

2.按揉天突穴 以示（食）指或中指指端按揉天突穴（胸骨上窩正中處）10～30次，有理氣化痰、降逆平喘之效。

3.揉乳根 以拇指或中指指腹按揉乳根穴（乳頭直下0.2寸，約6毫米處）30～50次，有宣肺理氣、止咳化痰之效。

4.按揉掌小橫紋 以拇指或示（食）指指腹按揉掌小橫紋穴（掌面小指根下，尺側(cè)掌紋頭處）100～300次。有清熱散結(jié)、化痰止咳之效。

5.捏脊 用拇、示（食）、中三指捏推背部，自下而上共3遍，有通經(jīng)絡(luò)、培元?dú)?、增?qiáng)抵抗力之效。第一遍以捏推為主；第二遍在捏推的同時(shí)，捏三下提一下；輕輕拍打背部，使肌肉放松后，再捏推一遍。

推拿手法注意事項(xiàng)

①推拿時(shí)請保持室內(nèi)環(huán)境舒適溫暖，謹(jǐn)防感冒。②手法操作前，接觸患兒的手部需保持溫暖且涂抹“介質(zhì)”（如冬青膏、蔥姜水），也可以清水、植物油等代替。③避免在幼兒饑餓時(shí)實(shí)施推拿；飽食后，需間隔1小時(shí)左右才可實(shí)施腹部推拿手法。④手法操作要適度，推拿后皮膚應(yīng)可見微微發(fā)紅，避免產(chǎn)生明顯的皮下出血點(diǎn)。⑤自行推拿效果不佳時(shí)，請及時(shí)就醫(yī)。

作者簡介

孫武權(quán) 上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬岳陽中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院推拿科主任、主任醫(yī)師，上海市中醫(yī)藥研究院推拿研究所臨床研究室主任，中華中醫(yī)藥學(xué)會(huì)推拿分會(huì)秘書長，世界中醫(yī)藥學(xué)會(huì)聯(lián)合會(huì)小兒推拿專業(yè)委員會(huì)副會(huì)長，中國民族醫(yī)藥學(xué)會(huì)推拿分會(huì)副會(huì)長，上海市中醫(yī)藥學(xué)會(huì)推拿分會(huì)副主任委員，丁氏推拿流派主要傳承人，海派兒科推拿講師團(tuán)團(tuán)長。

專家門診：周一上午endprint