沈寅飛
大量病人都是插著管子、用著呼吸機(jī)來(lái)進(jìn)行器官捐獻(xiàn)評(píng)估,評(píng)估完成后再選擇要捐獻(xiàn)的器官。一個(gè)腦死亡病人完成捐獻(xiàn)一般要一周左右,器官在此期間內(nèi)可能會(huì)有感染,許多器官就這樣被浪費(fèi)了
9月27日,離國(guó)慶長(zhǎng)假還有三天,江蘇省無(wú)錫市人民醫(yī)院肺部診療中心的床位依然十分緊張,因?yàn)槔锩娴拇蠖鄶?shù)病人已經(jīng)離不開(kāi)醫(yī)院,需要在這里維系生命。
眾多病人當(dāng)中,齊建軍應(yīng)該是最高興的一個(gè)。幾天前,他將醫(yī)院旁邊租住了近半年的出租房退掉,再次住進(jìn)了醫(yī)院的普通病房。他要做一次全面檢查,如果各項(xiàng)指標(biāo)合格,他就可以回南通的老家跟家人團(tuán)聚過(guò)節(jié)了。
68歲的齊建軍6個(gè)月前在無(wú)錫市人民醫(yī)院接受了右側(cè)單肺移植手術(shù)。如今氣色紅潤(rùn)、聲音洪亮的他,主動(dòng)撩起衣服向《方圓》記者展示了胸腔旁幾十厘米長(zhǎng)的鐮刀形刀疤。
沒(méi)事干的時(shí)候,齊建軍喜歡在病房外的樓道里溜達(dá),他在休息區(qū)里見(jiàn)到幾天前剛做完肺移植的病友劉向東?!霸趺礃?,現(xiàn)在能站起來(lái)了嗎?嗯,不要怕疼,要多鍛煉……”齊建軍說(shuō)。劉向東用一只手拉下口罩,另一只手撫著胸口,弱弱地發(fā)聲,“還不能下地,疼”。
相比于病房?jī)?nèi)依靠呼吸機(jī)苦苦等待肺源的其他病友,齊建軍、劉向東知足地稱(chēng)自己是幸運(yùn)兒,等到了供肺,成功地接受了移植手術(shù),雖然后期還需要面對(duì)可能的排異反應(yīng)以及各種并發(fā)癥等難題,但是他們終于可以大口呼吸了。
近年來(lái),隨著醫(yī)療技術(shù)的不斷發(fā)展,器官捐獻(xiàn)造就了幾十萬(wàn)病人通向新生的新道路,不過(guò),因?yàn)槠鞴倬璜I(xiàn)數(shù)量的稀少,只有一部分人能通過(guò)這條道路,成就新生。
“活著真好”
齊建軍是一個(gè)開(kāi)朗的人,還沒(méi)等記者問(wèn)他,自己就開(kāi)始講述之前的經(jīng)歷。他說(shuō)自己年輕的時(shí)候當(dāng)過(guò)兵,轉(zhuǎn)業(yè)后成了一名公務(wù)員。在退休前,不抽煙不喝酒的他身體特別棒,幾乎都沒(méi)有得過(guò)什么小毛病,然而,2012年,因?yàn)槌掷m(xù)的胸悶氣短,他到醫(yī)院檢查后發(fā)現(xiàn)患有肺部纖維化。
從沒(méi)擔(dān)心自己得病,但病還是來(lái)了。齊建軍輾轉(zhuǎn)到江蘇南通、上海等地的大醫(yī)院治療,都不奏效。隨著肺部纖維化程度的加重,齊建軍經(jīng)常需要依賴(lài)呼吸機(jī)入睡,否則就會(huì)被憋醒,平時(shí)走路也越來(lái)越費(fèi)勁。醫(yī)生甚至告訴齊建軍,他剩余的生命保守估計(jì)只有兩年了。
齊建軍有一兒一女,都已經(jīng)成家立業(yè)。眼看父親被疾病折磨,兒子在網(wǎng)上搜索治療方法,最后的結(jié)論只有一個(gè)——換肺。2017年3月,兒女特意請(qǐng)了假一起陪齊建軍去無(wú)錫檢查。當(dāng)時(shí)他就覺(jué)得有些奇怪,這次為什么不去上海了,偏偏跑到無(wú)錫做個(gè)評(píng)估。路上,兒子才說(shuō)出此次來(lái)無(wú)錫的目的,他們準(zhǔn)備給他換肺。
