趙艷林

（湖北省棗陽(yáng)市婦幼保健院，湖北 襄陽(yáng) 441200）

手術(shù)室護(hù)理中實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)模式的效果觀察

趙艷林

（湖北省棗陽(yáng)市婦幼保健院，湖北 襄陽(yáng) 441200）

目的探討手術(shù)室護(hù)理中實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)模式的效果與臨床價(jià)值。方法2014年6月～2015年7月我院手術(shù)室實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)模式，為手術(shù)患者提高全程、無(wú)縫隙的優(yōu)質(zhì)護(hù)理，2013年6月～2014年5月期間實(shí)施手術(shù)室常規(guī)護(hù)理，對(duì)比實(shí)施前后患者護(hù)理滿意度及護(hù)理人員綜合素質(zhì)評(píng)分。結(jié)果實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)模式后手術(shù)患者護(hù)理滿意度及護(hù)理人員綜合素質(zhì)評(píng)分均明顯高于實(shí)施前，P＜0.05，差異經(jīng)獨(dú)立樣本t或x2檢驗(yàn)均存在顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。結(jié)論在手術(shù)室護(hù)理中實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)模式有利于提高患者滿意度，提升護(hù)士的綜合素質(zhì)，推動(dòng)手術(shù)室護(hù)理工作向前發(fā)展。

手術(shù)室護(hù)理；優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)模式；護(hù)理質(zhì)量；效果評(píng)價(jià)

優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的目標(biāo)是通過(guò)增強(qiáng)護(hù)理人員服務(wù)意識(shí)、轉(zhuǎn)變護(hù)理觀念、規(guī)范護(hù)理行為為患者提供優(yōu)質(zhì)、滿意的護(hù)理服務(wù)[1]。為探討實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)模式在手術(shù)室護(hù)理中的應(yīng)用效果，我院于2014年6月～2015年7月期間結(jié)合我院科室情況開展了特色化優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，獲得了滿意效果，現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

2014年6月 ～2015年5月期間響應(yīng)國(guó)家衛(wèi)生部“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”活動(dòng)號(hào)召，我院在手術(shù)室實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)模式，收集80例患者入組，2013年6月～2014年5月期間實(shí)施手術(shù)室常規(guī)護(hù)理，收集80例患者入組。我院有手術(shù)室16間，護(hù)理人員職稱：主任護(hù)師1名，副主任護(hù)師3名，主管護(hù)師12名，護(hù)師29名，護(hù)士39名，共計(jì)84名護(hù)理人員。

1.2 方法

實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)模式前按照手術(shù)室常規(guī)護(hù)理流程與操作規(guī)范開展各項(xiàng)護(hù)理服務(wù)，2014年6月開始在手術(shù)室實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)模式，為手術(shù)患者提供全程、無(wú)縫隙的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，具體措施如下：①術(shù)前優(yōu)質(zhì)護(hù)理。制定術(shù)前方式制度，組織護(hù)理人員學(xué)習(xí)術(shù)前方式技巧，自制術(shù)前訪視卡，訪視卡內(nèi)容需參照術(shù)前方式目的、意義等，為不同科室、不同手術(shù)類型的患者提供個(gè)性化術(shù)前方式卡，在卡片上寫明手術(shù)注意事項(xiàng)及祝福語(yǔ)，加強(qiáng)患者對(duì)自身疾病及手術(shù)治療的了解程度，樹立手術(shù)成功的信心。②術(shù)中陪護(hù)。自患者進(jìn)入手術(shù)室后護(hù)理人員需全程陪伴做好細(xì)節(jié)護(hù)理工作，等候期間可播放輕緩音樂(lè)緩解或與患者交談轉(zhuǎn)移注意力，緩解緊張心理狀態(tài)。進(jìn)行護(hù)理操作前告知患者獲得患者支持和配合，同時(shí)注意保護(hù)患者隱私。合理擺放手術(shù)體位避免發(fā)生壓瘡。術(shù)后需仔細(xì)擦洗消毒劑、血跡等，保證切口敷貼干凈，術(shù)畢協(xié)助患者穿好病號(hào)服并送回病房。③術(shù)后隨訪。術(shù)后需加強(qiáng)隨訪，待患者蘇醒后向患者講解術(shù)后注意事項(xiàng)，密切觀察傷口恢復(fù)情況。