沒(méi)有思想準(zhǔn)備的齊建軍聽(tīng)到了兒女的主意,心里自然是“咯噔”一下,他心里是有些害怕的。切除自己的肺,用別人的肺讓自己活下去,至少在此之前齊建軍從沒(méi)有想過(guò)這個(gè)問(wèn)題。齊建軍的老伴也表示不同意,“這可是大手術(shù),萬(wàn)一在手術(shù)臺(tái)上下不來(lái)……”
3月15日,齊建軍來(lái)到無(wú)錫市人民醫(yī)院肺部診療中心做評(píng)估。在醫(yī)院的樓道里,齊建軍看到扶著墻吃力走動(dòng)著的病友,看到ICU內(nèi)奄奄一息的病友,也看到接受了肺移植后正在鍛煉的病友?!斑@些人不就是我未來(lái)一段時(shí)期的寫(xiě)照嗎?”齊建軍想。
不久后,醫(yī)院的評(píng)估出來(lái)了,齊建軍屬于中度肺纖維化,身體其他各項(xiàng)指數(shù)符合做肺移植的條件,目前需要等待合適的肺源。10天后,齊建軍下了決心,住進(jìn)了普通病房,他們準(zhǔn)備了30萬(wàn)元的前期費(fèi)用,如果有符合他的肺源,他就會(huì)被立刻安排手術(shù)。醫(yī)生說(shuō),齊建軍屬于A(yíng)型血,配型成功率相對(duì)較高,但是否能獲得肺源仍然需要機(jī)遇,少則半個(gè)月,長(zhǎng)則數(shù)年。
幸運(yùn)的是,4月5日,醫(yī)生就通知齊建軍,有一個(gè)來(lái)自北京的肺源與他正好吻合,可以為他進(jìn)行肺移植手術(shù)。齊建軍立即決定做手術(shù)。
手術(shù)完以后,齊建軍從ICU搬到普通病房,隨后又在醫(yī)院旁邊的小區(qū)內(nèi)租房以便檢查。想想半年來(lái)的經(jīng)歷,尤其是想到那些沒(méi)有等到肺源的或者是換肺之后并發(fā)癥死亡的,齊建軍從心底感嘆,“活著真好”。
人體器官捐獻(xiàn)供少需多
正如齊建軍所說(shuō),成功進(jìn)行換肺手術(shù)是“祖上燒高香”了。而且,齊建軍術(shù)后在藥物的調(diào)節(jié)下幾乎沒(méi)有并發(fā)癥。
按照國(guó)內(nèi)器官捐獻(xiàn)中的雙盲原則,捐贈(zèng)器官和受贈(zèng)器官的雙方應(yīng)互不知曉對(duì)方信息。齊建軍千方百計(jì)才打聽(tīng)到,他的肺源來(lái)自北京,一名34歲的男子在工地施工時(shí)意外墜亡,其家屬同意捐獻(xiàn)器官,于是就有了這個(gè)質(zhì)量較好的新鮮肺源,這個(gè)肺源分別移植給了兩個(gè)人,其中一個(gè)就是他。
的確,齊建軍是幸運(yùn)的?!斗綀A》記者了解到,中國(guó)每年約有30萬(wàn)患者因器官功能衰竭等待器官移植,而每年器官移植手術(shù)僅為1萬(wàn)余例,絕大多數(shù)病人都沒(méi)能等到器官。
“我國(guó)器官捐獻(xiàn)的挑戰(zhàn)之一在于供體短缺?!比珖?guó)人大代表、無(wú)錫市人民醫(yī)院副院長(zhǎng)陳靜瑜接受《方圓》記者采訪(fǎng)時(shí)說(shuō),從醫(yī)院的ICU到普通病房,從醫(yī)院周邊兩小時(shí)車(chē)程范圍到全國(guó)各地,到處都有在無(wú)錫人民醫(yī)院登記排隊(duì)換肺的患者。
同時(shí),器官捐獻(xiàn)畢竟涉及人體器官,受傳統(tǒng)觀(guān)念影響,人們?nèi)菀着懦?。無(wú)錫市人民醫(yī)院勸捐辦公室工作人員蔡永鋒說(shuō),許多人死后,其家屬都希望死者能保留全尸,沒(méi)有任何殘缺,而且社會(huì)輿論有時(shí)對(duì)器官捐獻(xiàn)也并不友善,認(rèn)為器官捐獻(xiàn)有違人倫。因此,欲捐又止、捐后反悔的個(gè)案常有發(fā)生。
2013年2月,江西省大余縣農(nóng)民何良才3歲的兒子因腎衰竭離世。經(jīng)過(guò)激烈的思想斗爭(zhēng),何良才捐獻(xiàn)了兒子的眼角膜,結(jié)果引來(lái)許多同村的村民指責(zé)“拿兒子的身體賣(mài)錢(qián)”,非議讓何良才痛苦不堪。
2016年年底,北京一位老人決定自己死后進(jìn)行器官捐獻(xiàn),卻引發(fā)了家庭意見(jiàn)不合。他的大兒子表示,曾聽(tīng)說(shuō)醫(yī)生在摘取遺體器官后,不會(huì)對(duì)遺體做出修復(fù)處理,他感到無(wú)法接受。女兒則擔(dān)心老人的器官捐獻(xiàn)后,被人作為牟利的工具,而不是去幫助最應(yīng)得到幫助的人。endprint
無(wú)論傳統(tǒng)觀(guān)念和社會(huì)輿論對(duì)器官捐獻(xiàn)有多少誤解,事實(shí)上,器官捐獻(xiàn)早已形成了醫(yī)療系統(tǒng)內(nèi)的一項(xiàng)必不可少的工作。
記者了解到,整個(gè)器官捐獻(xiàn)需要一系列嚴(yán)密的流程。首先是發(fā)現(xiàn)并上報(bào)潛在的捐獻(xiàn)者。捐獻(xiàn)者必須已經(jīng)通過(guò)死亡判定;然后,專(zhuān)業(yè)人員會(huì)評(píng)估其器官是否可以用于移植。上述兩個(gè)條件都符合要求后,捐獻(xiàn)者家屬與醫(yī)院簽署一系列法律文件,確定器官捐獻(xiàn)意愿。隨后,醫(yī)院要召開(kāi)一個(gè)倫理委員會(huì),等倫理委員會(huì)表決通過(guò)后,OPO(器官獲取組織)團(tuán)隊(duì)中的工作者才可以協(xié)調(diào)相應(yīng)的手術(shù)安排及器官維護(hù)。
蔡永鋒告訴記者,在實(shí)踐中,如果某人自己登記捐獻(xiàn)器官,也必須獲得直系親屬的簽字同意,只要直系親屬中有一人不同意,就不能捐獻(xiàn)。在這些要求下,本來(lái)就為數(shù)不多的潛在器官捐獻(xiàn)者中,最后能順利達(dá)成捐獻(xiàn)的不足十分之一?!拔覀儺?dāng)然希望更多人捐獻(xiàn)器官,但是也尊重捐獻(xiàn)者和家屬的任何決定?!辈逃冷h說(shuō)。
獲取器官如同西天取經(jīng)
在器官捐獻(xiàn)領(lǐng)域有句達(dá)成共識(shí)的話(huà):“有了優(yōu)質(zhì)供體才有移植,有了移植才有新生命?!比欢?,捐獻(xiàn)器官的獲取和轉(zhuǎn)運(yùn)又是爭(zhēng)分奪秒的過(guò)程。
2015年3月全國(guó)“兩會(huì)”時(shí),陳靜瑜提交建議:在民航、高鐵、高速公路等部門(mén)開(kāi)辟器官轉(zhuǎn)運(yùn)綠色通道,進(jìn)一步擴(kuò)大公民器官捐獻(xiàn)利用率,推動(dòng)器官移植事業(yè)與國(guó)際接軌。經(jīng)過(guò)一年多努力,2016年5月6日,民航局等6部門(mén)聯(lián)合發(fā)布了《關(guān)于建立人體捐獻(xiàn)器官專(zhuān)用綠色通道的通知》。自此,中國(guó)終于有了器官轉(zhuǎn)運(yùn)綠色通道機(jī)制。
對(duì)所有器官獲取組織來(lái)說(shuō),器官捐獻(xiàn)的消息就是命令,沒(méi)有假期,沒(méi)有休息。器官獲取組織要時(shí)刻做好準(zhǔn)備,無(wú)論刮風(fēng)下雨、逢年過(guò)節(jié)。陳靜瑜介紹,在他所在的供肺獲取團(tuán)隊(duì)中,有一名醫(yī)生2016年的飛行記錄是飛行110次、186小時(shí),共計(jì)125606公里。