1.3 觀察指標(biāo)

①自制手術(shù)室護(hù)理滿意度調(diào)查問(wèn)卷，在患者出院前完成滿意度調(diào)查，評(píng)價(jià)指標(biāo)包括儀表儀容、服務(wù)態(tài)度、語(yǔ)言、術(shù)前方式、心理護(hù)理、技術(shù)操作等，滿意度等級(jí)分為非常滿意、較滿意與不滿意，治療總有效率=[（非常滿意+較滿意）/總例數(shù)]×100.0%。②自制手術(shù)室護(hù)士綜合素質(zhì)評(píng)價(jià)量表，評(píng)價(jià)指標(biāo)包括專業(yè)技能、溝通能力、健康宣教能力等，滿分100分。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。計(jì)量資料用“均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差”（±s）表示，兩組均數(shù)比較用獨(dú)立樣本t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料用構(gòu)成比或率表示，兩組或多組率的比較采用x2檢驗(yàn)，P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)模式前后患者護(hù)理滿意度調(diào)查結(jié)果對(duì)比

2.2 實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)前后手術(shù)室護(hù)理人員綜合素質(zhì)評(píng)分對(duì)比

表1 實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)模式前后患者護(hù)理滿意度調(diào)查結(jié)果對(duì)比 [n（%）]

表2 實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)前后手術(shù)室護(hù)理人員綜合素質(zhì)評(píng)分對(duì)比（±s）

表2 實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)前后手術(shù)室護(hù)理人員綜合素質(zhì)評(píng)分對(duì)比（±s）

觀察時(shí)間例數(shù)綜合素質(zhì)評(píng)分（分）

3 討 論

手術(shù)室護(hù)理是醫(yī)院護(hù)理的重要組成部分，同時(shí)也是護(hù)理難點(diǎn)和重點(diǎn)，自衛(wèi)生部在全國(guó)啟動(dòng)“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”活動(dòng)以來(lái)，手術(shù)室作為醫(yī)院的重點(diǎn)科室需要主動(dòng)探索和實(shí)踐新型護(hù)理模式，結(jié)合自身特點(diǎn)開展特色化護(hù)理服務(wù)[2]。通過(guò)本次研究發(fā)現(xiàn)在手術(shù)室實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)模式后，手術(shù)患者的護(hù)理滿意度與護(hù)士綜合素質(zhì)評(píng)分較實(shí)施前均有明顯的提升（P＜0.05）。實(shí)踐表明優(yōu)質(zhì)護(hù)理有利于增強(qiáng)護(hù)理人員的服務(wù)意識(shí)與責(zé)任意識(shí)，其變被動(dòng)護(hù)理為主動(dòng)護(hù)理，護(hù)理人員能夠主動(dòng)為患者提供幫助，如術(shù)前方式、術(shù)中陪護(hù)等，患者滿意度也因此得到顯著提升[3]。優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)不僅取決于服務(wù)態(tài)度、責(zé)任心等，還要求護(hù)理人員具備豐富的專業(yè)理論知識(shí)與實(shí)踐技能，只有熟練掌握手術(shù)室護(hù)理過(guò)程中的溝通技巧、健康宣教方法等才能提供優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。綜上，在手術(shù)室開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)模式是提高患者護(hù)理滿意度、提高護(hù)理人員綜合素質(zhì)的重要途徑，值得臨床推廣。

[1] 張妮,胡敏,王穎,等.手術(shù)室優(yōu)質(zhì)護(hù)理對(duì)胃腸道手術(shù)患者切口愈合及預(yù)后的影響[J].實(shí)用臨床醫(yī)藥雜志,2017,21(6):114-117.

[2] 程江萍.細(xì)節(jié)化手術(shù)室優(yōu)質(zhì)護(hù)理對(duì)手術(shù)室安全管理與護(hù)理質(zhì)量的效果及對(duì)滿意度的影響[J].國(guó)際護(hù)理學(xué)雜志,2017,36(11):1545-1547.

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ISSN.2095-8242.2017.049.9619.02

本文編輯：李新剛