無(wú)錫市人民醫(yī)院器官捐獻(xiàn)與移植管理辦公室副主任胡春曉介紹,“有人愿意捐獻(xiàn)器官僅僅是一個(gè)開(kāi)始,剩下的每個(gè)步驟都在與時(shí)間賽跑”。捐獻(xiàn)器官都有一定的“保鮮度”,一般來(lái)說(shuō),心臟為4-6小時(shí),肝臟為8-10小時(shí),肺臟為10-12小時(shí),腎臟為24小時(shí),這就意味著,在有限時(shí)間內(nèi)必須完成器官獲取、轉(zhuǎn)運(yùn)、植入等一系列工作,否則器官受損,很有可能導(dǎo)致無(wú)法完成移植手術(shù),即使植入,也對(duì)受者將有較大風(fēng)險(xiǎn)。
目前,國(guó)內(nèi)的器官獲取組織人員可以通過(guò)中國(guó)人體器官分配與共享計(jì)算機(jī)系統(tǒng)輸入捐獻(xiàn)者的信息,尋求器官的“受者”,這是與國(guó)際接軌的器官匹配系統(tǒng),登記了全國(guó)等待器官移植病人的名單,根據(jù)等待者血型、排隊(duì)順序、醫(yī)療緊急度、所在地區(qū)等因素自動(dòng)打分進(jìn)行系統(tǒng)匹配。一旦匹配成功,器官獲取組織就馬不停蹄地趕往器官所在地。
然而整個(gè)獲取工作并非想象的那么順利,讓陳靜瑜以及他的取肺團(tuán)隊(duì)在取肺過(guò)程中非常惋惜的事情也時(shí)有發(fā)生。
8月9日,陳靜瑜等人得知在重慶某醫(yī)院有位年輕患者腦死亡可以捐獻(xiàn)肺源,他們立即啟動(dòng)獲取程序,計(jì)劃乘坐晚上6點(diǎn)起飛的從無(wú)錫到重慶的飛機(jī),加緊評(píng)估供肺及器官維護(hù),屆時(shí)再和其他省市趕來(lái)的心肝腎團(tuán)隊(duì)聯(lián)合獲取器官。
然而,由于無(wú)錫流控及天氣原因,器官獲取組織在機(jī)場(chǎng)苦等6個(gè)小時(shí),直到凌晨才被告知航班取消,直到第二天中午,才搭上另一班飛機(jī),飛往重慶。陳靜瑜等人下飛機(jī)后打車(chē)趕往該醫(yī)院,但因?yàn)槔速M(fèi)的時(shí)間太多,供肺已經(jīng)水腫,只得放棄。同一天,陳靜瑜得到消息,無(wú)錫市人民醫(yī)院的另一個(gè)器官獲取組織在北京獲取的供肺也因?yàn)榉嗡[而不得不放棄了。
陳靜瑜表示,器官獲取時(shí)間的緊張,其中一個(gè)重要原因是器官捐獻(xiàn)評(píng)估只能在病人死亡之后或者將死之時(shí)進(jìn)行。許多病人插著管子、用著呼吸機(jī)來(lái)進(jìn)行器官捐獻(xiàn)評(píng)估,評(píng)估完成后再選擇要捐獻(xiàn)的器官。一個(gè)腦死亡病人完成捐獻(xiàn)一般要一周左右,器官在此期間內(nèi)可能會(huì)有感染,許多器官就這樣被浪費(fèi)了。
后來(lái),一位等待肺源的家屬給陳靜瑜發(fā)來(lái)的短信讓他感到痛心,這位家屬的舅舅因?yàn)闆](méi)能等到肺源去世了,但仍然感謝陳靜瑜以及他的團(tuán)隊(duì)之前做的努力。那一天,陳靜瑜寫(xiě)下長(zhǎng)微博《取個(gè)供肺如同西天取經(jīng)》,文字中透露著無(wú)奈與感傷。
器官移植醫(yī)療資源依舊短缺
9月27日,《方圓》記者在無(wú)錫市人民醫(yī)院見(jiàn)到陳靜瑜時(shí)得知,那日凌晨1點(diǎn),他剛結(jié)束一臺(tái)雙肺移植手術(shù),早上8點(diǎn)又開(kāi)始了另一臺(tái)普通胸外科手術(shù),午后有一個(gè)課題研討,晚上已經(jīng)排上了一臺(tái)雙肺移植手術(shù)。當(dāng)時(shí),晚上的供肺正在獲取當(dāng)中,只有下午有一個(gè)空隙可以接受采訪(fǎng)。
國(guó)慶假期的第一天,陳靜瑜也沒(méi)有休息,又做了一臺(tái)雙肺移植手術(shù),在國(guó)慶假期里,陳靜瑜總共做了四臺(tái)肺移植手術(shù)。
陳靜瑜感慨:“記得10多年前,我在加拿大進(jìn)修學(xué)習(xí)的時(shí)候,星期天有位外科醫(yī)生值班連續(xù)做了兩臺(tái)肺移植手術(shù),而此時(shí)又接到電話(huà)需要他做第三臺(tái)肺移植,他感到很疲勞了,所以他打電話(huà)給另外的胸外科醫(yī)生希望他來(lái)幫忙。我在邊上聽(tīng)到他倆的通話(huà),對(duì)方帶著孩子正在外邊游玩說(shuō)我不能趕過(guò)來(lái),祝你好運(yùn),繼續(xù)干吧。如果此事發(fā)生在國(guó)內(nèi),這位醫(yī)生必定會(huì)馬上趕回醫(yī)院參與搶救,這就是國(guó)內(nèi)外醫(yī)生的區(qū)別吧?!?/p>
2016年,全國(guó)共有204例肺移植,陳靜瑜團(tuán)隊(duì)完成了136例,無(wú)錫人民醫(yī)院成為全球第二大肺移植中心。從2002年9月28日完成第一例肺移植,十幾年間,陳靜瑜完成了600多例肺移植??梢哉f(shuō),中國(guó)有七成肺移植手術(shù),全壓在了陳靜瑜和他的團(tuán)隊(duì)身上。
為了推廣肺移植技術(shù),近年來(lái),陳靜瑜和他的團(tuán)隊(duì)先后到北京、廣州、南京、杭州等多個(gè)城市的三甲醫(yī)院幫助開(kāi)展肺移植,他們?cè)?jīng)在28小時(shí)內(nèi)輾轉(zhuǎn)江蘇、河南、貴州的六個(gè)城市,終于和遵義醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院肺移植團(tuán)隊(duì)合作成功完成了貴州省第一例雙肺移植。
2017年全國(guó)“兩會(huì)”期間,陳靜瑜除了履行全國(guó)人大代表的職責(zé),還辦了一件“大事”,即加盟中日友好醫(yī)院。此前,很多身在北方的患者由于無(wú)法趕到無(wú)錫,延誤治療,有些患者甚至在南下的路上便去世了,這讓陳靜瑜感到痛心。他坦言,自己的第一次創(chuàng)業(yè)是做了胸外科醫(yī)生,進(jìn)行了第一例肺移植手術(shù),而加盟中日友好醫(yī)院是第二次創(chuàng)業(yè),希望北方的患者能在中日友好醫(yī)院及時(shí)得到救治。endprint
讓陳靜瑜感到欣慰的是,如今器官轉(zhuǎn)運(yùn)綠色通道極大提高了器官的利用率,他多年來(lái)在全國(guó)推廣肺移植的作用已經(jīng)顯現(xiàn)。以前來(lái)無(wú)錫進(jìn)修學(xué)習(xí)肺移植的全國(guó)各地的外科醫(yī)生成了業(yè)內(nèi)行家,和肝移植一樣,許多醫(yī)生都能評(píng)估供肺、標(biāo)準(zhǔn)化管理供肺、標(biāo)準(zhǔn)化獲取,這些在西方是難以做到的。
然而,器官移植領(lǐng)域內(nèi)的技術(shù)型專(zhuān)家依舊短缺?!艾F(xiàn)在(能做器官移植的)醫(yī)生仍然太少了。全國(guó)像陳靜瑜這樣能做肺移植的醫(yī)生,名字我都能數(shù)出來(lái)有多少個(gè)?!比珖?guó)政協(xié)委員、中國(guó)人體器官捐獻(xiàn)與移植委員會(huì)主任委員黃潔夫說(shuō)。2017年5月,國(guó)家衛(wèi)計(jì)委最新公布了可以做器官移植手術(shù)醫(yī)院的名單,一共173家,而美國(guó)雖然人口只有中國(guó)的四分之一,可以做器官移植的醫(yī)院卻有近300家。
移植后的費(fèi)用可能比手術(shù)的費(fèi)用還高
可喜的是,近兩年,隨著器官捐獻(xiàn)綠色通道的建立,國(guó)內(nèi)器官捐獻(xiàn)工作取得了顯著的成績(jī)。官方數(shù)據(jù)顯示,2016年公民完成捐獻(xiàn)4080例,捐獻(xiàn)大器官11296個(gè),較2015年提高近50%,年捐獻(xiàn)數(shù)量位居世界第二,僅次于美國(guó)。
不過(guò),黃潔夫卻向媒體透露了一個(gè)頗為尷尬的事實(shí):中國(guó)2016年捐獻(xiàn)的心肺器官存在大量浪費(fèi)?!?016年我國(guó)進(jìn)行了4000多例的器官移植手術(shù),保守估計(jì)可以做幾千例肺移植手術(shù)。然而去年心臟移植368例,肺移植的手術(shù)僅204例,大量的心肺器官被浪費(fèi)了?!?/p>
與之相應(yīng)的一個(gè)客觀(guān)的事實(shí)是,接受器官移植絕非一般的家庭能夠負(fù)擔(dān)。2017年2月,41歲的湖北塵肺病人、礦工劉啟勇躺在巴東縣醫(yī)院的病床上,雙肺已大部分不能工作,鑒于病情嚴(yán)重,上海同濟(jì)醫(yī)院的醫(yī)生曾建議他盡快進(jìn)行肺移植手術(shù)。但劉啟勇又得知,肺移植需要40多萬(wàn)元的醫(yī)藥費(fèi)。這讓他已債臺(tái)高筑的家庭再次陷入深淵,他的老鄉(xiāng)在網(wǎng)上發(fā)布倡議書(shū),為他四處募捐。
比劉啟勇幸運(yùn)的陜西籍塵肺病人任能平能實(shí)現(xiàn)肺移植手術(shù),則完全依靠公益組織和陳靜瑜肺移植團(tuán)隊(duì)完成了發(fā)起的公益肺移植手術(shù)。公益人士為任能平捐贈(zèng)了40萬(wàn)元的手術(shù)費(fèi)用,其余的20萬(wàn)元費(fèi)用由陳靜瑜通過(guò)微博籌集。
陳靜瑜表示,病人及其家屬的當(dāng)務(wù)之急是要對(duì)肺移植有足夠的認(rèn)識(shí),能接受移植風(fēng)險(xiǎn),否則有可能人財(cái)兩空。另外,目前肺移植許多省市沒(méi)有納入醫(yī)保,病人必須有經(jīng)濟(jì)能力。尤其不希望病人家屬告訴他要賣(mài)了房來(lái)做移植手術(shù),因?yàn)樾g(shù)后的費(fèi)用可能比移植手術(shù)的費(fèi)用更高。
比如,中國(guó)第一例“開(kāi)胸驗(yàn)肺”的塵肺病人張海超,曾在微博上記錄下自己術(shù)后用藥的花費(fèi):“肺移植術(shù)后需連續(xù)服用三個(gè)月抗病毒藥物更昔洛韋,此藥價(jià)格讓人咂舌,每盒價(jià)格為15700元,每月一盒,三個(gè)月即為47100元,加上服用排異藥和復(fù)查費(fèi),每月費(fèi)用將在25000元左右?!睋?jù)記者了解,張海超的花費(fèi)比一般肺移植病人多。一般肺移植病人術(shù)后服用抗排異藥每年支出在8萬(wàn)元左右,以后還會(huì)逐漸減少。
除此之外,“許多患者和家屬存在錯(cuò)誤觀(guān)念,到最后無(wú)法救治時(shí)才接受肺移植。國(guó)外患者是為了改善生活質(zhì)量進(jìn)行肺移植,譬如肺纖維化病人估測(cè)存活兩年就評(píng)估排隊(duì)等肺源,而國(guó)內(nèi)許多患者因?yàn)閷?duì)肺移植不了解、害怕,往往瀕死時(shí)才來(lái)博一下,有的預(yù)計(jì)生存只剩一個(gè)月甚至幾天時(shí)間才來(lái)?!标愳o瑜說(shuō),那種情況下,面對(duì)病人及家屬的懇切請(qǐng)求,他和團(tuán)隊(duì)只能盡最大努力,“如果我們放棄,那病人就徹底終止了,我們不能放棄病人,但是我也不是神”。endprint